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[单选题]患者,男性,35岁。因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是( )
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E. 便秘
[单选题]患者,男性,75岁.车祸后入院,诊断为严重脑外伤,深度昏迷,有痰鸣音.应优先解决的健康问题是
A.躯体移动障碍
B.清理呼吸道无效
C.呼吸道和泌尿道感染
D.肌肉萎缩、关节僵硬
E.足下垂
[单选题]患者男性,28岁,脑外伤后出现小脑幕切迹疝,下列对其临床表现描述正确的是( )
A.血压升高,心率加快
B.意识障碍,呼吸急促
C.同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,腱反射消失
D.同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进
E.意识丧失,患侧瞳孔短暂缩小,以后散大,对侧肢体瘫痪
[单选题]患者,男性,45岁.因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷.查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压 160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养.给予的鼻饲液温度应是 ? ( 0.2 分)
A.0~4摄氏度
B.24~28摄氏度
C.28~35摄氏度
D.38~40摄氏度
E.45~48摄氏度
[单选题]患者,男性,54岁。车祸脑外伤后1周,处于深昏迷状态,尿便失禁,根据奥伦自理理论护士提供的护理应属于
A.全补偿护理系统
B.部分补偿护理系统
C.补偿-辅助系统
D.支持-教育系统
E.自我护理系统
[单选题]患者，男，35岁。因严重贫血需输血治疗，不利于防范医疗事故的操作是
A.对供血者血液按规定进行严格抗原抗体检测
B.输血前查血型并进行交叉配血实验
C.输血前与患者签订输血协议
D.输血时严格查对制度
E.输血后马上整理用物，输血袋与输血器
按医疗垃圾处理
[单选题]脑外伤患者首选的辅助检查是( )
A.头颅X线检查
B.腰椎穿刺
C.CT或MRI扫描
D.脑电图
E.脑诱发 电位
[单选题]患者脑外伤后立即被送至医院,医生查体发现患者浅昏迷。以下哪项表现不符合患者的意识状态
A.意识完全丧失
B.有较少的无意识自发动作
C.对强刺激肢体可有回避动作
D.脑干反射消失
E.对强刺激可有痛苦表情
[单选题]脑外伤患者最为突出、具有特征性的功能障碍( )
A.运动障碍
B.感觉障碍
C.认知障碍
D.感知障碍
E.行为障碍
[单选题]患者男,45岁。脑外伤昏迷 2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营
养需要。每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是(2014年)
A. ≦200ml;≧2h
B. ≦200ml;≧4h
C. ﹥200ml;﹤4h
D. ﹥200ml;≧4h
E. ﹥200ml;≧2h
[单选题]患者男,45岁。脑外伤昏迷 2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营
养需要。在为患者行鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是
(2014年)
A. 患者取平卧位,利于胃管插入
B. 先稍向上而后平行再向下缓慢轻轻的插入
C. 插管时动作要准确,让胃管快速通过咽部
D. 插入 15cm时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄
E. 边插边用注射器抽吸有无胃液,检验胃管是否在胃内
