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[单选题]患者,男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急,发绀,最主要的护理诊断是 (1分.)
A.气体交换受损
B.清晰呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.呼吸形态紊乱
E.恐惧
[单选题]患者,男性,80岁。慢性肺气肿病史30年,近1周来出现咳嗽,咳大量黏液脓痰,伴心悸、气喘,查体呼吸急促,发绀明显,颈静脉怒张,下肢水肿。该患者氧疗时,给氧浓度和氧流量应为 (1分.)
A.29%,2L/min
B.33%,3L/min
C.37%,4L/min
D.41%,5L/min
E.45%,6L/min
[单选题]患者男性,40岁。支气管扩张病史8年。 近期出现咳嗽,咳大量脓痰,静止分三次,并伴少量鲜血,治疗支气管扩张促进排痰的措施不包括( )
A.进行体位引流
B.使用抗生素
C.纤维支气管镜吸痰
D.使用祛痰剂
[单选题]患者,男性,28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血,患者最危险且最常见的并发症是 (1分.)
A.严重贫血
B.休克
C.窒息
D.继发感染
E.肺不张
[单选题]患者,男性,30岁,咳嗽,咳大量脓臭痰8年,间断咯血半年,幼时曾患麻疹。查体:杵状指,胸廓对称,多次检查发现右下肺有恒定的湿啰音,应考虑:
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺癌
[单选题]患者,男性,65岁。间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰急性肺水肿。给氧方式应采用 (1分.)
A.高流量,20%-30%乙醇湿化
B.低流量,30%-50%乙醇湿化
C.高流量,10%-20%乙醇湿化
D.低流量,10%-20%乙醇湿化
E.持续低流量给氧
[单选题] 患者,男性,36岁,主诉咳嗽、咳大量脓痰,以晨起及晚间躺下为重,痰液放置后可分3层,最可能的诊断是( )
A.支气管扩张
B.肺癌
C.慢性支气管炎
D.肺气肿
[单选题]患者,男性,63岁,慢性咳嗽、咳痰15年,呼吸困难5年,其呼吸困难初为跑步后出现,后逐渐加重,现平地行走500米即可出现呼吸困难,拟诊为慢性阻塞性肺疾病,医嘱进行肺功能检查,为确诊需重点观察的指标是 ( )
A.肺总量
B.残气容积
C.残气容积占肺总量百分比
D.用力肺活量
E.第1秒用力呼气量占用力肺活量比值
[单选题]患者,男性,28岁。患慢性肾小球肾炎2年,因血压增高住院,住院2天后出现剧烈头痛,头晕,恶心等症状,随后出现意识障碍,测血压220/110mmHg。此时应立即 (1分.)
A.肌注苯巴比妥
B.静点硝普钠
C.口服呋塞米
D.肌注利舍平
E.静注20%甘露醇
[单选题]患者男性,58岁,昨日晨起床后突然右侧肢体活动不灵活,10min后自行缓解。次日晨起后出现右侧偏瘫,持续不缓解,遂来急诊就诊。查体:血压150/90mmHg,神志清,右侧肢体偏瘫,确诊首选的检查是 ( )
A.腰穿
B.头颅CT
C.脑电图
D.DSA
E.询问病史
[单选题]患者,女性,43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,今日咳大量脓痰,今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是 (1分.)
A.肺炎
B.肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺囊肿
[单选题] 患者女性,48 岁,主因“卵巢癌术后 15 个月,腹胀 2 周”入院。患者 2 周前无诱因出现腹胀,食欲减退,乏力伴轻微下腹部隐痛。无发热,腹泻及 不规则阴道出血,大小便正常,体重下降 2Kg。体格检查:T362℃,P76 次/ 分,R18 次/分,BP120/80mmHg,B.超和 CT 提示腹水,约 1000ml。腹水检查: 癌细胞(+)。入院后予利尿,补充白蛋白,维持水,电解质,酸碱平衡治疗, 腹腔穿刺置管后,间断放腹水,腹腔灌注顺铂,给予止吐药物,腹水得到控 制。应用利尿剂后,护士的观察要点是( )
A.准确记录患者尿量
B.观察患者有无乏力,腹胀,恶心,呕吐等低血钾表现
C.观察患者有无手足抽搐和心律失常
D.以上全部
[单选题]患者男性,32岁,夜间饮酒后出现大量呕血,出现脉搏细弱、血压下降、呼吸急促、休克等急性周围循环衰竭表现,考虑出血量可能为()
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.900ml
E.1200ml
[单选题] 患者男性,35岁,诊断为慢性乙型肝炎,护士使用过氧乙酸进行患者用物的消毒处理,使用过氧乙酸的注意事项错误的是
A.对织物有漂白作用
B.遇热和光照可氧化分解
C.高热和光照可引起爆炸
D.使用前应尽早配置
[单选题]患者男性,25岁,与人打架后出现大量胸腔积液,其叩诊音是:
A.鼓音
B.浊音
C.实音
D.过清音
E.清音
[单选题]患者男性,慢性阻塞性肺气肿10余年,近期因着凉,出现发热,咳黄脓痰,呼吸困难,夜间不能平卧而入院,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,此病人护理措施,正确的是( )
A.高流量、高浓度持续给氧
B.鼓励咳嗽,及时清除痰液
C.急性期鼓励患者耐寒锻炼
D.选用高热量、高蛋白、高盐饮食
