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发布时间:2023-10-10 05:43:13

[单项选择]男性、47岁,3周前患急性心肌梗死入院,目前胸痛消失,血清心肌酶正常,但心电图ST段仍持续抬高,考虑以下何种情况
A. 再梗死
B. 心梗后不稳定型心绞痛
C. 室壁瘤形成
D. 心肌梗死后综合征

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[单项选择]男性,47岁,10天前患急性前壁心肌梗死入院,一天来胸痛再发,呈持续性,在吸气和仰卧位时加重,坐位或前倾位时可减轻。查体:体温37.5℃,血压正常,右肺底叩浊,呼吸音减弱,可闻及心包摩擦音,胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC11×109/L,血沉28mm/h。最可能的诊断是
A. 心肌梗死后综合征
B. 不稳定型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 肺栓塞
E. 心肌梗死扩展
[单项选择]男性,47岁,10d前患急性前壁心肌梗死出院,因持续性胸痛再诊,吸气时胸痛加重,与上次心肌梗死的胸痛明显不同,仰卧位加重,坐位或前倾位减轻。体检:血压正常,体温37.5℃,可闻及心包摩擦音,右肺底部叩浊,呼吸音减弱,胸部X线片示右侧胸腔少量积液。 WBC11×109/L,血沉28mm/h。最可能的诊断是
A. 心肌梗死扩展
B. 不稳定型心绞痛
C. 肺栓塞
D. 变异型心绞痛
E. 心肌梗死后综合征
[单项选择]患者,男性,51岁,持久的胸骨后疼痛,休克,心律失常,并伴有血清心肌酶增高以及心电图改变。初步诊断为急性心肌梗死,在被影响的心肌区域,下列哪种代谢途径发生改变
A. 氧化磷酸化加快
B. 脂肪酸氧化加快
C. 丙酮酸转变为乙酰CoA加快
D. 乳酸生成加快
E. 酮体生成加快
[单项选择]51岁患者,男性,持久的胸骨后疼痛,休克,心律失常,并伴有血清心肌酶增高以及心电图改变,初步诊断为急性心肌梗死,那么在被影响的心肌区域,下列哪种代谢途径发生改变
A. 氧化磷酸化加快
B. 脂肪酸氧化加快
C. 丙酮酸转变为乙酰CoA加快
D. 乳酸生成加快
E. 酮体生成加快
[单项选择]女性患者,65岁,心前区疼痛3小时入院,心电图示:除aVR外有普遍性ST段压低≥0.1mV,心肌酶CPK明显升高,最可能诊断为( )
A. 右室心肌梗死
B. 急性下壁心肌梗死
C. 心内膜下心肌梗死
D. 心绞痛
E. 急性前壁心肌梗死
[单项选择]男47岁,10天前患急性前壁心肌梗死出院,因持续性胸痛再诊,吸气时胸痛加重,与上次心肌梗死的胸痛明显不同,仰卧位加重,坐位或前倾位减轻。体检:血压正常,T37.5℃,可闻及心包摩擦音,右肺底部叩浊,呼吸音减弱,胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC Ⅱ×109/L,血沉:28mm/h。最可能的诊断是
A. 心肌梗死扩展
B. 不稳定型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 肺栓塞
E. 心肌梗死后综合征
[单项选择]男性,68岁,患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次/分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音,正确的是急性心肌梗死伴有
A. 支气管哮喘发作
B. 左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 左、右心衰竭
E. 急性心包填塞
[判断题]急性心绞痛患者典型临床表现是出现持久的胸骨后剧烈疼痛、心肌酶增高、心电图进行性改变。
[单项选择]患儿,着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热,心率快,心音低钝,心肌酶升高,心电图示:ST抬高,低电压,下列处理错误的是
A. 安静卧床
B. 避免情绪波动
C. 易消化富营养饮食
D. 加强体育锻炼增加运动量
E. 营养心肌,改善心肌代谢稳定心功能
[名词解释]心肌酶
[单项选择]患儿女,4岁,患急性多发性神经根炎入院。今日突然呼吸困难,并出现矛盾呼吸,面部青紫,需立即急救,采取下列哪种方法最适当
A. 气管插管或气管切开
B. 洛贝林
C. 可拉明
D. 口对口呼吸
E. 体位引流
[单项选择]入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶在起病后最早升高
A. 丙氨酸氨基转移酶(AL
B. 肌酸磷酸激酶(CP
C. 天门冬氨酸氨基转移酶(AS
D. 碱性磷酸酶(AK
E. 乳酸脱氢酶(LD
[单项选择]50岁,男性,患急性心肌梗死入院治疗,第二天患者突然排柏油样黑便。过去无胃病与肝炎史,诊断最可能为
A. 慢性胃炎
B. DIC
C. 胃粘膜脱垂
D. 食管-贲门粘膜撕裂综合征
E. 急性糜烂出血性胃炎
[单项选择]患者男性,48岁。晨起时自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来院就诊,心电图无异常。入院后,休息时再次出现胸骨后闷痛,ECG显示ST段抬高,应首选的抗心绞痛药是()
A. 硝酸异山梨酯
B. 硝酸甘油
C. 普萘洛尔
D. 硝苯地平
E. 维拉帕米
[单项选择]患者男性,65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭2周入院。心电图示:高度房室传导阻滞,以下治疗方案中最佳的是
A. 洋地黄+心脏起搏器
B. 洋地黄+阿托品
C. 洋地黄+异丙肾上腺素
D. 洋地黄+多巴酚丁胺
E. 阿托品+利尿药
[单项选择]既往健康的20岁男性因突发的左侧胸痛入院,心电图表现正常,但胸片示左侧气胸,肺萎陷40%,治疗包括以下哪些措施
A. 观察
B. 吞钡
C. 胸廓切开术
D. 胸膜腔穿刺抽尽积气
E. 胸廓造口术及气管插管

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