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[单选题]患者女性，50 岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)，支气管炎型患者。近 1 周受凉后咳嗽、气急加重， 咳脓性痰。血气分析： PaO227.3kPa(55mmHg) ， PaCO210kPa(75mmHg)。该 COPD 患者病情发展已出现（）
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C..低氧血症
D.高碳酸血症
E.呼吸性酸中毒
[单选题]慢性阻塞性肺疾病的症状除有慢性支气管炎症状外，同时伴有的症状是
A.反复感染
B.剧烈咳嗽
C.反复咯血
D.反复发绀
E.逐渐加重的呼吸困难
[单选题]男,62岁。间断上腹痛10余年,加重伴餐后上腹胀3年。胃镜见幽门前区大弯侧直径1.5cm,范围黏膜不平,活检病理示重度异型增生。最适当的处理方式是
(0.2)
A. 近期进行胃镜下黏膜切除术
B. 口服质子泵抑制剂治疗,近期复查
C. 口服胃黏膜保护剂,近期复查
D. 近期进行胃大部切除术
E. 口服H2受体拮抗剂,近期复查
[单选题] 患者男，62 岁。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗，现病情缓解准备出院。在进行出院指导时，以下不妥的是( )
A.应适当散步做操
B.坚持腹式呼吸锻炼
C.定期进行深呼吸咳嗽
D.长期规则服用抗生素
E.预防受凉感冒
[单选题]患者男,62岁。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗,现病情缓解准备出院。在进行出院指导时,以下不妥的是( )
A.应适当散步做操
B.坚持腹式呼吸锻炼
C.定期进行深呼吸咳嗽
D.长期规则服用抗生素
E.预防受凉感冒
[单选题]患者，男性，62岁。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗，现病情缓解准备出院。在进行出院指导时，以下不妥的事
A.应适当散步做操
B.坚持腹式呼吸锻炼
C.定时进行深呼吸咳嗽
D.长期规则 服用抗生素
E.预防受凉感冒
[单选题]女,64岁。患慢性支气管炎.肺气肿20余年,加重1周入院。入院查动脉血气示:pH7.31,P答案:AO253mmHg,P答案:A答案:CO267mmHg,H答案:CO3-21mmol/L。目前酸碱失衡类型最可能的是
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼酸合并代谢性酸中毒
D.呼酸合并代谢性碱中毒
E.呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
[单选题]男,67岁。反复咳嗽,咳痰30余年,加重1周。查体:双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示:pH7.2,PaCO2 75mmHg,PaO2 50mmHg,HCO19.6mmol/L,酸碱平衡失调的类型是
(0.2)
A. 代谢性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
[单选题]男性,62岁,既往有慢性支气管炎病史l0余年,一周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH 7.30,PaO2 50mmHg,PaCO2 80mmHg.下列治疗措施正确的是
A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉滴注毛花苷C(西地兰)
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 静脉注射速尿
E. 人工通气治疗
[单选题]患者,男性,55岁,因慢性咳嗽、咳痰10年,加重伴气促1周入院。
护理体检,发现其胸廓前后径与左右径相等,胸廓饱满,该患者的胸廓为( )
A.正常胸廓
B.扁平胸
C.桶状胸
D.鸡胸
E.佝偻病胸
[单选题]女,72岁,有慢性咳喘史30余年,咳喘加重1周,体查:神清、唇紫绀、桶状胸、剑突下可见搏动,双肺可闻湿性罗音,心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等,肝肋下1厘米,双下肢浮肿,下列哪种治疗最恰当( )
A.立即用高浓度吸氧
B.积极抗感染,保持呼吸道畅通
C.立即速尿静脉注射,消除水肿
D.立即用西地兰纠正房颤
E.立即注射地塞米松
[单选题] 胡先生,30岁,患支气管扩张已10余年。1周来因受凉咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,体温37.8℃。此病人基本病因最可能是( )
A.支气管先天发育不良
B.支气管防御功能退化
C.支气管平滑肌痉挛
D.支气管感染及阻塞
E.支气管变态反应性炎症
[单选题]男性， 62岁，吸烟38年。 反复咳嗽、 咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿哕音， 心界缩小，心率110次/分。 肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%，FEV1<60%预计值。该患者最可能的诊断是
A.慢性支气管炎急性加重期
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.慢性阻 塞性肺疾病急性加重期
[单选题] 患者女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其进行静脉留置输液法，护士操作时不当的是
A.一般选择粗直弹性好的血管
B.在穿刺点上方约6厘米处扎止血带
C.输液毕应正压封管
D.再次输液时应常规消毒肝素帽，用生理盐水冲管再输液
E.一般留置针可保留3-5天
