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发布时间:2023-12-01 23:32:18

[单项选择]患者67岁,男性,慢性咳嗽、咳痰,25年,近5年气促明显,查体:桶状胸,两肺可闻及湿性罗音,肝大,肝颈静脉逆流征阳性,双下肢水肿,其诊断最可能为
A. 慢性支气管炎,肺气肿
B. 慢性支气管炎,肺气肿,肺心病(代偿期)
C. 慢性支气管炎,肺气肿,肺心病右心衰
D. 肺间质纤维化
E. 慢性支气管炎

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[单项选择]患者67岁,男性,慢性咳嗽、咳痰,25年,近5年气促明显,查体:桶状胸,两肺可闻及湿性罗音,肝大,肝颈静脉逆流征阳性,双下肢水肿,其诊断最可能为
A. 慢性支气管炎,肺气肿
B. 慢性支气管炎,肺气肿,肺心病(代偿期)
C. 慢性支气管炎,肺气肿,肺心病右心衰
D. 肺间质纤维化
E. 慢性支气管炎
[单项选择]患者男性,74岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,诊断为COPD,查体发现其桶状胸,心尖搏动在剑突下,提示该患者出现
A. 左心室肥大
B. 右心室肥大
C. 心包积液
D. 左心房肥大
E. 右心房肥大
[单项选择]女性患者,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重,查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:PaO2 55mmHg,PaCO2 45mmHg,经治疗后病情缓解;此病人出院后,不适宜采用的治疗是
A. 吸入支气管扩张药
B. 做腹式呼吸,加强膈肌运动
C. 家庭氧疗
D. 长期口服中等量激素
E. 间断应用止咳、化痰药物
[单项选择]患者,女性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气促2年,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,两肺底部散在湿啰音。x线示:两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多紊乱。该患者最可能的诊断为
A. 支气管哮喘
B. 慢支炎、肺气肿
C. 支气管扩张
D. 肺心病
E. 肺栓塞
[单项选择]

男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少心影狭长。临床诊断为肺气肿。

询问家族史,其父、兄均有肺气肿,该患者发病最可能与哪种因素有关()
A. 吸烟
B. 大气污染
C. 粉尘吸入
D. 植物神经功能紊乱
E. α1-抗胰蛋白酶缺乏
[单项选择]男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量黏痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑
A. 肺气肿型(红喘型)
B. 全小叶型
C. 支气管炎型(紫肿型)
D. 小叶中央型
[单项选择]男性患者,45岁,慢性支气管灸15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可’触及心脏搏动,考虑诊断为
A. 慢支、肺气肿、肺部感染
B. 慢支,肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C. 慢支、肺气肿、右侧气胸
D. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E. 慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
[单项选择]患者男性,60岁,有慢性咳嗽,咳痰史20年,近5年来活动后气急。2周前咳嗽加重,痰多、气急、发热,近3天腹胀,下肢浮肿,体征:颈静脉怒张,两肺下部闻有细湿罗音,心音较轻,无杂音。胸片检查显示肺动脉高压,右心肥大。该例最重要的治疗措施应为
A. 强心药
B. 止咳祛痰药
C. 血管扩张药
D. 低盐饮食及利尿剂
E. 抗生素控制感染
[单项选择]桶状胸见于
A. 肺气肿
B. 支气管哮喘
C. 老年人
D. 矮胖者
E. 以上都是
[单项选择]老年患者,咳嗽、咳痰,桶状胸,双肺呼吸音低,无啰音,检查中可出现
A. 胸部X线透亮度增加
B. 肺纹理增多
C. 胸部X线正常
D. 胸部X线下肺野大片密度增高
E. 胸部X线可见占位样病变
[单项选择]女性,50岁,慢性咳嗽,吐痰15年,加重2个月伴有气喘,不能平卧,发热,查体:桶状胸,叩诊过清音,两肺可闻及散在干鸣音,两肺底可闻及湿性罗音,可能的诊断是
A. 支气管哮喘
B. 心源性哮喘
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎(喘息型)
E. 肺结核
[单项选择]男性,68岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是( )。
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病

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