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[单选题]患者女,65岁,慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎。为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节( )
A.注射免疫球蛋白
B.接种卡介苗
C.接种流感疫苗
D.服用抗生素
E.在家中不要外出
[单选题]患者女,80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽,咳痰加重”住院。夜间因烦躁难以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不应,呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是()
A.地西泮的镇静作用
B.地西泮过敏
C.地西泮抑制呼吸中枢
D.地西泮中毒
E.地西泮的镇咳作用
[多选题] 患者男,65岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”住院。患者入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,正确的护理措施是( )
A.给镇咳和镇静药帮助入睡
B.减少夜间操作,保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.可夜间加强开窗通风,保证空气过度流通
[单选题]男,65岁。慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽.咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体:坐位,喘息貌。球结膜轻度水肿,口唇发绀。双肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿啰音。动脉血气分析示pH7.21,PaCO265mmHg,Pa0252mmHg。该患者宜采取的治疗措施为()
A.储氧面罩吸氧
B.有创通气
C.鼻导管吸氧
D.普通面罩吸氧
E.无创通气
[多选题] 患者男,65岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”住院。在健康宣教时,护士建议患者平时可进行缩唇呼吸训练,缩唇呼吸应( )
A.加快呼气
B.吸气时收腹
C.用鼻吸气
D.用口呼气
E.呼与吸时间之比为3:1或者2:1
[单选题]患者男,65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周入院。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发现患者神志淡漠,应考虑( )
A.呼吸性碱中毒
B.痰液阻塞
C.肺性脑病先兆
D.休克早期
E.脑疝先兆
[单选题]女,76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周来嗜睡。查体:BP150/90mmHg,昏迷,球结膜水肿,口唇发绀,双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是()
A.电解质紊乱
B.左心衰竭
C.脑梗死
D.肺性脑病
E.感染中毒性脑病
[单选题]患者,男,40岁。扩张型心肌病病史5年。近年来反复发生心力衰竭,其疾病发生发展的基本机制是( )
A.心肌肥厚
B.心房重塑
C.心室重塑
D.心肌缺血
E.心肌坏死
[单选题]男,65岁。高血压病史10余年,既往有痛风病史。查体:BP180/100mmHg,双肺呼吸音清,心率50次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查:Ser320umol/L。该患者最适宜的降压药物是()
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.噻嗪类利尿剂
C.血管紧张素II受体拮抗剂
D.钙通道阻滞剂
E.β受体拮抗剂
[单选题]女,65岁。2型糖尿病病史20年。查体:BP160/95mmHg,心率65次/分。实验室检查:Scrl60umol/L,血k+4.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者降压药应首选()
A.利尿药
B.钙通道阻滞剂
C.α受体拮抗剂
D.β受体拮抗剂
E.血管紧张素II受体拮抗剂
[单选题]男性,25岁,慢性肾炎病史7年,近日来恶心.呕吐.气喘,血压175/100mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,血尿素氮30mmol/L,血肌酐752μmol/L,血钾7.2mmol/L,最宜采用()
A.5%碳酸氢钠静滴
B.硝普钠静滴
C.葡萄糖酸钙静推
D.血液透析
E.50%葡萄糖静滴
[单选题]女性,35岁,慢性肝炎病史3年。妇科检查宫颈糜烂Ⅲ+,子宫正常大小,要求避孕,应选择
A.避孕套
B.短效避孕药
C.阴道隔膜避孕
D.宫内节育器
E.安全期避孕
[单选题]男性,65岁,有胃溃疡病史20年,长于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前的有规律,且服氢氧化铝也难以缓解,伴消瘦,来诊。查:大便隐血试验阳性,最可能的诊断是
A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管静脉曲张破裂出血
