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发布时间:2023-10-17 15:57:43

[单项选择]男性,68岁。反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎合并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病

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[单项选择]男性,68岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是( )。
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病
[单项选择]男性,55岁。反复咳嗽、咳痰10年,近两年出现气促,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低。最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 阻塞性肺气肿
C. 慢支并阻塞性肺气肿
D. 支气管扩张症
E. 支气管哮喘
[单项选择]桶状胸见于
A. 肺气肿
B. 支气管哮喘
C. 老年人
D. 矮胖者
E. 以上都是
[单项选择]女性,58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年,加重3天。查体:桶状胸,双肺满布哮鸣音,血气分析PaO258mmHg,PaCO255mmHg.此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是
A. VC正常、FEV1%正常、RV/TLC<40%
B. VC降低、FEV1%正常、RV/TLC<40%
C. VC降低、FEV1%增加、RV/TLC>40%
D. VC正常、FEV1%降低、RV/TLC<40%
E. VC降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%
[单项选择]女性患者,50岁,反复咳嗽、咳痰32年余,每年冬季发作3个月以上。查体:桶状胸,双肺散在干湿啰音,可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 支气管哮喘
E. 慢性阻塞性肺气肿
[单项选择]患者反复咳嗽、咳痰多年,近1~2年出现活动后气促。查体:桶状胸,双肺呼吸音低。关于该病的可能病因,下列哪项不正确
A. 内分泌功能失调
B. 吸烟及理化因素
C. 细菌和病原体感染
D. 自主神经功能紊乱
E. 局部免疫功能降低
[单项选择]男性,56岁,咳嗽,咳痰10年,查体:桶状胸,双肺湿啰音,剑突下收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝、脾不大,下肢无浮肿,应诊断为
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎+肺气肿
C. 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)
D. 慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭
E. 以上都不是
[单项选择]男性,60岁,咳嗽5年,呼吸困难加重7天,桶状胸,X线示:肺透过度增强,肋间隙增宽,横膈下降。RV/TLC%=40%,MVV占预计值50%,FEV1/FVC%为55%,该患者最恰当的诊断为()
A. 代偿性肺气肿
B. 老年性肺气肿
C. 阻塞性肺气肿
D. 间质性肺气肿
E. 旁间隔性肺气肿
[单项选择]男性,56岁,咳嗽、咳痰10年,查:桶状胸,双肺湿啰音,剑突下收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿,应诊断为()。
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎+肺气肿
C. 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)
D. 慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭
E. 以上都不是
[单项选择]

男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少心影狭长。临床诊断为肺气肿。

询问家族史,其父、兄均有肺气肿,该患者发病最可能与哪种因素有关()
A. 吸烟
B. 大气污染
C. 粉尘吸入
D. 植物神经功能紊乱
E. α1-抗胰蛋白酶缺乏
[单项选择]男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑
A. 肺气肿型(红喘型)
B. 全小叶型
C. 支气管炎型(紫肿型)
D. 小叶中央型
[单项选择]男性,70岁。反复咳喘25年。体检:桶状胸,双肺呼吸音减低。肺功能测定:肺活量占正常预计值70%,第一秒用力呼气容积占用力肺活量50%,残气量占肺总量45%,肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型
A. 限制型通气障碍
B. 阻塞型通气障碍
C. 以限制为主的混合型通气损害
D. 以阻塞为主的混合型通气损害
[单项选择]以下不是桶状胸形成的原因的是
A. 素有伏饮积痰
B. 痰饮积久,耗散肺气
C. 肺亏肾乏
D. 肾不纳气
E. 肝肾阴液不足

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