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[单项选择]患儿，8个月。单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体，肝脾轻微肿大，血象Hb80g/L，BBC 3.06×1012/L，血清铁8.59μmol/L(48μ/dl)，临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有以下各项，除了
A. 铁剂用量按元素铁计算
B. 铁剂应选用二价铁盐
C. 用药应在两餐之间服用
D. 铁剂治疗的同时给予维生素c口服
E. 口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误
[单项选择]1岁小儿，7个月时会翻身和独坐，现坐不稳，脸色渐苍白，外周血象见红细胞体积大，中性粒细胞呈分叶过多现象，此小儿最可能的诊断是
A. 呆小病
B. 大脑发育不全
C. 缺血缺氧性脑病后遗症
D. 营养性巨幼细胞性贫血
E. 维生素D缺乏性佝偻病
[单项选择]男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g/L， WBC2.6×109/L，PLT
32×109/L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞15%，铁染色结果示细胞外铁(＋＋＋)，环状铁粒幼细胞占11%，诊断骨髓增生异常综合征(MDS)，根据FAB分型最可能的类型是
A. RAS型
B. RA型
C. RAEB型
D. RAEB-T型
E. CMML型
[单项选择]8岁男孩，反复咳喘1年，曾咯血2次，按肺炎治疗。查体：画色苍白，体温37.5℃，精神较差，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，血红蛋白8g/L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性， 5UPPD(+)，最可能的诊断是
A. 支气管扩张
B. 粟粒性肺结核
C. 急性白血病伴肺炎
D. 朗格汉斯组织细胞增生症
E. 特发性肺含铁血黄素沉着症
[单项选择]男性患者，28岁，面色苍白，牙龈出血3个月，发热2周，肝大肋下2cm，Hb 45g/L， WBC
4.5×109/L。骨髓：原始+幼稚细胞79.5%，Auer个体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，最恰当的治疗为
A. VP方案
B. VLP方案
C. 羟基脲
D. DA方案
E. 瘤可宁(苯丁酸氮芥)
[单项选择]男性患者，18岁，面色苍白，牙龈出血3个月，发热2周，Hb 45g/L，WBC
4.5×109/乙骨髓：原始+幼稚细胞0.795，Auer小体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，如果进行骨髓移植，最佳时机是
A. 联合化疗同时
B. 第1次完全缓解时
C. 第1次复发时
D. 发作最严重时
E. 化疗1个疗程后
[单项选择]男性患者，29岁，面色苍白，齿龈出血3个月，发热2周，肝大肋下2cm，Hb 45g/L，WBC
4.5×109/L。为区别急性白血病与急性再生障碍性贫血，最有意义的检查是
A. 骨髓象
B. 血涂片找幼稚细胞
C. 网织红细胞绝对值
D. 白细胞计数
E. 有否发热、淋巴结肿大
[单项选择]女，25岁。面色苍白、乏力半个月，既往体健，月经正常。化验示Hb70g/L，网织红细胞9%，WBC 5.2×109/L，PLT
150×109/L，临床拟诊为自身免疫性溶血性贫血，下列检查中支持诊断的是
A. Coombs试验阳性
B. Ham试验阳性
C. 蔗糖溶血试验阳性
D. 高铁血红蛋白还原试验阳性
E. 尿含铁血黄素试验阳性
[单项选择]3岁男孩，以水肿、尿少10d入院，血压 150/112mmHg，贫血貌，血常规WBC 6.1×109/L，
Hb61g/L，PLT40×109/L，网织红细胞5.5%，尿蛋白+++，RBC3～4/HP，BUN20mmol/L最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 肾病综合征
C. 溶血尿毒综合征
D. IgA肾病
E. 薄基底膜肾病
[单项选择]某1岁男孩，因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜发烧嗜睡。查体有颈强，体温40℃，WBC 17×109/L，腰穿脑脊液细胞数4×109/L，中性粒细胞占88%，诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛，出现卫星现象。G染色为Gˉ杆菌。试问所感染的细菌可能是
A. 肺炎克雷伯菌
B. B群链球菌
C. D群链球菌
D. 流感杆菌
E. 绿脓杆菌
[单项选择]3岁男孩，面色苍白1个月，发热2周，皮肤瘀斑1周。查体：皮肤黏膜苍白，双下肢可见瘀斑，双颈后各2个淋巴结花生米大；心肺正常，肝肋下
3.5cm，脾肋下3cm。血常规：白细胞20×109/L，
RBC3.5×1012/L，Hb85g/L，PLT30×109/L；外周血涂片可见幼稚细胞，血小板分布稀疏。最可能的诊断是
A. 恶性淋巴瘤
B. 再生障碍性贫血．
C. 地中诲贫血
D. 特发性血小板减少性紫瘫
E. 急性白血病
[单项选择]5岁男孩．2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规WBC5×109/L，中性粒细胞0.4，淋巴细胞0.6；CD3细胞50%，CD4细胞35%，CD8细胞25%；血清ISC
12g/L，IgM0.6g/L，IgA0.3/L。其可能的诊断为：
A. 中性粒细胞减少症
B. 选择性IgA缺陷病
C. 正常儿
D. 继发性免疫缺陷病
E. 原发性T细胞免疫缺陷病
[单项选择]男孩10岁，持续发热5天，阵发刺激性咳嗽。静脉滴注头孢曲松4天无效。精神差，双肺呼吸音粗，血象WBC
7×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%。胸部X线片示：左肺大片密度增高影。可能的诊断为
A. 衣原体肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 合胞病毒肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]1岁男孩，持续高热5天，伴咳嗽，喘憋，精神差，嗜睡，发病4天后肺部可闻中小水泡音，血象WBC
7×109/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%。肺部X线片示：左肺大片密度增高影。可能的诊断为
A. 衣原体肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 合胞病毒肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]男性，28岁，头晕乏力1年半，皮肤散在出血点，血象Hb 65g/L，RBC2×1012/L，WBC
1.8×109/L，白细胞分类，淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，诊断
A. 骨髓纤维化
B. 慢性再障
C. 急性再障
D. 脾功能亢进
E. 白血病
[单项选择]女性，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0×109/L，
Hb100g/L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 结核菌感染引起的关节炎
