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[单选题]患者女性,40岁。患支气管扩张10年。近日出现大量黄脓痰,每天650ml,关于支气管扩张症病人的体位引流,下列哪项不妥( )
A.依病变部位确定引流体位
B.引流时间15~20分钟
C.引流过程辅以胸部叩击
D.引流只能在餐后进行
[单选题]男性,40岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是
A. 支气管瘘缝合术
B. 胸膜纤维板剥除术
C. 胸廓改形术
D. 左下肺叶切除术
E. 病肺切除加胸膜纤维板剥除术
[单选题]患者,女性,40岁,以慢性支气管扩张症入院,夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是 ( )
A.立即取半卧位
B.加压给氧
C.立即气管插管
D.清除呼吸道积血,保持呼吸道通畅
E.人工呼吸
[单选题]患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是( )
A.湿化呼吸道
B.胸部叩击
C.体位引流
D.指导有效咳嗽
[单选题]患者,男性,28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血,患者最危险且最常见的并发症是 (1分.)
A.严重贫血
B.休克
C.窒息
D.继发感染
E.肺不张
[单选题]患者,男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急,发绀,最主要的护理诊断是 (1分.)
A.气体交换受损
B.清晰呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.呼吸形态紊乱
E.恐惧
[单选题]患者,男性,30岁,咳嗽,咳大量脓臭痰8年,间断咯血半年,幼时曾患麻疹。查体:杵状指,胸廓对称,多次检查发现右下肺有恒定的湿啰音,应考虑:
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺癌
[单选题]患者,男性,80岁。慢性肺气肿病史30年,近1周来出现咳嗽,咳大量黏液脓痰,伴心悸、气喘,查体呼吸急促,发绀明显,颈静脉怒张,下肢水肿。该患者氧疗时,给氧浓度和氧流量应为 (1分.)
A.29%,2L/min
B.33%,3L/min
C.37%,4L/min
D.41%,5L/min
E.45%,6L/min
[单选题]患者,男性,65岁。间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰急性肺水肿。给氧方式应采用 (1分.)
A.高流量,20%-30%乙醇湿化
B.低流量,30%-50%乙醇湿化
C.高流量,10%-20%乙醇湿化
D.低流量,10%-20%乙醇湿化
E.持续低流量给氧
[单选题] 患者,男性,36岁,主诉咳嗽、咳大量脓痰,以晨起及晚间躺下为重,痰液放置后可分3层,最可能的诊断是( )
A.支气管扩张
B.肺癌
C.慢性支气管炎
D.肺气肿
[单选题]患者,女性,43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,今日咳大量脓痰,今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是 (1分.)
A.肺炎
B.肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺囊肿
[单选题]患者,女性,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰,急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是 (1分.)
A.高流量(6-8L/min)吸氧
B.利尿,低盐饮食
C.端坐,双腿下垂
D.平卧,抬高双腿
E.皮下注射吗啡
[单选题]患者男性,32岁。儿童时曾经反复发生肺炎,迁延不愈,被诊断为支气管扩张10年,此次发作,咳嗽浓痰加重,此病人伴厌氧菌感染时的痰液特有的特征是( )
A.痰量与体位改变有关
B.每日痰量可达数百毫升
C.黄色痰,有臭味
D.痰放置后分3层
[单选题]患者,男性,48岁,患者哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,诊为哮喘持续状态。护理重症哮喘患者时,错误的是 (1分.)
A.守护在床边,加强心理护理
B.安排舒适的半卧位或坐位
C.给予低流量鼻导管吸氧
D.限制水的摄入
E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入
[单选题]患者,男性,36岁,以支气管扩张症入院,护士交班时报告患者1小时前出现咯血,咯出鲜血约80ml,患者较紧张,当班护士应密切观察的并发症是( )
A.出血性休克
B.贫血
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
[单选题]患者女性,35岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,痰液分三层,为排除痰液医生建议体位引流,请问支气管扩张患者做体位引流,不正确的是( )
A.引流饭前和餐后都可进行
B.依病变部位而采取合适的体位
C.引流时鼓励患者适当咳嗽
D.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止
[单选题]患者男性,30岁,脑挫裂伤昏迷患者,此患者目前最重要的处理措施是 ( )
A.促苏醒
B.保持呼吸道通畅
C.解除尿潴留
D.给予充足的营养
E.头部抬高15°
