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发布时间:2023-11-04 20:28:33

[单项选择]男性,70岁。反复咳喘25年。体检:桶状胸,双肺呼吸音减低。肺功能测定:肺活量占正常预计值70%,第一秒用力呼气容积占用力肺活量50%,残气量占肺总量45%,肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型
A. 限制型通气障碍
B. 阻塞型通气障碍
C. 以限制为主的混合型通气损害
D. 以阻塞为主的混合型通气损害

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[单项选择]男性,70岁,反复咳喘25年。体检:桶状胸,双肺呼吸音减低。肺功能测定:肺活量占正常预计值70%,第一秒用力呼气容积占用力肺活量50%,残气量占肺总量45%,肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型
A. 限制型通气障碍
B. 阻塞型通气障碍
C. 以限制为主的混合型通气损害
D. 以阻塞为主的混合型通气损害
[单项选择]男性,55岁。反复咳嗽、咳痰10年,近两年出现气促,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低。最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 阻塞性肺气肿
C. 慢支并阻塞性肺气肿
D. 支气管扩张症
E. 支气管哮喘
[单项选择]男性45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为
A. 慢支、肺气肿、肺部感染
B. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C. 慢支、肺气肿、右侧气胸
D. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E. 慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
[单项选择]男性45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:紫绀、桶状胸、右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为
A. 慢支、肺气肿、肺部感染
B. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C. 慢支、肺气肿、右侧气胸
D. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E. 慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
[单项选择]老年患者,咳嗽、咳痰,桶状胸,双肺呼吸音低,无啰音,检查中可出现
A. 胸部X线透亮度增加
B. 肺纹理增多
C. 胸部X线正常
D. 胸部X线下肺野大片密度增高
E. 胸部X线可见占位样病变
[单项选择]

男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少心影狭长。临床诊断为肺气肿。

询问家族史,其父、兄均有肺气肿,该患者发病最可能与哪种因素有关()
A. 吸烟
B. 大气污染
C. 粉尘吸入
D. 植物神经功能紊乱
E. α1-抗胰蛋白酶缺乏
[单项选择]男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑
A. 肺气肿型(红喘型)
B. 全小叶型
C. 支气管炎型(紫肿型)
D. 小叶中央型
[单项选择]患者反复咳嗽、咳痰多年,近1~2年出现活动后气促。查体:桶状胸,双肺呼吸音低。关于该病的可能病因,下列哪项不正确
A. 内分泌功能失调
B. 吸烟及理化因素
C. 细菌和病原体感染
D. 自主神经功能紊乱
E. 局部免疫功能降低
[单项选择]男患者55岁,慢支15年,呼吸困难突然加重1d,伴右侧胸痛。查体:口唇发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为
A. 慢支,肺气肿,肺部感染
B. 慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧气胸
C. 慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧胸腔积液
D. 慢支,肺气肿,右侧气胸
E. 慢支,肺气肿,肺栓塞
[单项选择]一中年患者,患慢支20年。突发呼吸困难加重3天,伴左侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,左肺呼吸音减低,右肺散在干哕音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,诊断可能为( )
A. 慢支,肺气肿,肺部感染
B. 慢支,肺气肿,早期肺心病,左侧气胸
C. 慢支,肺气肿,左侧气胸
D. 慢支,肺气肿,早期肺心病,左侧胸腔积液
E. 慢支,肺气肿,左侧胸腔积液
[单项选择]桶状胸见于
A. 肺气肿
B. 支气管哮喘
C. 老年人
D. 矮胖者
E. 以上都是
[单项选择]患者慢支病史多年,每年冬季发作,来医院检查,呈桶状胸,叩诊过清音,心浊音界缩小,呼吸音减弱,应诊断慢支并发( )
A. 阻塞性肺气肿
B. 支气管扩张
C. 肺癌
D. 肺心病
E. 肺部感染
[单项选择]女性,66岁,病人胸闷气短,杵状指、桶状胸,叩诊过清音,听诊呼吸音减弱、P2亢进,胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是
A. 持续高流量吸氧
B. 间断中流量吸氧
C. 持续低流量吸氧
D. 间断高流量吸氧
E. 间断低流量吸氧
[单项选择]患者,男,59岁,活动后气促。查体:桶状胸,双肺呼吸音低;肺部X线片见肺野透亮度增加,肋间隙增宽,横膈下降;肺功能检查残气量占肺总量的45%,最大通气量低于预计值的60%。最可能的诊断是
A. 老年性肺气肿
B. 代偿性肺气肿
C. 肺不张
D. 阻塞性肺气肿
E. 胸腔积液
[单项选择]男性,68岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是( )。
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病

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