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发布时间:2024-02-12 18:15:15

[单选题]患者,男,63 岁。主诉:中上腹痛伴呕吐 14 小时。患者 14 小时前出现中上腹部疼痛,呈持续性钝痛,并逐渐加重,腰酸明显,疼痛在仰卧位加重,蜷曲位减轻,伴恶心、呕吐,呕吐 2 次胃内容物,解黄色稀便 1 次,在某卫生院肌注“654-2”后疼痛无缓解,腹痛前参加聚餐饮白酒约 200g 及进食较多。既往曾有右上腹发作性疼痛史,3 年前 B 超发现有“胆囊炎胆囊结石”。体格检查:巩膜无黄染,皮肤黏膜未见淤点、淤斑心界无扩大。腹软,剑突下及剑脐间有压痛,无明显反跳痛及肌卫,Murphy 征(-),肝脾肋下未及。腹部平片:肠腔少量积气以左上腹为主,气液平不明显,两膈下未见游离气体。B 超:胆囊结石、胆囊炎;胰腺体积饱满回声稍低,肝、脾、双肾未见明显异常。上腹 CT(平扫及增强):胰腺体积增大,边缘毛糙,增强后密度尚均匀,余未见明显异常。急诊行腹腔探查。探查时下列动脉直接起于腹主动脉的有
A.胃左动脉
B.肝总动脉
C.肠系膜上动脉
D.胃右动脉
E.脾动脉

更多"[单选题]患者,男,63 岁。主诉:中上腹痛伴呕吐 14 小时。患者 "的相关试题:

[单选题]男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不淸,明显触痛,最可能的诊断是
A.结肠癌
B.克罗恩病
C.阑尾周围脓肿
D.溃疡性结肠炎
E.肠梗阻
[单选题]男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。査体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不淸,明显触痛,最可能的诊断是
A.结肠癌
B.克罗恩病
C.阑尾周围脓肿
D.溃疡性结肠炎
E.肠梗阻
[单选题]患者,男性,58岁,聚餐饮白酒约200g并进食较多食物。主诉中上腹痛伴呕吐12小时就诊。在卫生服务中心肌注“654-2”后疼痛无缓解。既往曾有右上腹发作性疼痛史。为明确病因,应进行的实验室检测是( )
A.胆囊功能检测
B.心肌标志物检测
C.胃镜检查
D.淀粉酶测定
E.血糖测定
[单选题]患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为
A.平卧位
B.仰卧屈膝位
C.中凹卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
[单选题]患者男性,57岁,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为
A.仰卧位
B.侧卧位
C.中凹卧位
D.仰卧屈膝位
E.头低足高位
[单选题]患者,男,60岁,6小时前腹痛伴呕血、1小时前拉柏油样大便1次,约1000ml就诊。查:P 118次/分,BP 70/50mmHg,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细速,上腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,呼吸急促,表情淡漠、嗜睡。紧急抽血做血气分析,初步诊断为代谢性酸中毒。试问该患者出现“表情淡漠、嗜睡”的可能机制是
A.休克致大脑缺氧及代谢性酸中毒使γ-氨基丁酸生成↓
B.休克致大脑缺氧及代谢性碱中毒使γ-氨基丁酸生成↓
C.休克致大脑缺氧及代谢性酸中毒使γ-氨基丁酸生成↑
D.休克致大脑缺氧及代谢性碱中毒使γ-氨基丁酸生成↑
E.休克致大脑缺氧及代谢性酸中毒使琥珀酸生成↑
[单选题]患者,女,35 岁。主诉:上腹部剧烈疼痛伴呕吐 2 天。现病史:患者于前日下午 1 时左右出现上腹部疼痛,剑突下为甚。疼痛剧烈难以忍受,呈持续性,放射至腰背部,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。检查血糖依次为 28.4mmol/L、26.9mmol/L、33.3mmol/L,血淀粉酶为 865U/L。怀疑为急性重症胰腺炎(SAP)。急诊手术探查时需结扎的胰腺动脉来自
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.胃短动脉
D.肝固有动脉
E.脾动脉
[单选题]患者主诉恶心、呕吐,软弱无力,视物模糊,站立性晕倒。查尿中几乎不含钠:( )
A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.高渗性缺水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
[单选题]109.某患者,主诉腹痛,腹胀,便秘已5天,今出现呕吐,内容物呈粪臭味,体检发现腹部可见肠形,局部压痛明显,估计可能是
A.食管癌
B.急性胃肠炎
C.食物中毒
D.低位小肠梗阻
E.高位小肠梗阻
[单选题]某患者,主诉腹痛,腹胀,便秘已5天,今出现呕吐,内容物呈粪臭味,体检发现腹部可见肠形,局部压痛明显,估计可能是
A.食管癌
B.急性胃肠炎
C.食物中毒
D.低位小肠梗阻
E.高位小肠梗阻
[单选题]32.患者主诉恶心.呕吐,软弱无力,视物模糊,站立性晕倒。查尿中几乎不含钠:( )
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
[单选题]某医院门诊患者肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐痛,恶心,呕吐,等症状,护士应立即( )
A.安排提前就诊
B.转急诊室处理
C.转入隔离门诊诊治
D.进行健康教育
E.测量患者生命体征
[单选题]患者主诉软弱无力,恶心、呕吐,体重明显增加,皮肤苍白湿润:( )
A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.高渗性缺水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
(91-93 题共用备选答案)
[单选题]患者,男性,57岁。患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40 mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为(  )
A.仰卧位
B.侧卧位
C.中凹卧位
D.仰卧屈膝位
E.头低足高位
[单选题]李女士,35岁,病人主诉晚餐后上腹部突发剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,临床怀疑急性胰腺炎。为明确诊断主要应选择
A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血清脂肪酶测定
D.血钙测定
E.血糖测定
[单选题]33.患者主诉软弱无力,恶心.呕吐,体重明显增加,皮肤苍白湿润:( )
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
[单选题]患者主诉畏食、恶心、呕吐、乏力但不口渴,血钠、氯正常:( )
A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.高渗性缺水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒

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