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发布时间:2024-06-26 03:36:08

[单选题]疑诊中心静脉导管感染时的首要处理措施是
A.应用抗真菌药物
B.预防感染性休克
C.应用广谱抗生素
D.控制高热
E.拔除导管,同时导管尖端送细菌培养

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A.应用抗真菌药物
B.预防感染性休克
C.应用广谱抗生素
D.控制高热
E.拔除导管,同时导管尖端送细菌培养
[单选题]预防中心静脉导管相关性感染措施正确的是( )
A.使用手套可代替洗手
B.插管时无需遵循最大无菌防护屏障
C.置管部位纱布敷料.透明贴敷料7天更换一次
D.常规使用抗菌溶液封管
E.隧道式或植入式导管一周更换不超过一次
[多选题] 不定项选择题 "(十二)中心静脉导管相关血流感染血培养采集:
1以下关于中心静脉导管相关血流感染血培养采集原则正确的有()"
A. 保留导管的患者:血培养至少采集1套静脉外周血
B. 保留导管的患者:血培养还应同时采集1套导管血
C. 拔除导管的患者:血培养至少采集1套静脉外周血
D. 拔除导管的患者:无菌操作拔除导管,剪切导管尖端5cm送培养
[单选题]预防中心静脉导管相关血流感染策略中置管前基本措施包括( )
A.评估指征
B.对置管者和维护导管者给以培训和教育
C.每日洗必泰药浴
D.A+B
E.A+B+C
[判断题]为预防血管内导管相关感染,应定期更换中心静脉导管。( )
A.正确
B.错误
[多选题]中心静脉导管维护前评估内容( )
A.患者的病情
B.输液情况
C.导管的刻度及有无破损
D. 穿刺点局部和敷料情况
E.上次维护的时间
[单选题]中心静脉导管封管时必须选用 ( )
A.2ml以上注射器
B.5ml以上注射器
C.10ml以上注射器
D.1ml以上注射器
E.以上均可
[单选题]属于中心静脉导管早期并发症的是( )
A.一过性心律失常、心传导阻滞
B.神经淋巴管损伤
C.肺气肿、肺动脉破裂、心包填塞
D.以上各项都是
[多选题]中心静脉导管的拔管指征( )
A.成功建立并使用永久性透析通路后
B.肾移植术后
C.无功能导管
D.导管感染
[单选题]血液透析患者发生中心静脉导管感染的原因不包括( )
A.无菌操作不严格
B.患者全身情况差
C.导管留置时间长
D.置管后未及时使用抗生素
[单选题] 不定项选择题 (十二)中心静脉导管相关血流感染血培养采集: 2.以下不是采血最佳时间的是()
A. 寒战初期采集
B. 发热初期采集
C. 抗菌药物应用之前采集
D. 寒战后采集
[多选题]带涤纶套中心静脉留置导管功能不良的预防措施是( )
A.限制高脂饮食
B.高凝状态患者在监测凝血功能情况下服用抗凝药物
C.及早溶栓
D.增加透析时间
[单选题]患者,男性,43岁,腹部手术后留置有中心静脉导管,术后第三天T38.5℃,需从导管内留取血标本做血培养,以下做法不正确的是 ( )
A.常规消毒导管管道连接处,直接抽取5ml血液
B.采血后轻轻摇匀并在培养瓶上注明采集部位
C.消毒穿刺点无菌纱布覆盖
D.采血完毕,选择生理盐水进行冲管和正压封管
E.血培养瓶瓶盖消毒后需待干
[多选题](多选)卵巢癌术后患者经外周置入中心静脉导管(PICC)后,进行导曾维护时,既不能从导管内抽到回血,也不能从导管内输注液体,考虑可能发生完全性PICC导管堵塞,应如何处理( )。
A..处理采用5000U/ml尿激酶三通负压再通,反复进行后能抽到回血,抽吸2~3ml血液丢弃,再用10ml生理盐水以脉冲的方式冲洗导管。
B..患者属于血液高凝状态,指导患者加强营养,适当补液。
C..指导患者有效咳嗽;尽量减少可导致胸腔内压力增加的活动。
D..严格遵守导管维护的正确程序,包括维护的频率,冲封管液及冲封管的手法等。
E..加强对带管患者的出院宣教,指导患者对静脉通道情况的自我观察发现异常及时就诊。
[多选题]预防静脉导管脱出、移位的护理措施( )
A.避开肘窝置管
B.体位导管部分妥善固定
C.每次使用前对导管进行评估
D. 避免咳嗽、打喷嚏
E.更换贴膜时,自下而上去除贴膜(静脉治疗手册预防措施是自上而下去除贴膜是错误的)
[多选题]建立中心静脉留置导管过程中,尽量避免使用锁骨下静脉留置导管的原因是( )
A.有较高的气胸发生率
B.血栓、狭窄、闭塞发生率高
C.手术风险大
D.有较高的血胸发生率

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