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[单选题]男性,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸.气短3年,双下肢水肿半年。近1周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为()
A.NYHA分级Ⅱ级
B.NYHA分级Ⅲ级
C.Killip分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅲ级
E.Killip分级Ⅳ级
[单选题]女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸,气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分。心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。针对患者的心律失常,首选治疗为()
A.控制心室率
B.抗凝治疗
C.利尿药
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.硝酸甘油
[单选题]男,68岁。反复咳嗽.咳痰.气促41年,心悸.水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干.湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用()
A.正性肌力药
B.利尿药
C.血管扩张药
D.抗生素
E.祛痰药
[单选题]男.43岁。进行性活动后心悸.气短5年。1周前受凉后咳嗽.咳黄痰,喘憋加重,夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史。查体:血压100/60mmHg,双肺可闻及细湿啰音。心界向左扩大,心率115次/分.律齐,P2亢进。该患者喘憋的最可能原因是()
A.支气管哮喘
B.心力衰竭
C.肺栓塞
D.急性心肌炎
E.慢性支气管炎急性发作
[单选题]男.50岁。活动后心悸.气短5年,加重伴少尿1周。査体:双肺底可闻及细湿啰音,心尖搏动位于第5间肋间锁骨中线外2cm,范围较弥散,心率106次/分,律不齐,双下肢凹陷性水肿。最有助于确诊的检查是()
A.胸部X线片
B.超声心动图
C.尿常规
D.血常规
E.心电图
[单选题]女性,30岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸.气短.下肢水肿,每日口服地高辛0.25m
A.氢氯噻嗪25mg,1个月后感恶心.呕吐。心电图示:窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律。治疗应()
B.改用毒毛花苷K
C.停地高辛,给氯化钾
D.停地高辛,给呋塞米
E.增加地高辛用量
F.电复律
[单选题]患者,女,75岁。左心衰竭5年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰。体检:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清醒,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者吸氧宜采用的方法是( )
A.持续高流量吸氧
B.间断高流量吸氧
C.间断低流量吸氧
D.低流量乙醇湿化吸氧
E.高流量乙醇湿化吸氧
[单选题] 患者,女性,59岁。因“急性心肌梗死”入院。患者夜间突发心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:呼吸29次/分,血压89/60mmHg,神志清楚,口唇青紫,心率130次/分,两肺满布湿啰音。护士应给予患者的吸氧方式是( )
A.低流量给氧
B.间断低流量给氧
C.高流量给氧
D.低流量乙醇湿化给氧
E.高流量乙醇湿化给氧
[单选题]女性，28 岁，妊娠6个月。因头晕、心悸、气短、面色苍白入院，诊断为营养性巨幼细胞贫血。应多补充的食物不包括
A.乳制品
B.动物肝、肾
C.新鲜水果
D.绿叶蔬菜
E.紫菜、木耳、香菇
[多选题]患者，女性，33岁，妊娠2个月，一般家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体：心率每分钟118次，呼吸每分钟22次，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿（+）。错误的处理是（）
A.心衰控制后，继续妊娠
B.加强整个孕期的监护
C.在以后的孕期饮食中限制食盐的摄入
D.心衰控制后人工流产终止妊娠
E.立即人工流产终止妊娠
[单选题]女性，28岁，妊娠6个月。因头晕、心悸、气短、面色苍白入院，诊断为营养性巨幼细胞贫血。应多补充的食物不包括
A.乳制品
B.动物肝、肾
C.新鲜水果
D.绿叶蔬菜
E.紫菜、木耳、香菇
