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[单项选择]女性，40岁，间歇性四肢乏力4年，测血压160/95mmHg，血钾3mmol/乙血浆肾素水平明显降低，可能的诊断
A. 原发性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 肾小球肾炎
D. 原发性醛固酮增多症
E. 肾盂肾炎
[单项选择]患者，女性，40岁，间歇性四肢乏力4年，测血压160/95mmHg，血钾3mmol/L，血浆肾素水平明显降低，可能的诊断
A. 原发性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 肾小球肾炎
D. 原发性醛固酮增多症
E. 肾盂肾炎
[单项选择]女性，40岁，间歇性腹痛2年，餐后加重，饱胀伴嗳气。胃液分析结果：基础胃酸分泌量为1mmol/h(正常值1mmol/h～2mmol/h)，最大酸分泌量为18mmol/h(正常值17mmol/h～23mmol/h)。下列哪个疾病不符合此特点
A. 慢性胃窦胃炎
B. 慢性胃体胃炎
C. 非溃疡型消化不良
D. 十二指肠壶腹部溃疡
E. 胃溃疡
[单项选择]女性，40岁，间歇性吞咽困难半年，食管钡餐造影见食管下段半月型压迹，粘膜完整，可见"瀑布征"，提示最可能的诊断是
A. 食管癌
B. 食管裂孔疝
C. 食管平滑肌瘤
D. 贲门失弛缓症
E. 食管良性狭窄
[单项选择]女性，40岁，2年来连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70度，两下肢感
A. 腰椎滑脱症
B. 腰椎管肿瘤
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰背部软组织劳损
E. 腰椎间盘突出
[单项选择]若该患者入院后皮肤黏膜瘀点、瘀斑迅速增多、融合，并出现嗜睡及意识障碍，面色苍白，四肢厥冷，测血压40/20mmHg。其临床类型应属于
A. 普通型流行性脑脊髓膜炎
B. 暴发型流行性脑脊髓膜炎、休克型
C. 暴发型流行性脑脊髓膜炎、脑膜脑炎型
D. 暴发型流行性脑脊髓膜炎、混合型
E. 轻型流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]患者男性，32岁，江苏渔民，腹泻伴间歇性发热2周。体检：四肢可见散在荨麻疹，全身浅表淋巴结轻度肿大。血中嗜酸性粒细胞明显增多。首先考虑的诊断为
A. 传染性单核细胞增多症
B. 慢性萎缩性胃体胃炎阿米巴痢疾
C. 细菌性痢疾
D. 地方性斑疹伤寒
E. 急性血吸虫病
[单项选择]男性，32岁，江苏渔民，腹泻伴间歇性发热2周。体检：四肢可见散在荨麻疹，全身浅表淋巴结轻度肿大。血中嗜酸性粒细胞明显增多。首先考虑的诊断为
A. 传染性单核细胞增多症
B. 慢性萎缩性胃体胃炎阿米巴痢疾
C. 细菌性痢疾
D. 地方性斑疹伤寒
E. 急性血吸虫病
[单项选择]女性患者，40岁，活动中突然发病，剧烈头痛，呕吐，脑膜刺激征阳性，四肢无瘫痪，眼底可见玻璃膜下出血，最可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑膜炎
E. 高血压脑病
[单项选择]患者女性，40岁，以“四肢近端肌无力、肌痛2个月”入院。化验血清酶学指标增高，肌电图呈肌源性损害，其中病情活动时变化最敏感的血清酶是
A. 肌酸激酶
B. γ-谷氨酰转移酶
C. 乳酸脱氢酶
D. 天冬氨酸氨基转移酶
E. 丙氨酸氨基转移酶
[单项选择]男，40岁，间歇性上腹部疼痛10年，加重1个月，有饥饿性疼痛，进食后缓解。体检：腹平软，无压痛，肝脾未触及。钡餐示十二指肠变形，下列哪种疾病最有可能
A. 十二指肠球炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 慢性胆囊炎
E. 胃黏膜脱垂
[单项选择]
女性，40岁，四肢关节肿痛10年。X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查有多个关节肿痛，脾脏肋下2cm，质较硬。化验：白细胞2.3×109/L，血小板66×109/L，ESR50mm/小时，长期服用非甾体类消炎药，最可能的诊断是（）
A. 类风湿综合征
B. 系统性红斑狼疮
C. Felty综合征
D. 肝硬化脾亢
E. 药物性再障
[单项选择]男性，40岁，间歇性水肿10年，恶心、呕吐1周，查血压150/100 mmHg，Hb 80g/L，尿蛋白(++)，蜡样管型(+)，血 BUN 40mmol/L，Cr 760mmol/L，血钾 5.5mmol/L，最适宜的首选治疗方法是
A. 降压治疗
B. 利尿药
C. 纠正贫血
D. 饮食治疗
E. 血液透析
[单项选择]男性，40岁。间歇性水肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20/13．3kPa(150/100mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白(抖)，蜡样管型(+)，血BUNl40mmol/L，Cr760mmol/L，血钾5.5mmol/L，最适宜的首选治疗是
A. 降压治疗
B. 利尿药
C. 饮食治疗
D. 纠正贫血
E. 血液透析
[单项选择]男性，40岁，因十二指肠溃疡出血住院抢救，6小时内已输血600ml，测血压lO/6kPa，脉率120次/分，肠鸣音活跃，此时宜作哪项治疗
A. 输血加甲氰咪胍静点
B. 输血加去甲肾上腺素冰盐水口服
C. 输血加垂体后叶素静点
D. 输血加胃大部切除术
E. 输血加迷走神经切除术
[单项选择]男性，40岁，因十二指肠溃疡出血住院抢救，6小时内已输血600ml，测血压10/6kPa，脉率120次/分，肠鸣音活跃，此时宜作哪项治疗
A. 输血加甲氰咪胍静点
B. 输血加去甲肾上腺素冰盐水口服
C. 输血加垂体后叶素静点
D. 输血加胃大部切除术
E. 输血加迷走神经切除术
[单项选择]男性患者，40岁，白天干农活，晚上吃饱后入睡，次日晨起四肢瘫痪。查体：神清语明，脑神经正常，四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减低，双侧Babinski征阴性，最可能的诊断是
A. 癔病
B. 急性脊髓炎
C. 脊髓空洞症
D. 周期性瘫痪
E. 脊髓血管病
