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[单项选择]患者反复咳嗽、咳痰多年,近1~2年出现活动后气促。查体:桶状胸,双肺呼吸音低。关于该病的可能病因,下列哪项不正确
A. 内分泌功能失调
B. 吸烟及理化因素
C. 细菌和病原体感染
D. 自主神经功能紊乱
E. 局部免疫功能降低
[单项选择]男性,55岁。反复咳嗽、咳痰10年,近两年出现气促,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低。最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 阻塞性肺气肿
C. 慢支并阻塞性肺气肿
D. 支气管扩张症
E. 支气管哮喘
[单项选择]男患者55岁,慢支15年,呼吸困难突然加重1d,伴右侧胸痛。查体:口唇发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为
A. 慢支,肺气肿,肺部感染
B. 慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧气胸
C. 慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧胸腔积液
D. 慢支,肺气肿,右侧气胸
E. 慢支,肺气肿,肺栓塞
[单项选择]一中年患者,患慢支20年。突发呼吸困难加重3天,伴左侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,左肺呼吸音减低,右肺散在干哕音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,诊断可能为( )
A. 慢支,肺气肿,肺部感染
B. 慢支,肺气肿,早期肺心病,左侧气胸
C. 慢支,肺气肿,左侧气胸
D. 慢支,肺气肿,早期肺心病,左侧胸腔积液
E. 慢支,肺气肿,左侧胸腔积液
[单项选择]患者67岁,男性,慢性咳嗽、咳痰,25年,近5年气促明显,查体:桶状胸,两肺可闻及湿性罗音,肝大,肝颈静脉逆流征阳性,双下肢水肿,其诊断最可能为
A. 慢性支气管炎,肺气肿
B. 慢性支气管炎,肺气肿,肺心病(代偿期)
C. 慢性支气管炎,肺气肿,肺心病右心衰
D. 肺间质纤维化
E. 慢性支气管炎
[单项选择]老年患者,咳嗽、咳痰,桶状胸,双肺呼吸音低,无啰音,检查中可出现
A. 胸部X线透亮度增加
B. 肺纹理增多
C. 胸部X线正常
D. 胸部X线下肺野大片密度增高
E. 胸部X线可见占位样病变
[单项选择]男性45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为
A. 慢支、肺气肿、肺部感染
B. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C. 慢支、肺气肿、右侧气胸
D. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E. 慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
[单项选择]男性45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:紫绀、桶状胸、右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为
A. 慢支、肺气肿、肺部感染
B. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C. 慢支、肺气肿、右侧气胸
D. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E. 慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
[单项选择]男性,68岁。反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎合并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病
[单项选择]男性,60岁,咳嗽5年,呼吸困难加重7天,桶状胸,X线示:肺透过度增强,肋间隙增宽,横膈下降。RV/TLC%=40%,MVV占预计值50%,FEV1/FVC%为55%,该患者最恰当的诊断为()
A. 代偿性肺气肿
B. 老年性肺气肿
C. 阻塞性肺气肿
D. 间质性肺气肿
E. 旁间隔性肺气肿
[单项选择]患者慢支病史多年,每年冬季发作,来医院检查,呈桶状胸,叩诊过清音,心浊音界缩小,呼吸音减弱,应诊断慢支并发( )
A. 阻塞性肺气肿
B. 支气管扩张
C. 肺癌
D. 肺心病
E. 肺部感染
[单项选择]男性,30岁,不慎从二楼摔下,现极度呼吸困难。查体:气管向左偏移,肋间隙增宽,右肺呼吸音消失。首选的处理是()
A. 胸膜腔穿刺排气
B. 胸腔闭式引流
C. 心包引流
D. 开胸或胸腔镜手术探查
E. 胸壁大块切除重建术
[单项选择]桶状胸见于
A. 肺气肿
B. 支气管哮喘
C. 老年人
D. 矮胖者
E. 以上都是
[单项选择]患者,65岁。查体:桶状胸,心尖搏动出现在剑突下,且深吸气时增强,肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是:( )
A. 冠心病
B. 高血压性心脏病
C. 风心病
D. 肺心病
E. 心肌炎