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[单选题]发生此反应时,护士首选的护理措施是: ( )
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.静脉注射碳酸氢钠
E.将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
[单选题]护理措施是护士为帮助护理对象达到预定目标所需釆取的具体方法。执行护理措施的主体是( )
A.护士
B.病人
C.护士和家属
D.家属和病人
E.护士、家属和病人
[多选题]该患者暂时采取非手术治疗,护士采取的护理措施包括( )
A. 急性期绝对卧床休息10-14天,床上活动时避免动作幅度过大
B.患肢予以按摩、热敷、理疗,以促进下肢血液循环。
C.患肢宜高于心脏平面20-30C.m,以促进血液回流
D.观察患肢脉搏和皮肤温度的变化,每日测量并记录患肢不同平面的周径
E.禁烟、低脂饮食,保持大便通畅。
[单选题]护理措施是护士为帮助护理对象达到预定目标所需釆取的具体方法。制定护理措施的主要依据是( )
A.临床症状和体征
B.检查、治疗措施
C.病人产生健康问题的原因
D.医生的医嘱
E.病人和家属的要求
[单选题]护士应采取的护理措施不正确是( )
A.立即停止输液
B.病人取端坐位,双腿下垂
C.给与高流量氧气吸入
D.及时报告医生、护士长
E.遵医嘱给予强心、利尿、缩血管药物
[单选题]急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥( )
A.让病人绝对卧床休息
B.持续心电监护,并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧
E.嘱病人大量饮水,补充循环血量
[单选题]入院当日,护士给予患者的护理措施不妥的是 ( )
A.绝对卧床休息
B.制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量
C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D.给予吸氧
E.持续心电监护
107~109 题共用题干:
男性患者,20岁,于3小时前被自行车撞伤右侧腹部,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛,反跳痛、以左上腹为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
