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发布时间:2023-10-31 02:10:23

[单项选择]患者男性,35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.80C,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志蒙眬,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是
A. 亚硝酸盐中毒
B. 食物中毒
C. 有机磷中毒
D. 敌百虫中毒
E. 敌敌畏中毒

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[单项选择]患者,男性,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12×109/L,中性89%,血小板50×109/L;尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是
A. 急性上呼吸道感染
B. 流行性感冒
C. 急性肾炎
D. 肾综合征出血热
E. 急性支气管炎
[单项选择]患者男,35岁.因发热性胸闷.咳嗽就诊,诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗,下列用药指导中正确的是()。
A. “吸入激素的主要作用是快速缓解症状”
B. “如果哮喘症状缓解,即可停止用药”
C. “吸入激素不会有任何副作用”
D. “吸入激素后要漱口”
[单项选择]男性,35岁,因高热,寒战,咳嗽黄痰带血丝,右胸痛伴气短1天来急诊,体检:T 39.6℃,BP17.3/10.6kPa(130/180mmHg),右肺下野叩浊,可听到支气管呼吸音。白细胞18.5×10 9/L。N 85%,下一步应采取的措施是
A. 庆大霉素16万U,静脉滴注
B. 立即50%浓度氧吸入
C. 可待因30mg,皮下注射
D. 酒精擦浴物理降温
E. 青霉素G480万U,静脉滴注
[单项选择]患者男性,35岁,2周前感冒后寒战、发热、咳嗽,1周来咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。 本例诊断应首先考虑为
A. 肺炎球菌肺炎
B. 干酪性肺炎
C. 克雷伯杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 葡萄球菌肺炎
[单项选择]男,23岁。农民,因发热5d,入院,体温最高39.6℃,发热前伴寒战,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、头痛等。尿量减少。自服感冒药物,症状无明显缓解。查体:T 38.9℃,R 28/min,BP 80/60mmHg,神志清楚,双肺呼吸音清晰,心率108/min,律齐,肝脾未触及,双下肢不肿,血WBC 23.2×109/L,N 86%,可见中、晚幼粒细胞,尿常规WBC3~5个/HP,蛋白 (++)。对该患者的治疗不正确的是
A. 鼻导管吸氧
B. 静脉滴注广谱抗生素
C. 静脉滴注糖皮质激素
D. 静脉输注生理盐水
E. 静脉滴注氯化钾
[单项选择]患者男性,37岁,因发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊,有同性恋史。查血清抗-HIV(+)。诊为艾滋病,病人表现出恐惧、绝望,对治疗护理不合作。目前病人最需要的护理措施是
A. 心理支持
B. 物理降温
C. 遵医嘱给抗生素
D. 加强口腔及皮肤护理
E. 给高热量、高蛋白、高维生素饮食
[单项选择]患者,男性,35岁。淋雨后寒战高热,以“右下肺肺炎链球菌肺炎”入院,入院后血压80/55mmHg,给予快速输液,20分钟内输入400ml液体,患者突然出现发绀加重,呼吸困难,咳大量粉红色泡沫样痰,医嘱紧急给予湿化吸氧,护士认为瓶内应加入的液体是
A. 乙醇溶液
B. 地塞米松注射液
C. 氨茶碱注射液
D. α-糜蛋白酶
E. 卡那霉素注射液
[单项选择]男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规 WBCl2×109/L,中性89%,血小板 50×109/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是
A. 急性上呼吸道感染
B. 流行性感冒
C. 急性肾炎
D. 肾综合征出血热
E. 急性支气管炎
[单项选择]男患者,35岁,淋雨后高热、寒战、咳嗽、咳黄痰,气急、右胸痛2d入院。胸片示右肺上叶大片状阴影,血气分析pH 7.45,PaO2 86mmHg,PaCO2 28mmHg,BE—3.5mmol/ L,HCO3ˉ23mmol/L,其诊断是下列哪项
A. 呼碱合并代碱
B. 代谢性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代偿性代谢性酸中毒
E. 代偿性呼吸性碱中毒
[单项选择]患者男性,35岁。咳嗽,咳白痰半年,支气管肺泡灌洗液呈牛奶状液体,下列疾病最可能是
A. 结节病
B. 肺泡蛋白沉积症
C. 特发性肺纤维化
D. 肺结核
E. 肺癌
[单项选择]男性患者,54岁,高热寒战,咳嗽、咳脓痰,其可能的病因为
A. 急性支气管炎初期
B. 胸膜炎
C. 肺炎
D. 喉炎
E. 急性咽喉炎
[单项选择]患者男性,35岁,急性胆囊炎,该患者的体位是
A. 自主体位
B. 强迫俯卧位
C. 强迫停立位
D. 强迫坐位
E. 辗转体位

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