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发布时间:2023-10-29 21:07:57

[单项选择]患儿女,10个月。牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少,不愿活动,血象Hb100g/L,RBC 3.08×1012/L,为明确贫血的原因,下列哪项检查具有早期诊断价值
A. 骨髓穿刺
B. 红细胞游离原卟啉测定
C. 血清铁测定
D. 血清铁蛋白的测定
E. 总铁结合力测定

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[单项选择]患儿11个月,早产,母乳喂养,6个月加米汤,近半月患儿发热、腹泻,精神不振。查体:面色苍白,肝脾轻度肿大,BBC3.5×1012hL,lib758/L,该患儿的最佳治疗方案为
A. 控制感染
B. 口服铁剂
C. 口服铁剂+维生素C 添加蛋黄、肉末
D. 口服叶酸、维生素B12、维生素C
E. 口服鱼肝油、钙剂
[单项选择]某9个月患儿,1个月前患麻疹已愈,近半月低热、咳嗽,疑结核病,OT1:2000试验阴性反应,下述哪项是正确的
A. 可以排除结核病
B. 可确诊为结核病
C. 再作OT1:100试验
D. 不能排除结核病
E. 血培养加痰培养
[单项选择]患者,女,23岁,人流术后半年,阴道不规则流血2个月,近半月开始厌食、恶心、肝区痛,肝脏超声见多个异常回声,血HCG增高,诊断为绒癌肝转移,其分期为
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 其他
[单项选择]患者,女,28岁,半年前足月妊娠分娩。近半月出现不规则阴道流血,伴咳嗽及咯血少量。子宫如孕2个月大,软。左侧附件区扪及活动良好、表面光滑、鹅卵大肿物。胸片见两肺中下叶多处片状及棉絮状阴影。本例与患者预后无关的项目是
A. 病程(月)
B. 血型(ABO)
C. 年龄(岁)
D. 先行妊娠
E. 血白细胞总数
[单项选择]28岁妇女,半年前足月妊娠分娩。近半月出现不规则阴道流血,伴咳嗽及咯血少量。子宫如孕2个月大,软。左侧附件区扪及活动良好、表面光滑、鹅卵大肿物。胸片见两肺中下叶多处片状及棉絮状阴影。本例与患者预后无关的项目是
A. 年龄(岁)
B. 血型(AB
C. 病程(月)
D. 先行妊娠
E. 血白细胞总数
[单项选择]女婴,8个月,近两个月来面色苍白,食欲减退入院。生后一直牛奶喂养,未加辅食。化验:血红蛋白及红细胞均低于正常,诊断为营养性缺铁性贫血。此患儿发病的主要原因是( )
A. 喂养不当
B. 丢失过多
C. 营养物质吸收障碍
D. 生长发育过快
E. 慢性感染
[单项选择]患者28岁,在4个月前足月分娩第2胎,产后不规则阴道出血持续至今,近半月来咳嗽、痰中带血丝。检查:子宫如孕50天大,右侧附件有6cm×6cm×5cm大囊性包块,X线胸片检两肺有多个球形阴影,血HCG6000mIU/ml,首先考虑:
A. 胎盘残留合并肺结核
B. 流产合并肺结核
C. 绒毛膜上皮癌
D. 妊娠合并卵巢囊肿
E. 葡萄胎肺转移
[单项选择]男性,56岁,右上腹不适,食欲不振,消瘦一个月,近半月来尿黄,灰白大便。查体:消瘦病容,巩膜皮肤明显黄染,肝肋下3.0cm,表面光滑,脾未及,触及肿大胆囊,血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素90μmol/L,尿胆红素(+),尿胆原(-),最可能的诊断是
A. 溶血性黄疸
B. 病毒性肝炎致肝细胞性黄疸
C. 胰头癌致梗阻性黄疸
D. Rotor综合征
E. Gilbert综合征
[单项选择]患儿男,5个月,近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次,持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因,更好的选择的检查是()
A. 脑电图
B. 头颅CT
C. 血糖测定
D. 血钙测定
E. 脑脊液检查
[单项选择]患儿,男,5个月,近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次,持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因,首选的检查是()。
A. 脑电图
B. 头颅CT
C. 血糖测定
D. 血钙测定
E. 脑脊液检查
[简答题]男性患者,58岁,3个月来自觉全身乏力,食欲不振,腹胀,恶心、呕吐,常有鼻出血。近半月来腹胀加剧而入院。既往有慢性活动型肝炎史。体检:营养差,面色萎黄,巩膜轻度黄染,面部及上胸部可见蜘蛛痣,腹部胀满,有明显移动性浊音,下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:HBsAg(+)红细胞3x1012/L(300万/mm3),血红蛋白109 g/L(10g/d1),血小板61x109/L(6.1万/mm3),),血清胆红素51μmol/L(3mg/d1),血钾3.2mmol/L,血浆白蛋白25g/L(2.5g/d1),球蛋白40g/(4.0g/d1)。入院后给予腹腔放液1500ml及大量利尿剂呋塞米等治疗,次日患者陷入昏迷状态,经应用谷氨酸钾治疗,神志一度清醒。以后突然大量呕血,输入库存血200ml,抢救无效死亡。该患者有何种疾病?依据为何?
[单项选择]男性,45岁,被诊为特发性肺纤维化,应用糖皮质激素治疗已2个月,近半月出现气短进行性加重,伴稀便,每日2~3次,食欲不振,今日到门诊查动脉血气示:pH 7.61,PaCO2 3.3kPa(25mmHg),PaO2 6.7kPa(5mmHg),HCO3ˉ30mmol/L,K+2.6mmol/L,Na+131mmol/L,Clˉ89mmol/L,导致患者发生酸碱失衡的原因为
A. 低氧血症,无氧代谢增强,乳酸增多
B. 厌食、营养不良、造成饥饿性酮症
C. 肺原发病变致肺泡通气量不足
D. 久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足,排出增多
E. 腹泻使HCO3ˉ随着肠液的丢失而丢失增加
[单项选择]女性,40岁,反复腹泻3个月,近半月黏液脓血便,3~4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。多次便细菌培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影,最可能的诊断是
A. 慢性痢疾
B. 溃疡性结肠炎
C. 结肠肿瘤
D. Crohn病
E. 肠结核

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