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[单选题]男.50岁。活动后心悸.气短5年,加重伴少尿1周。査体:双肺底可闻及细湿啰音,心尖搏动位于第5间肋间锁骨中线外2cm,范围较弥散,心率106次/分,律不齐,双下肢凹陷性水肿。最有助于确诊的检查是()
A.胸部X线片
B.超声心动图
C.尿常规
D.血常规
E.心电图
[单选题]男性,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸.气短3年,双下肢水肿半年。近1周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为()
A.NYHA分级Ⅱ级
B.NYHA分级Ⅲ级
C.Killip分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅲ级
E.Killip分级Ⅳ级
[单选题]患者，男性，65岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是
A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主，间断起床活动
C.以卧床休息为主，限制活动量
D.可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
E.可不限制活动，适当休息
[单选题]女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸,气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分。心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。针对患者的心律失常,首选治疗为()
A.控制心室率
B.抗凝治疗
C.利尿药
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.硝酸甘油
[单选题]男,74岁。反复咳嗽.咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉出现喘息,夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定”(艾司唑仑)2片,并将吸氧流量提高至4L/min,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体:双肺呼吸音低。双侧Babinski征(±)。该患者最可能出现的问题是()
A.电解质紊乱
B.氧中毒
C.肺性脑病
D.镇静剂中毒
E.脑梗死
[单选题]女性,27岁。劳累后心悸,气短5年,近1周间断咯血,无发热。静脉无怒张。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻干,湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3助间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝不大,下肢无水肿。预防本病的关键在于()
A.注意体息
B.劳逸结合,增强体质
C.积极防治高血脂
D.积极防治风湿热
E.预防金黄色葡萄球菌感染
[单选题]男,68岁。活动后心悸.气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余,平时血压波动于130~150/70-90mmHg。查体:血压230/100mmHg,端坐位,双肺底可闻及少许湿啰音,心率114次/分。该患者最适宜的治疗是()
A.口服硝苯地平
B.口服阿替洛尔
C.肌内注射利血平
D.口服哌唑嗪
E.静脉滴注硝普钠
[单选题] 患者,男性,71岁,慢性咳嗽咳痰18余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予( )
A.气管切开+机械通气
B.清理呼吸道
C.气管插管+机械通气
D.高浓度吸氧
E.胸外心脏按压
[单选题]患者,女,75岁。左心衰竭5年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰。体检:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清醒,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者吸氧宜采用的方法是( )
A.持续高流量吸氧
B.间断高流量吸氧
C.间断低流量吸氧
D.低流量乙醇湿化吸氧
E.高流量乙醇湿化吸氧
[单选题]患者既往有“冠心病”病史，正值正月发病，症见心痛如绞，手足不温，冷汗出，心悸气短，舌薄白，脉沉紧。其治法应为
A.温经散寒，活血通痹
B.疏调气机，和血舒脉
C.通阳泄浊，豁痰开窍
D.活血化瘀，通脉止痛
E.温振心阳，补益心气
[单选题] 患者,女性,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后胸闷、气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。在服药过程中出现下列情况时,应考虑地高辛中毒( )
A.脉率减慢为78次/分
B.无心慌、气短
C.脉律转规则
D.水肿消退
E.体重减轻
