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发布时间:2023-12-16 04:36:26

[单项选择]初产妇,孕39周,食欲正常,昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10~20秒,间隔10~35分钟,宫缩强度弱,肛查先露头,未入盆,宫口开1指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是
A. 肥皂水灌肠
B. 催产素,静脉滴注
C. 人工破膜
D. 哌替啶(杜冷丁)100mg肌注
E. 补液支持疗法

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[单项选择]初产妇,孕39周,食欲正常。昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10~20秒,间隔10~35分钟,宫缩强度弱,肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是
A. 杜冷丁1OOmg肌注
B. 催产素静脉滴注
C. 肥皂水灌肠
D. 补液支持疗法
E. 人工破膜
[单项选择]初产妇,孕39周,近日来食欲增加,晚 11点有腹部阵痛,一夜未睡,今晨7时就诊,精神疲乏,有宫缩,10~20秒/10~35分,宫缩时,宫壁不硬。肛查:先露头,半固定,宫口开指尖,前羊水囊不明显,坐骨切迹>2横指。应首选的处理措施是
A. 肥皂水灌肠
B. 缩宫素静滴
C. 人工破膜
D. 哌替啶100mg肌注
E. 补液纠酸
[单项选择]初产妇女,孕39周,食欲正常。昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10~20秒,间隔10~35分钟,宫缩强度弱,肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是
A. 人工破膜
B. 催产素静脉滴注
C. 肥皂水灌肠
D. 杜冷丁100mg肌注
E. 补液支持疗法
[单项选择]妊娠合并慢性肾炎的高龄初产妇孕39周宜
A. 人工流产
B. 继续妊娠
C. 人工破膜引产
D. 催产素静滴引产
E. 选择性剖宫产
[单项选择]初产妇孕39周,血压150/110mmHg,尿蛋白(+ + +),阴道少量的出血,查:子宫硬如木板,胎心162次/分,临床首先考虑为
A. 先兆子宫破裂
B. 临产开始
C. 胎盘早剥
D. 前置胎盘
E. 先兆子痫
[单项选择]题目: 初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。 可能的诊断是
A. 羊水栓塞
B. 子宫破裂
C. 高张性子宫收缩乏力
D. 精神过度紧张
E. 先兆子宫破裂
[单项选择]某25岁初产妇,孕39周,羊水过多,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,阴道少量流血,查体;血压95/56mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开大2cm,S+1。最恰当的处理是
A. 静点缩宫素
B. 立即剖宫产
C. 头皮钳牵引
D. 抗凝止血
E. 肌注哌替啶
[单项选择]25岁,初产妇,孕39周,先兆子痫患者,突发腹部剧痛,阴道少量出血,休克,贫血貌,子宫硬有压痛,胎位、胎心不清,宫口未开,最恰当的处理是
A. 人工破膜引产
B. 立即产钳助产
C. 缩宫素引产
D. 立即剖宫产
E. 内倒转行臀牵引术
[单项选择]

初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。

导致上述情况的医源性因素可能为()
A. 缩宫素应用不合理
B. 分娩方式选择不当
C. 解释安慰工作做的不够
D. 观察不仔细
E. 胎位判断错误
[单项选择]初产妇,孕39周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥离征象。此时应如何处理
A. 观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
B. 牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
C. 手取胎盘
D. 检查软产道,除外损伤
E. 输液,静脉注射缩宫素
[单项选择]28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,LOA位,胎心率136次/分,宫缩30~ 40秒/1~2分,产妇疼痛,哭叫不安,胎膜已破,宫口开大3cm,S-0。此时应该如何处理
A. 缩宫素点滴加强宫缩
B. 给地西泮10mg静脉推注
C. 立即产钳助产
D. 严密观察产程进展
E. 立即行剖宫产术

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