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[单项选择]女性患者，46岁，1个月前出现右上腹胀痛，伴食欲缺乏、乏力及低热。查体：巩膜黄染，肝肋下4cm，轻度压痛，脾肋下3cm。HBsAg(+)；AFP 650μg/L，AFP异质体：LCA结合型/总AFP＝40%。下列哪项诊断的可能性最大
A. 慢性乙型肝炎
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 肝脓肿
[单项选择]患者女性，46岁，1个月前出现右上腹胀痛，伴食欲缺乏、乏力及低热。查体：巩膜黄染，肝肋下4cm，轻度压痛，脾肋下3cm。 HBsAg(+)；AFP 650μg/L，AFP异质体：LCA结合型/总AFP为40%。下列哪项诊断的可能性最大
A. 慢性乙型肝炎
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 肝脓肿
[单项选择]患者女性，46岁，1个月前出现右上腹胀痛，伴食欲缺乏、乏力及低热。．查体：巩膜黄染，肝肋下4cm，轻度压痛，脾肋下3cm。 HBsAg(+)；AFP650μg/L，AFP异质体： LCA结合型/总AFP为40%。 下列哪项诊断的可能性最大
A. 慢性乙型肝炎
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 肝脓肿
[单项选择]患者男性，70岁，近半年来出现上腹部不适伴食欲缺乏，体重减轻。近1个月来出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软无压痛，深吸气时可触及无痛性肿大胆囊。辅助检查： TBiL 300μmol/L，DBiL 253μmol/L。 最可能的诊断是
A. 胰头癌
B. 慢性胆囊炎
C. 胆石症
D. 肝炎
E. 肝癌
[单项选择]患者男性，45岁，10年前患慢性丙型肝炎，近5年来出现乏力、腹胀，1个月前出现皮肤及巩膜黄染。无发热及皮肤瘙痒，无白便现象。查体：巩膜明显黄染，腹软，肝未触及，脾肋下2cm，质地韧无触痛，移动性浊音阳性。与该患者的黄疸不符的检查结果是
A. 凝血酶原时间延长，维生素K能纠正
B. 转氨酶升高
C. 血清铁/铜＞1
D. LP-X阴性
E. 尿胆红素阳性
[单项选择]患者女性，50岁，以“皮肤瘙痒1年，加重伴皮肤巩膜黄染1个月”为主诉入院。查体：皮肤、巩膜明显黄染，腹软，肝肋下3cm，质硬，无压痛，脾肋下5cm，无压痛。肝功能：ALT42U/L，r-GT360U/L。血清抗线粒体抗体(+)。最可能的诊断为
A. 肝炎后肝硬化
B. 酒精性肝硬化
C. 血吸虫性肝硬化
D. 原发性胆汁淤积性肝硬化
E. 继发性胆汁淤积性肝硬化
[单项选择]患者男性，64岁。无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为 70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为
A. 下段胆管癌
B. 胆囊癌
C. 肝门部胆管癌
D. 胆囊结石
E. 胆总管结石
[简答题]
患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37.0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5.2×109/L，RBC3.8×109/L，ESR36mm/h。该患者家住湖边。
该患者要考虑的疾病有哪些，写出你的诊断思路。
[单项选择]男性，68岁，3月前出现巩膜黄染，呈进行性加深，皮肤瘙痒，消瘦明显，最可能是（）。
A. 病毒性肝炎
B. 肝硬化
C. 胰头癌
D. 胆道蛔虫病
E. 胆石症
[单项选择]患者行经时少腹胀痛，经血紫暗，胸闷，乳房胀痛，辨证属（）。
A. 肝阳上亢
B. 肝血不足
C. 肝阴亏虚
D. 肝气郁结
E. 肝肾亏虚
[单项选择]患者行经时少腹胀痛，经血紫暗色，胸闷、乳房胀痛，辩证属：（）
A. 肝阳上亢
B. 肝血不足
C. 肝阴亏虚
D. 肝气郁结
E. 肝肾亏虚
[单项选择]患者女性，33岁，前10d发热，食欲缺乏，尿黄8d，巩膜黄染不断加深、恶心、呕吐 5d，躁动不安2d，扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为
A. 肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死
B. 肝细胞碎片状坏死
C. 大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏
D. 汇管区严重炎症反应
E. 肝细胞严重嗜酸性变
[单项选择]患者突发高热，寒战，右上腹痛，查体可见巩膜黄染，其黄疸最可能的原因是( )
A. 溶血
B. 肝细胞广泛破坏
C. 肝外型胆汁淤积
D. 肝内性胆汁淤积
E. 肝细胞摄取胆红素障碍
[单项选择]患者食欲减退，乏力。查体：全身及巩膜黄染，胆囊明显肿大，无压痛，应首先考虑的是
A. 胰腺癌
B. 胰腺炎
C. 胆囊癌
D. 胆囊炎
E. 胆结石
