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发布时间:2024-06-19 00:00:25

[单选题]胡女士,32岁。反复上腹痛5年,再发3天。未正规治疗。近4个月来乏力、头晕、心悸,1月来出现咽下时有梗阻感。护理体检:睑结膜苍白、心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。诊断:1.慢性胃炎2.缺铁性贫血目前该病人最主要的护理诊断是
A.知识缺乏
B.活动无耐力
C.营养失调:低于机体需要量
D.疼痛:腹痛
E.有感染的危险

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[单选题]胡女士,32岁。反复上腹痛5年,再发3天。未正规治疗。近4个月来乏力、头晕、心悸,1月来出现咽下时有梗阻感。护理体检:睑结膜苍白、心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。诊断:1.慢性胃炎2.缺铁性贫血彻底治愈贫血的关键措施是
A.慢性胃炎的治疗
B.饮食疗法
C.口服铁剂
D.给予叶酸、B12
E.输血
[简答题]男性,35岁。反复发作心悸5年,再发半小时。
患者5年前开始多次于运动中出现心悸,呈突发突止,持续约1小时,无胸痛、大汗、黑朦、晕厥,症状可自行终止。近期上述症状发作频繁,半小时前再发心悸,为进一步治疗入院。发病以来,食欲良好,睡眠尚可,大小便正常,体重无变化。无高血压病史,无药物过敏史及手术、外伤史。吸烟10年,5~10支/日。无类似疾病家族史。
查体:T 36.2℃,P 176次/分,R 18次/分,BP 110/70mmHg。神清合作,口唇无发绀。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率176次/分。律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。
一、初步诊断
二、诊断依据
三、鉴别诊断
四、进一步检查
五、治疗原则
[单选题]男,40岁,5年前因十二指肠溃疡在基层医院行胃大部切除术,术后半年上腹疼痛再发,上腹剧痛放射前胸,伴呕吐。胃镜检查:吻合口溃疡。基础胃酸分泌(BAO)>17mmol/h,临床诊断为Zollinger—Euison综合征
A.胃泌素;
B.胰泌素;
C.胰高血糖素;
D.胆囊收缩素;
E.胰岛素;
[单选题]男,67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年,再发加重1周,查体:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音,心率120次/分。动脉血气分析示:PH7.1,PaO254mmHg,PaCO2103mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是( )
A.肺泡通气量减少
B.无效腔通气减少
C.呼吸中枢抑制
D.胸廓扩张受限
E.弥散功能障碍
[单选题]男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,规律用药治疗,再发1天。查体:R 32次/分,端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓。此时不宜选择的药物是()( )
A.糖皮质激素
B.吸入短效β2受体激动剂
C.吸入抗胆碱能药物、黏液溶解剂
D.镇静剂
[单选题]女,53岁。反复发作性呼吸困难、胸闷5年,可自行缓解,诊断为支气管哮喘,再发一天。体检:双肺散在哮鸣音,心率92次/分,偶有早搏,无杂音。该患者出现支气管哮喘急性发作,应首选的治疗药物是()( )
A.氨茶碱片
B.二羟丙茶碱片
C.沙丁胺醇气雾剂
D.异丙托溴铵气雾剂
[单选题]评估单基因遗传病再发风险主要根据:
A.病情
B.双亲身体状况
C.遗传方式
D.染色体检查结果
E.基因突变类型
[单选题]病人,男,63岁。腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁4小时。近4个月来时有腹胀,粪便稀,排便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。发病以来病人体重减轻5kg,睡眠欠佳。体检:T:36℃, P:90次/分,BP:110/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及鸡蛋大小肿块,质韧压痛。腹部透视见多个气液平面。血WBC:9x10�/L,中性粒细胞比例0.75。根据该病人的症状,初步考虑为:
A.幽门梗阻
B.胆道梗阻
C.急性胃肠炎
D.肠梗阻
E.急性胰腺炎
[多选题]评估再发风险时要考虑的因素有:
A.双亲基因型
B.遗传方式
C.携带者类型
D.基因的外显率
E.基因的异质性
[单选题]以下哪项与避免草酸钙结石再发无关( )
A..养成多饮水习惯
B.积极治疗尿路感染
C.碱化尿液,口服别嘌呤醇
D..鼓励多活动
E.去除尿路梗阻因素
[简答题] 如何对再发尿路感染患者进行针对性的指导?
[单选题]形似疟,一日再发者,汗出必解,应选何方
A.桂枝麻黄各半汤
B.桂枝二麻黄一汤
C.桂枝二越婢一汤
D.小柴胡汤
E.大青龙汤
[单选题].男性,53岁,腹痛腹胀,呕吐未内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T36℃,P90次/分,Bp115/70mmhg;腹部膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜型肿块,质韧压痛,腹部透视见一液气平面。WBC9X109 /L,中性粒细胞75%。发病以来,病人体重减轻5kg,睡眠欠佳。针对该病人的处理原则是
A. 口服液体石蜡通便
B.低压灌肠
C.紧急手术解除梗阻
D.抗结核治疗
E.解痉止痛

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