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发布时间:2023-10-06 03:32:13

[单项选择]男,32岁。平素体健,无胃病与肝病史,饮白酒300g后,胃部不适,频繁呕吐十余次,开始呕吐物为进餐食品,以后出现呕血,约400ml,色鲜红。最可能的诊断是
A. Mallory-Wiess综合征
B. Zollinger-Ellison综合征
C. Budd-Chiari综合征
D. Groenblad-Strandberg综合征
E. Dieulafoy病

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[单项选择]患者,女性,32岁,近两周来持续低热、皮肤苍白,且有散在出血点。以前曾有肝炎病史。血常规示:血红蛋白65g/L,红细胞2.3×1012/L,白细胞1.3×109/L;分类:中性0.18,淋巴0.76,单核0.03,网织红细胞0.001;骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴0.74。本病最可能的诊断是
A. 慢性白血病
B. 粒细胞缺乏症
C. 肝炎后再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进
E. ITP
[单项选择]32岁,女性,近两周来持续低热、皮肤苍白,且有散在出血点。以前曾有肝炎病史血常规示:血红蛋白65g/L红细胞2.3×1012/L,白细胞1.3×109/L,分类:中性0.18,淋巴0.76,单核0.03,网织红细胞0.001,骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴0.74。本病最可能的诊断是
A. 慢性白血病
B. 粒细胞缺乏症
C. 肝炎后再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进
E. ITP
[单项选择]患者,女,32岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查:左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP:530ng/ml。最可能的诊断是
A. 妊娠
B. 生殖腺胚胎肿瘤
C. 滋养层细胞肿瘤
D. 原发性肝癌
E. 活动性肝病
[单项选择]病人以腹胀就诊,即往有乙肝病史,超声检查示肝脏缩小,肝内回声增强,不均匀,肝表面不平,肝静脉变细,脾大,腹水(+)可诊断为:
A. 慢性肝炎
B. 肝硬化
C. 脂肪肝
D. 淤血肝
E. 弥漫性肝癌
[单项选择]患者女性,48岁,乙肝病史9年,6个月来出现腹胀,食欲缺乏,乏力,提示为肝硬化的检查结果是
A. 肝功能检查表明谷草转氨酶升高
B. 肝功能检查提示白蛋白降低
C. 肝脏超声显示肝脏缩小
D. 腹腔超声发现液性暗区
E. 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
[单项选择]患者患乙肝病史10年,肝功能长期异常。近期乏力明显,腹胀,今突然大量呕血。查体:有肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,肝脾肿大,移动性浊音阳性。应首先考虑的是
A. 消化道溃疡出血
B. 糜烂性胃炎出血
C. 急性白血病出血
D. 食管一胃底静脉曲张破裂出血
E. 肺结核慢性空洞咯血
[单项选择]男性,47岁,柏油样黑便3天来诊,乙型肝炎病史4年,既往无胃、十二指肠溃疡病史,做食管X线钡餐检查见食管下段黏膜影呈串珠样改变,应考虑为
A. 食管炎
B. 食管静脉曲张
C. 贲门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管平滑肌瘤
[单项选择]患者,男,50 岁。既往乙肝病史6 年,未间断治疗。上腹饱胀、恶心、呕吐1 个月,有时鼻衄。查体:肝病面容,精神萎靡,黄疸,肝未触及,叩诊肝浊音区缩小,脾轻度肿大,移动性浊音阳性,下肢轻度浮肿。应首先考虑的诊断是 
A. 慢性肝炎
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 重症肝炎
[单项选择]男性,48岁,既往有乙型肝炎病史,此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害,宜选择既最小限度地影响肝功能,又预防食管曲张静脉再出血的术式,下列哪项正确
A. 脾-肾静脉分流术
B. 肠系膜上、下腔静脉分流术
C. 脾切除+贲门周围血管离断术
D. 经颈静脉肝内门体分流术
E. 非选择性门体静脉分流
[单项选择]男性50岁患者,鼻出血及皮肤瘀斑2周,既往有肝炎病史。查体:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb 95g/L,WBC 3.8×109/L,PLT 60×109/L,初步诊断为
A. DIC
B. ITP
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 肝功能不全
[单项选择]女性,38岁,1个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害,下列术式中,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小的是
A. 肠系膜上静脉-下腔静脉分流术
B. 脾切除,贲门周围血管离断术
C. 脾肾静脉分流术
D. 门腔静脉分流术
E. 脾切除术
[单项选择]男性,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小
A. 脾肾静脉分流术
B. 肠系膜上静脉一下腔静脉分流术
C. 门腔静脉分流术
D. 脾切除术
E. 脾切除,贲门周围血管离断术
[单项选择]男,45岁,上消化道出血,经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血,既往有乙肝病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪种术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响小
A. 脾切除,贲门周围血管离断术
B. 脾切除
C. 门腔静脉分流术
D. 肠腔分流术
E. 脾肾静脉分流术
[单项选择]男性,50岁,鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。查体:肝不大,脾左肋下 5cm。血常规:Hb 95g/L,WBC 3.8×109/ L,PLT 60×109/L,初步诊断为
A. DIC
B. ITP
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 肝功能不全
[单项选择]男性,40岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪种术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小
A. 脾切除术
B. 脾肾静脉分流术
C. 门腔静脉分流术
D. 脾切除,贲门周围血管离断术
E. 肠系膜上静脉-下腔静脉分流术

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