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[单选题]某急性肠梗阻病人，40岁，男性，口渴，尿少，，眼球下陷，脉速，血压12/8.0Kpa（90/60mmHg），请估计其脱水性质和程度
A.中度等渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.重度低渗性脱水
[单选题]女性,40 岁,因肠梗阻入院,测得血清钾为 2.9mmol/L、 血清钠为 130mmol/L、氯为 70mmol/L、动脉 pH7.42,以下 诊断哪项最为可能_____
A.低钾血症
B.低氯血症
C.低钠血症
D.低钾、低钠、低氯血症
E.低钾血症、低钠血症、低碱血症
[单选题]病人,男,40岁,急性肠梗阻,完善术前准备拟行急诊手术。术后病人麻醉未清醒时处( )体位
A. 半坐卧位
B. 侧卧位
C. 头低脚高位
D. 平卧位,头偏向一侧
E. 头高脚低位
[单选题]病人,男,40岁,急性肠梗阻,完善术前准备拟行急诊手术。术后予以补液、消炎等处理,输液过程中患者出现胸闷、咳粉红色泡沫样痰,以下处理不正确的是( )
A. 立即减慢或停止输液
B. 取平卧位,头偏向一侧
C. 密切观察病情变化,监测生命体征
D. 高浓度吸入经过30%-50%乙醇湿化处理的氧气,降低肺泡表面张力
E. 完善相关记录
[单选题]男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、少尿、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/分。化验：Hb163g/L，血细胞比容0.55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L。该病人可能发生
A.低渗性缺水
B.等渗性缺水
C.高渗性缺水
D.水过多
E.高钾血症
[单选题]患者男性，32 岁，误食鱼骨 2h，急诊入院，入院后患者呼吸道通畅，主诉胸部疼痛，偶有咳血，给予首要处理措施是( )
A.观察大便情况
B.禁食水、卧床
C.注意保暖
D.监测生命体征
E.急查术前化验
[单选题] 患者男性,40岁。以上腹部疼痛6小时之主诉入院,查血淀粉酶650U/L诊断为急性胰腺炎。下列哪项护理措施对于该患者是错误的
A.绝对卧床休息;
B.胃肠减压;
C.解痉镇痛;
D.心理护理;
E.出现高度腹胀或肠麻痹时,宜选用阿托品肌注;
[单选题]女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴，尿少，脱水征，血压偏低。进行液体疗法，应首先静脉滴注下列哪种液体
A.5%葡萄糖溶液
B.右旋糖酐
C.5%葡萄糖盐水
D.复方氯化钠
E.0.3%氯化钾
[单选题] 患者,女性,39岁,因排尿异常入院,诊断为急性泌尿系感染。该患者最可能的主诉是( )
A.尿失禁
B.尿潴留
C.尿流中断
D.膀胱刺激征
E.尿液异常
[单选题]【A2题型】患者男性,52岁,因急性胃穿孔急诊手术入院,患者入院时护士应
A.测量生命体征
B.建立静脉通道
C.立即送手术室进行手术
D.办理入院手续
E.进行卫生处理
[单选题]患者，男性，50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
[单选题]【单选】患者男性，25岁。司机,主因车祸致右小腿长时间挤压，入院后患者主诉患肢疼痛剧烈，体检可见患肢红肿、短缩畸形，皮肤大面积擦伤，足背动脉搏动消失，肢端苍白、冰凉，体温39℃,X线检查示右胫腓骨双干骨折。护理中应禁忌的是（）（1分）
A.轻搬少动
B.去除患肢过紧的外固定
C.固定患肢并制动
D.患肢抬高
E.患肢伤口换药
[单选题]患者,男,52岁,因慢性胃炎急性发作入院。主诉反酸、胃灼热症状明显,给予氢氧化铝片治疗。护士在向患者嘱咐服药注意事项时,错误的是
A.多运动以防便秘
B.不宜与四环素同时服用
C.宜在饭前或睡前服用
D.宜整片吞服
E.可能干扰地高辛、华法林等药物的疗效
[单选题]患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是
A.精神萎靡
B.疼痛
C.焦虑
D.发热:体温38.1℃
E.体液不足
[单选题] 患者,男性,89岁.患慢性支气管炎17年,近2周来急性发作入院.患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳 出.2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓.此时护士最恰当 的处理是 ? (0.2分)
A.立即通知医师
B.给予氧气吸入
C.应用呼吸兴奋剂
D.立即清除呼吸道痰液
E.立即配合医师行气管插管
