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[单选题]患者,男,因肺炎入院,测量体温39.5℃,行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是( )
A.红圈.以红实线与降温前体温相连
B.红圈.以红虚线与降温前体温相连
C.红点.以红实线与降温前体温相连
D.蓝圈.以红虚线与降温前体温相连
E.蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连
[单选题]病人,女性,51岁。因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳浓痰,体温39.6℃.护理人员巡视病人的时间宜为( )
A.24小时专人护理
B.每小时巡视一次
C. 每3小时巡视一次
D. 每2小时巡视一次
E.每日巡视两次
[单选题]患者,女性,51岁。因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃,护理人员巡视患者的 时间宜为
A.每30分钟
B.每l小时
C.每2小时
D.每3小时
E.每6小时
[单选题]肺炎患者入院时体温40℃,为观察体温的变化,常规测量体温的时间为( )
A.q5h
B.q6h
C.q4h
D.qd
E.qn
[单选题]李某,患肺炎,入院时体温40℃,为观察体温的变化,常规测量体温的时间为
A.q8h
B.q6h
C.q4h
D.qd
E.qn
[单选题]患儿,女,5岁,因肺炎入院,体温 39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温灌
肠液的温度是
A. 4℃
B. 29℃
C. 38℃
D. 40℃
E. 42℃
[单选题]患儿。1岁。因支原体肺炎入院。平时由保姆照顾。此时收集资料的主要来源是指( )
A.患儿母亲
B.患儿自己
C.患儿病历
D.文献资料
E.患儿保姆
[单选题]病人,女性,50岁。因肺炎入院,体温39.5在退热的过程中护士应注意检测病人出现下列那种情况 ( )
A.低温
B.虚脱
C.皮肤潮红
D.呼吸加快
E.畏寒
[单选题]患儿,5 岁。主因支气管肺炎入院,2 小时前突然喘憋加重,口鼻周发绀,心率 168 次/ 分,呼吸 60 次/分,肝肋下 3cm ,奔马律,最可能的诊断是( )
A.肺脓肿
B.心力衰竭
C.脓胸
D.肺不张
E.气胸
[单选题]病人,女性,60岁。因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应该监测病人情况,提示可能发生虚脱的症状是( )
A.皮肤苍白,寒战,出汗
B.头晕,恶心,无汗
C.脉搏、呼吸渐慢,无汗
D.脉速,四肢湿冷,出汗
E.脉速,面部潮红,无汗
[单选题]病人,女性,50岁。因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测病人出现下列哪种情况( )
A.
低温
B.
虚脱
C.
皮肤潮红
D.
呼吸加快
E.畏寒
[单选题]病人,男,38岁,因肺炎入院,体温39.8℃,医嘱冰袋降温。护士在其额头使用冰袋,以下操作方法错误的是( )
A.. 冰块装袋前用水冲去冰块棱角
B.. 冰袋装好后应检查有无漏水
C.. 冰袋放置前额时应吊在支架上
D.. 冰袋放入布套中后才能使用
E.. 冰块应装至冰袋1/3-1/2满
[单选题]病人,男,38岁,因肺炎入院,体温39. 8C,医嘱冰袋降温。护士在其额头使用冰袋,以下操作方法错误的是( )
A.冰块装袋前用水冲去冰块棱角
B.冰袋装好后应检查有无漏水
C.冰袋放置前额时应吊在支架上
D.冰袋放入布套中后才能使用
E.冰块应装至冰袋1/3~1/2满
[单选题]病人,男,38 岁,因肺炎入院,体温 39.8℃,医嘱冰袋降温。护士在其额头使 用冰袋,以下操作方法错误的是( )
A.冰块装袋前用水冲去冰块棱角
B.冰袋装好后应检查有无漏水
C.冰袋放置前额时应吊在支架上
D.冰块应装至冰袋 1/3~1/2 满
[单选题]病人,男37岁,因肺炎入院,体温39.8℃,医嘱冰袋降温,护士在其额头使用冰袋,以下操作方法错误的是:( )P282
A.冰块装袋前用水冲去冰块菱角
B.B.冰袋装好后应检查有无漏水
C.冰袋放置前额时应吊在支架上
D.冰袋放入布套中后才可使用
E.冰块应装至冰袋1/3-1/2满
[多选题]患者,男,38岁,因肺炎入院,体温39.8C,医嘱冰袋降温。护士在其额头使用冰袋,以下操作方法正确的是( )
A.冰块装袋前用水冲去冰块棱角
B.冰袋装好后应检查有无漏水
C.冰袋放置前应协助患者取舒适体位
D.冰袋放人布套中之后才能使用
E.冰块应装至冰袋1/3-1/2满
[单选题]患儿,女,3岁,因支气管肺炎入院,护士要进行相关护理评估。与该患儿建立关系最好的方式是( )
A.第三者技巧
B.读书疗法
C.和患儿玩躲猫猫
D.陪患儿玩牌、下棋
E.看图说故事