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发布时间:2023-11-02 23:42:59

[单项选择]患者男性,37岁,因发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊,有同性恋史。查血清抗-HIV(+)。诊为艾滋病,病人表现出恐惧、绝望,对治疗护理不合作。目前病人最需要的护理措施是
A. 心理支持
B. 物理降温
C. 遵医嘱给抗生素
D. 加强口腔及皮肤护理
E. 给高热量、高蛋白、高维生素饮食

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[单项选择]患者男性,35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.80C,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志蒙眬,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是
A. 亚硝酸盐中毒
B. 食物中毒
C. 有机磷中毒
D. 敌百虫中毒
E. 敌敌畏中毒
[单项选择]患者男性,32岁,因发热腰痛5d,无尿2d以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿,纠酸等治疗末见好转,目前烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,面部潮红,血压170/90rnmHg.心率120/min,应诊断为
A. 肺实质弥漫性出血
B. 高血容量综合征
C. 心力衰竭
D. 尿毒症脑病
E. 高血压脑病
[单项选择]患者男性,32岁,因发热腰痛5d,无尿2d,以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿、纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,面部潮红,血压 170/90mmHg,心率120/min,应诊断为
A. 肺实质弥漫性出血
B. 高血容量综合征
C. 心力衰竭
D. 尿毒症脑病
E. 高血压脑病
[单项选择]患者男性,30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体:皮肤、巩膜黄染,肝右肋下1cm,脾左肋下可及。白细胞5.0×l09/L,N0.48,L0.52,Hb130g/L。血清总胆红素102μmol/L,结合胆红素70.4μmot/L,ALT1320U/L,ALP102U/L。诊断最可能是( )
A. 急性重型肝炎
B. 伤寒
C. 淤胆型肝炎
D. 慢性肝炎
E. 急性黄疸型肝炎
[单项选择]患者男性,25岁,农民。因发热、头痛、呕吐6天,于12月5日来诊。查体:体温39.5℃,腋下可见少许点状出血.血压100/65mmHg,肝右肋下lcm,血白细胞21.0×109/L,N0.65,L0.23,异型淋巴细胞0.12。最可能的诊断是( )
A. 中毒型菌痢
B. 败血症
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 伤寒
E. 流行性出血热
[单项选择]HIV患者口腔病损之一是
A. 口腔红斑
B. 腭部穿孔
C. 唇部硬结
D. 黏膜疱疹
E. 卡波西肉瘤
[单项选择]

患者,男性,40岁,因发热就诊,Hb90g/L,WBC125×109/L,血涂片白细胞分类:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞10%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,PLT295×109/L,NAP积分为0分,该病例最可能诊断是()


A. 严重细菌感染
B. 严重病毒感染
C. 急性白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 类白血病反应
[单项选择]十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐,呕吐物中有宿食酸臭味,查血清钾2.3mmol/L,血清钠116mmol/L,血清氯化物86mmol/L,应选择下列哪项措施最好
A. 生理盐水+10%氯化钾,静滴,阿托品肌注
B. 10%葡萄糖氯化钾静滴,口服胃复安
C. 5%葡萄糖+10%氯化钾,静滴,阿托品肌注
D. 乳酸钠+生理盐水,静滴,胃肠减压
E. 生理盐水+10%氯化钾,静滴,胃肠减压
[单项选择]患者,男性,40岁,因发热就诊,Hb90g/L,WBC125×109/L,血涂片白细胞分类:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞10%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,PLT295×109/L,NAP积分为0分,该病例最可能诊断是
A. 严重细菌感染
B. 严重病毒感染
C. 急性白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 类白血病反应
[单项选择]患者女性,20岁,间断咳嗽、咳痰2年,加重伴间断小量咯血2d,发热,体温38.5℃,无乏力及盗汗,抗炎、止血治疗均可缓解。查体:右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区,该患者近期有食用生螃蟹及蜊蛄史,应与何种疾病相鉴别
A. 肺囊虫
B. 肺吸虫病
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌肺炎
E. 军团菌肺炎
[单项选择]患者,男性,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12×109/L,中性89%,血小板50×109/L;尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是
A. 急性上呼吸道感染
B. 流行性感冒
C. 急性肾炎
D. 肾综合征出血热
E. 急性支气管炎
[单项选择]患者,男性,25岁,两天前因发热37.8℃恶心呕吐,右下腹疼痛,诊为阑尾炎(肠痈),拒绝手术治疗,要求针灸。应选
A. 募穴
B. 下合穴
C. 背俞穴
D. 荥穴
E. 以上都术是
[单项选择]16岁男性患者,因发热、咽痛3天,诊断为化脓性扁桃体炎。3小时前进行青霉素皮试时突然出现头晕、冷汗,血压65/45mmHg,经抢救后,目前血压100/60mmHg,脉搏100次/分,双肺无啰音,下腹部叩诊鼓音,至今仅排尿一次35ml。患者尿量减少,目前最先考虑
A. 急性肾小管坏死
B. 链球菌感染后的急性肾小球肾炎
C. 肾血流灌注不足,肾小球滤过率下降
D. 急性间质性肾炎
[单项选择]28岁男性患者,有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降,因发热、咳嗽、反复出现疤疹以及口腔真菌感染入院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断
A. 尿道分泌物,淋球菌
B. 皮疹渗出物,梅毒螺旋体
C. 口腔标本,酵母菌假菌丝
D. 皮疹渗出物,单纯疱疹病毒
E. 血清,人类免疫缺陷病毒抗体
[单项选择]男性患者,21岁,3岁起开始出现癫痫大发作,持续服用苯妥英钠,1周前因发热而停服,3d来每15~30min发作一次,发作间期意识不清,首要的措施是
A. 甘露醇静滴
B. 物理降温
C. 鼻饲牛奶
D. 吸氧
E. 地西泮(安定)缓慢静注
[单项选择]32岁,男性患者,因发热腰痛5d,无尿2d以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿、纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼险水肿,体表静脉充盈,面部潮红,血压 170/90mmHg,心率120/min,应诊断为
A. 肺实质弥漫性出血
B. 高血容量综合征
C. 心力衰竭
D. 尿毒症脑病
E. 高血压脑病

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