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发布时间:2024-03-03 04:01:01

[单项选择]病人,男,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1个月就诊。检查:空腹血糖16.3mmol/L,空腹胰岛素水平0.72mmol/L。诊断为胰岛素依赖型糖尿病。治疗应首选
A. 先用磺脲类降糖药
B. 应用免疫抑制剂
C. 首先饮食控制4周
D. 立即开始胰岛素治疗
E. 先用双胍类降糖药

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[单项选择]某急性白血病病人,乏力、消瘦1个月,伴发热1周,食欲减退。化疗后有恶心的反应,但无呕吐。测血白细胞计数2×109/L(2000/μl),血小板计数150×109/L(15万/μl)。该病人的护理问题可排除下列哪一项( )。
A. 潜在的感染
B. 营养失调(低于机体需要量)
C. 活动无耐力
D. 舒适的改变:发热、恶心
E. 潜在的颅内出血
[单项选择]某急性白血病病人,乏力、消瘦1个月余,伴发热1周,食欲减退。化疗后有恶心的反应,但无呕吐。查血白细胞计数2×l09/L.血小板计数150×l09/L。该病人的护理问题不包括下列哪项()
A. 营养失调:低于机体需要量
B. 潜在的感染
C. 舒适的改变:发热、恶心
D. 潜在的颅内出血
[单项选择]病人症见食少腹胀,消瘦乏力,大便溏薄,脉缓弱,其证候是
A. 肝脾不调证
B. 肺脾气虚证
C. 脾气虚证
D. 脾阳虚证
E. 肝胃不和证
[单项选择]男,45岁,右上腹持续性隐痛3个月,逐渐食欲不振,消瘦乏力,近1个月来稀便及黏液血便。每天2~3次,贫血。检查:中腹部可扪及移动的肿块,血红蛋白80g/L,大便潜血试验(++)。首先考虑的诊断是( )。
A. 肠结核
B. 胆囊癌
C. 克隆病
D. 右半结肠癌
E. 结肠息肉病
[单项选择]

女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。

病人于抗甲亢药物减药期发生妊娠,希望保胎,哪种治疗措施是正确的()
A. 立即行甲状腺手术
B. 继续药物治疗,待妊娠中期行甲状腺手术
C. 同位素治疗
D. 继续药物治疗至分娩
E. 以上都不对
[单项选择]女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。病人于抗甲亢药物减药期发生妊娠,希望保胎,哪种治疗措施是正确的
A. 立即行甲状腺手术
B. 继续药物治疗,待妊娠中期行甲状腺手术
C. 同位素治疗
D. 继续药物治疗至分娩
E. 以上都不对
[单项选择]40岁男性,15岁曾患结核。3个月前开始消瘦乏力,食欲缺乏。查体:血压80/50mmHg,牙龈、乳头、掌纹色素沉着。下列检查哪项对诊断不是急需的
A. 血ACTH
B. 血钠
C. 血糖
D. 血皮质醇
E. 肾上腺皮质自身抗体
[单项选择]患者男性,50岁,有慢性肝炎史20 年,肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦乏力。体检:贫血貌,肝右下肋下缘可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查:甲胎蛋白阳性,B超和CT检查发现肝右叶5cm占位,肝肾功能基本正常。该病人可能的诊断是
A. 原发性肝癌
B. 继发性肝癌
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 肝囊肿
E. 细菌性肝脓肿
[单项选择]某妇,33岁,因消瘦乏力下腹部发现一肿块,迅速增大1个月就诊。妇科检查:子宫正常大小,右侧有新生儿头大囊肿,左侧附件阴性,诊断卵巢囊肿行剖腹手术,术时见有少量血性腹腔积液,囊肿表面有乳头状突起,质脆有大网膜粘连。选择的手术范围为
A. 囊肿摘除术
B. 双侧附件切除术
C. 双侧附件切除+子宫全切除术
D. 双侧附件切除+大网膜切除
E. 子宫全切双侧附件切除+大网膜切除
[单项选择]男性55岁,因心慌3小时来急诊室,病人4个月来消瘦,大便次数增多,最近1个月已有过3次阵发性心律不齐,体检:甲状腺肿大,有多个结节,心脏扩大,心率120-130次/分,心律绝 对不齐。1周前曾在门诊检查,血甲状腺激素水平及甲状腺吸131I率均增高,急诊治疗的原则是:
A. 强心剂及利尿剂
B. 强心剂及碘剂
C. 西地兰及皮质激素
D. 西地兰及硫脲类药
[单项选择]18岁未婚女孩,2个月来感觉消瘦、乏力,1个月来发现腹部增大迅速,原来的裤子全穿不下,而且月经稀少半年,妇科检查腹部增大如孕足月妊娠,叩诊不满意,肛查子宫正常大小,其余触诊不清。为辨别巨大卵巢囊肿与腹水,下列哪种辅助检查方法不适宜
A. 超声检查
B. 腹部X线平片
C. CT检查
D. 胃肠道造影
E. 经腹壁穿刺检查
[单项选择]患者,43岁,乏力,消瘦3个月,朱加注意。骑自行车上班途中,觉左胸痛,气短,经休息无好转,呼吸困难逐渐加重,频繁干咳。胸X线片显示右肺2肋间斑片状阴影,左侧肺被压向肺门,外侧可见大面积充气带,内无肺纹理。血PaO256mmHg,PaCO229mmHg。采取哪种措施最适宜
A. 保守治疗+吸氧
B. 抗结核药物+胸腔穿刺
C. 胸腔穿刺排气
D. 胸腔闭式引流
E. 胸膜修补术
[单项选择]男性50岁,肝区隐痛伴乏力、消瘦1个月。肝右肋下3cm,AFP 500μg/L,CT示右肝后叶低密度影,大小6cm×5cm×5.5cm,边界清楚,动态增强扫描无改变。最可能的诊断是
A. 肝硬化
B. 肝脓肿
C. 原发性肝癌
D. 肝血管瘤

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