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发布时间:2023-10-10 05:56:00

[单项选择]患者,女,25岁,心悸气促半年入院,查体:颈静脉怒张,心界扩大明显,S1低钝,心尖 SM2/6级,肝肋下3cm,下肢水肿(++),心电图示频发多源性室性期前收缩,最可能的诊断是
A. 风湿性心脏病心力衰竭
B. 心包积液
C. 缩窄性心包炎
D. 扩张型心肌病
E. 限制型心肌病

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[单项选择]胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应取( )。
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 头高足低位
D. 端坐位
E. 膝胸位
[单项选择]患者,男,35岁,主动脉瓣区闻及DM及二尖瓣区SM2/6级,近月出现乏力,心悸,气促加重,不发热,体检发现皮肤有瘀点,主动脉瓣区除DM外有SM,脾可触及,Hb 70g/L,最可能的诊断是
A. 风湿性心脏病,心力衰竭
B. 风湿性心脏病,风湿活动
C. 风湿性心脏病伴感染性心内膜炎
D. 贫血性心脏病
E. 先天性主动脉瓣病变
[单项选择]患者老年男性,持续剧烈胸痛,如刺如绞,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细无力,诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是
A. 心阳虚衰,寒凝心脉
B. 心肾阳虚,虚阳外越
C. 心脾两虚,痰浊阻遏
D. 心肺气虚,痰瘀互结
E. 气阴亏损,心络瘀阻
[单项选择]患者,男,74岁。胸痛持续剧烈,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死,其证型是
A. 气阴亏损,心络瘀阻
B. 心肾阳虚,虚阳外越
C. 脾两虚,痰浊阻遏
D. 气阳虚衰,寒凝心络
E. 心肺气虚,痰瘀互结
[单项选择]患者,男,25岁,心悸气促,反复咯血。查体:心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,肺底部有湿性啰音,此次就诊时大咯血,BP20/12kPa(150/ 90mmHg),治疗首选
A. 毛花苷C
B. 阿托品
C. 呋塞米
D. 垂体后叶素
E. 止血敏
[单项选择]患者男性,23岁,心悸气促,反复咯血,心尖区闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及湿啰音,现又大量咯血,血压150/90mmHg,诊断应是
A. 高血压病并肺水肿
B. 慢性肾炎并肺水肿
C. 风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
D. 风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
E. 风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
[单项选择]患者,男性,36岁,心悸气促,反复咳血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及啰音,现又大量咳血,颜色为鲜红色,血压150/90mmHg,诊断应是
A. 风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
B. 风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
C. 风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
D. 风心病二尖瓣狭窄,肺癌
E. 风心病二尖瓣关闭不全,肺癌
[单项选择]患者,女,30岁。心悸气促2个月,咯粉红色泡沫痰。查体:面颊暗红,口唇紫绀,双肺底闻及湿哕音,尖区可闻及舒张期隆隆样杂音.下肢浮肿。其诊断是()。
A. 肺源性心脏病
B. 冠心病
C. 二尖瓣狭窄,心功能不全
D. 高血压心脏病
E. 心包积液
[单项选择]患者,女,35岁,活动后心悸、气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体:消瘦,贫血面容,双下肢水肿,心界不大,心音弱,未闻及杂音,腹部隆起,移动性浊音阳性,胸片提示:心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是
A. 二尖瓣狭窄
B. 左房黏液瘤
C. 二尖瓣关闭不全
D. 慢性缩窄性心包炎
E. 以上都不是
[单项选择]患者女,34岁,活动后心悸,气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体:消瘦,贫血貌双下肢水肿,心界不大,心音弱,未闻及杂音,腹部隆起,移动性浊音阳性,胸片提示:心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是()
A. 二尖瓣狭窄
B. 左房黏液瘤
C. 二尖瓣关闭不全
D. 慢性缩窄性心包炎
E. 以上都不是
[单项选择]患者,女,36岁。有心悸、气促病史4年,此次因人工流产后诸症加重。现症见心悸气短,呼吸喘促,咳泡沫痰,偶或痰血相混,不能平卧,两颧紫斑,唇甲青紫,脉促。查体:二尖瓣面容,心尖区可触到舒张期震颤,可听到局限于心尖区的舒张中晚期隆隆样杂音,左侧卧位时最明显。检查:心脏B超示风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄;血常规示白细胞计数15×109/L,其证型是()
A. 心阳不足证
B. 心阴不足证
C. 心肾阳虚证
D. 气虚血瘀证
E. 水气凌心射肺证
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时亦感心悸、气促,心功能应判断为()
A. 心功能I级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
[单项选择]某男,78岁,因高血压,冠心病反复出现心力衰竭,近两天发生心房颤动,患者出现心悸,气促,呼吸28次/min,BP88/60mmHg,心率150次/min,双下肺闻及湿性啰音。此时最好选择
A. 胺碘酮
B. 奎尼丁
C. 电复律
D. 洋地黄
E. 毛花苷丙
[单项选择]胸痛彻背,心悸气促,面色唇甲青紫,大汗淋漓,四肢厥冷,脉沉微欲绝,其病机是
A. 阳虚水泛,上凌心肺
B. 阴津枯竭,阳气欲脱
C. 阳气虚衰,水湿内盛
D. 阳气虚衰,心阳欲脱
E. 阴津耗竭,虚阳浮越

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