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[单项选择]男性，45岁，19年前就诊时发现"心脏大"，2年前开始出现运动后心悸，气短，疑为"扩张性心肌病"，持续服用"地高辛"。3天前于睡眠中"憋醒"，昨晚开始呼吸困难加重，急诊入院。查体：端坐呼吸，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，心率120次/分，BP142/86mmHg，可闻及奔马律，双肺底可闻及湿性啰音，心电图示室性期前收缩二联律，合适的治疗
A. 呋噻米+硝酸甘油+吗啡
B. 呋噻米+β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂
C. 硝酸甘油+β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂
D. 西地兰+β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂
E. 吗啡+钙离子拮抗剂+呋噻米
[单项选择]扩张性心肌病常主要累及（）
A. 左心室
B. 左心房
C. 右心房
D. 右心室
E. 房室瓣环
[单项选择]对于扩张性心肌病的特征，下述哪个不合理
A. 是原因不明的各种心肌疾病的最后结局
B. 发病年龄多为20～50岁，男性多于女性
C. 以心腔高度扩张及心室壁明显增厚为特征
D. 大多数患者可查出抗心内膜的自身抗体
[单项选择]下述哪项不符合扩张性心肌病光镜下的改变
A. 心肌细胞均匀肥大、伸长
B. 肥大和萎缩心肌细胞交错排列
C. 心肌间质纤维化
D. 心肌细胞空泡变
[单项选择]扩张性心肌病伴一度房室及左束支传导阻滞的难治性心衰，治疗选择为
A. 射频消融治疗
B. 安置三腔心脏起搏器
C. 心脏移植
D. 继续原药物治疗
E. 纠正病因
[单项选择]患者女性，38岁。以扩张性心肌病，心力衰竭收入院1周，因水肿明显，需用利尿药治疗，但患者BUN
14.8mmol/L，血K+5.8mmol/L，选用下列哪种利尿药最适宜
A. 氢氯噻嗪
B. 螺内酯
C. 氨苯蝶啶
D. 呋塞米
E. 汞撤利
[单项选择]女性，38岁。以扩张性心肌病，心力衰竭收入院1周，因水肿明显，需用利尿药治疗，但患者BUN 14.8mmol/L，血钾5.8 mmol/L，选用下列哪种利尿药最适宜
A. 氢氯噻嗪
B. 螺内酯
C. 氨苯蝶啶
D. 呋塞米
E. 汞撒利
[单项选择]患者，女，38岁。以扩张性心肌病，心力衰竭收入院1周，因水肿明显，需用利尿药治疗，但患者BUN14.8mmol/L，血K+5.8
mmol/L，治疗所选用的利尿药最适宜的是
A. 氢氯噻嗪
B. 螺内酯
C. 氨苯蝶啶
D. 呋塞米
E. 撒利汞
[单项选择]女性，38岁。以扩张性心肌病，心力衰竭收入院1周，因水肿明显，需用利尿药治疗，但患者血尿素氮14.8mmol/L，血钾 5.8mmol/L，选用下列哪种利尿药最适宜
A. 氢氯噻嗪
B. 螺内酯
C. 氨苄蝶啶
D. 呋塞米
E. 撤利汞
[单项选择]
男性54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。
影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中，下列哪项是错误的（）
A. 左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
B. 心肌收缩力加强时梗阻加重
C. 周围循环阻力下降时梗阻减轻
D. 二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E. 收缩期容量增多时梗阻减轻
[单项选择]
男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。
肥厚梗阻性心肌病诊断最有意义的是（）
A. IVS：左室后壁》1.5：1，二尖瓣前叶收缩期向前移动
B. 用力后心前区闷痛
C. 站立后易晕厥
D. 胸骨左缘3～4肋间有响亮收缩期杂音
E. 左室流出道存在压力阶差
[单项选择]
男性54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。
诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别（）
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 室间隔缺损
C. 先天性主动脉瓣口狭窄
D. 风湿性二尖瓣关闭不全
E. 陈旧性心肌梗死
[单项选择]
男性54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。
要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选用哪种方法（）
A. 卧床抬腿
B. 注射心得安
C. 下蹲位
D. 异丙肾静滴
E. 去甲肾静滴
[单项选择]
男性54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。
下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死（）
A. 劳力后心绞痛
B. 心电图有病理性Q波
C. 左室肥厚
D. 心前区杂音可受药物和动作影响
E. 晚电位检查阳性
