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发布时间:2023-11-22 18:56:44

[多选题]患者女,28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛,由脐周痛逐渐转为全腹痛,呈持续性隐痛,与进食、排便无明显关系,渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏,无恶心呕吐,无腹泻,无气短,无发热、盗汗。发病以来小便正常,大便干燥,体重减轻4kg。既往6年前患肺结核,已治愈。否认肝炎病史。查体:慢性病容,消瘦,睑结膜无苍白,浅表淋巴结未触及肿大,心肺查体未见异常,腹膨隆,无腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,全腹压痛,触诊柔韧感,无反跳痛,腹部未触及包块,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血常规、肝肾功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。 考虑该例为结核性腹膜炎可能性大,可行哪些诊断方法以明确
A.肝胆脾彩超
B.腹水化验
C.心电图
D.肠镜
E.胸部X线片
F.腹腔镜及腹膜活检
G.试验性抗结核治疗

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[多选题]患者女,28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛,由脐周痛逐渐转为全腹痛,呈持续性隐痛,与进食、排便无明显关系,渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏,无恶心呕吐,无腹泻,无气短,无发热、盗汗。发病以来小便正常,大便干燥,体重减轻4kg。既往6年前患肺结核,已治愈。否认肝炎病史。查体:慢性病容,消瘦,睑结膜无苍白,浅表淋巴结未触及肿大,心肺查体未见异常,腹膨隆,无腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,全腹压痛,触诊柔韧感,无反跳痛,腹部未触及包块,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血常规、肝肾功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。 据本例患者特点,不除外哪些诊断
A.自发性细菌性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.腹膜及腹腔器官肿瘤
D.巨大卵巢囊肿
E.胰源性腹水
F.心源性腹水
[单选题]患者女,28岁。停经45天,腹痛待查,尿液检查应首选( )。
A.蛋白质
B.白细胞
C.β-hCG
D.葡萄糖
E.酮体
[单选题]患者女,28岁,腹痛、腹泻2个月,粪便呈糊状,不含黏液与脓血,有肺结核病史,经纤维直肠镜确诊为肠结核,最合适的治疗方案是
A.异烟肼+利福平,疗程1~1.5年
B.异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸,疗程1~1.5年
C.异烟肼+利福平,疗程6~9个月
D.单药治疗,如异烟肼
E.对氨基水杨酸+吡嗪酰胺,疗程6~9个月
[单选题]患者女性,28岁,停经2个月,有恶心、呕吐。昨日有少量阴道流血,轻微腹痛。检查:宫颈着色,宫颈口闭,宫体前倾,如2月妊娠大小,质软,活动,有压痛,附件未及异常,尿妊娠试验(+),超声见宫腔内有孕囊,可见胎心搏动,最可能的诊断是
A.宫外孕
B.先兆流产
C.难免流产
D.不全流产
E.妊娠滋养细胞疾病
[单选题]患者女,28岁。停经3个月,出现腹痛并有妊娠组织排出,阴道出血量较多,查体子宫较正常月份小,宫口开。应诊断为


A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.稽留流产

[不定项选择题]患者女,28岁。停经3个月,出现腹痛并有妊娠组织排出,阴道出血量较多,查体子宫较正常月份小,宫口开。应诊断为


A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.稽留流产

[单选题]患者女,28岁。突发右下腹剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,诊断为“宫外孕”。根据马斯洛的需要层次论,此时首先应保证患者
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
[单选题]患者女性,28岁,停经40天后,腹痛伴阴道出血10天,量少。今起腹痛加重而就诊,尿妊娠试验(+)。妇检:宫颈举痛(+),少量出血,子宫正常大小,附件区触及边界不清之肿物,压痛(+),考虑可能的疾病是
A.难免流产
B.附件炎
C.流产继发感染
D.异位妊娠
E.卵巢囊肿继发感染
[单选题]患者女,28岁。停经42天后,腹痛伴阴道出血2天,量少。今起腹痛加重而就诊,尿妊娠试验(+)。妇检:宫颈举痛(+),少量出血,子宫正常大小,附件区触及边界不清之肿物,压痛(+),考虑可能的疾病是
A.难免流产
B.附件炎
C.流产继发感染
D.异位妊娠
E.卵巢囊肿继发感染
[单选题]患者女性,28岁,主因头晕、乏力6个月,加重1周入院,骨髓象提示中、晚幼红细胞增生活跃,骨髓细胞外铁黄素消失,幼红细胞内含铁颗粒减少,该患者可能是
A.感染性贫血
B.生理性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞贫血
[单选题]患者女,28岁。2年前自然分娩一女婴,现放置宫内节育器3个月,平素月经规律,量中,近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术,取器时间应为
A.月经干净后3~7天
B.随时取出
C.先行止血再取出
D.刮宫时取出
E.纠正贫血后再取出
[单选题]患者女性,28岁,手术后出现表情淡漠,嗜睡,烦躁,腹胀,心跳加快,心电图早期T波低平、双相倒置,继之S-T段下降、Q-T间期延长和U波出现,属( )
A.重度缺水
B.轻度缺水
C.低钾血症
D.高钾血症
E.中度缺水
[单选题]患者女性,28岁,手术后出现表情淡漠、嗜睡、烦躁、腹胀、心律加快,心电图早期T波低平、双相倒置,继之S-T段下降、Q-T间期延长和U波出现,属
A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
[单选题]患者女,28岁,足月顺产一男婴,产后半个月,产妇寒战,高热,右乳红肿热痛,局部压痛,诊为乳腺炎,下列不必要的护理措施是( )。
A.托起患乳
B.吸引器吸尽患乳乳汁
C.局部热敷
D.给高热量、高蛋白、易消化饮食
E.绝对卧床
[单选题]患者女性,28岁产妇,产后12日,发热、腹痛3日入院。T39.2℃,BP90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠3个半月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为
A.急性子宫肌炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.弥漫性腹膜炎
D.急性子宫内膜炎
E.急性盆腔腹膜炎

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