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发布时间:2023-12-18 02:59:16

[单项选择]患者女性,48岁,乙肝病史9年,6个月来出现腹胀,食欲缺乏,乏力,提示为肝硬化的检查结果是
A. 肝功能检查表明谷草转氨酶升高
B. 肝功能检查提示白蛋白降低
C. 肝脏超声显示肝脏缩小
D. 腹腔超声发现液性暗区
E. 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变

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[单项选择]患者,男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史, 4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而来我院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应
A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠钡餐检查
C. 试用三腔管压迫
D. 急诊分流术
E. 急诊断流术
[单项选择]48岁,肝硬化病史5年,大量放腹水后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常最可能的诊断是
A. 肝性脑病I期
B. 肝性脑病Ⅱ期
C. 肝性脑病Ⅲ期
D. 肝性脑Ⅳ期
E. 亚临床肝性脑病
[单项选择]患者女性,48岁,3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,纳差。1d前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml。最可能的出血原因是
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 胃癌
C. 消化性溃疡
D. 反流性食管炎
E. 食管憩室
[单项选择]男性,48岁,肝硬化病史5年,大量放腹水后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常,最可能的诊断是
A. 亚临床肝性脑病
B. 肝性脑病Ⅰ期
C. 肝性脑病Ⅱ期
D. 肝性脑病Ⅲ期
E. 肝性脑病Ⅳ期
[单项选择]男性,48岁,肝硬化病史6年,一天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适
A. 用酸性溶液灌肠
B. 硫酸镁导泻
C. 甘露醇导泻
D. 肥皂水导泻
E. 支链氨基酸静脉输注
[单项选择]男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而来我院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应
A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠风度餐检查
C. 试用三腔管压迫
D. 急诊分流术
E. 急诊断流术
[单项选择]

男,48岁,肝硬化19年,近日来腹胀尿少,伴恶心呕吐。似有肝肾综合征的可能。

肝肾综合征患者肾脏的病理改变是()
A. 肾单位纤维化
B. 肾皮质坏死
C. 功能型损害
D. 肾髓质坏死
E. 胆红素对肾脏的毒性作用
[单项选择]患者患乙肝病史10年,肝功能长期异常。近期乏力明显,腹胀,今突然大量呕血。查体:有肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,肝脾肿大,移动性浊音阳性。应首先考虑的是
A. 消化道溃疡出血
B. 糜烂性胃炎出血
C. 急性白血病出血
D. 食管一胃底静脉曲张破裂出血
E. 肺结核慢性空洞咯血
[单项选择]患者,男,48岁。肝硬化5年,腹胀,按之软而不坚,胁下胀痛,纳少,食后胀甚,得热稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。其中医治法是
A. 疏肝理气,健脾利湿
B. 温中散寒,行气利水
C. 活血化瘀,化气行水
D. 清热利湿,攻下逐水
E. 滋养肝肾,化气利水
[单项选择]患者,男,48岁。肝硬化5年,腹胀,按之软而不坚,胁下胀痛,纳少,食后胀甚,得暖气稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。其中医治法是
A. 疏肝理气,健脾利湿
B. 温中散寒,行气利水
C. 活血化瘀,化气行水
D. 清热利湿,攻下逐水
E. 滋养肝肾,化气利水
[单项选择]患者,男,48岁,因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。该患者还可能出现的体征是()
A. 振水音阳性
B. 剑突下可闻静脉潺潺声
C. 肝浊音界消失
D. 肠鸣音亢进
[单项选择]女性患者,58岁,慢性乙肝病史16年,5个月来出现腹胀,食欲缺乏,乏力,双下肢水肿,下列哪项检查结果最有助于肝硬化的诊断
A. 肝功能检查提示白球比例倒置
B. 肝功能检查表明胆红素轻度升高
C. 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
D. 腹部超声显示肝缩小
E. 腹部超声显示脾轻度增大
[单项选择]

男,48岁,肝硬化19年,近日来腹胀尿少,伴恶心呕吐。似有肝肾综合征的可能。

如果病人确诊为肝肾综合征,哪种治疗不宜用()
A. 右旋糖苷
B. 大量利尿剂
C. 八肽加压素
D. 多巴胺
E. 浓缩腹水回输
[单项选择]

男,48岁,肝硬化19年,近日来腹胀尿少,伴恶心呕吐。似有肝肾综合征的可能。

下列哪项不符合肝肾综合征的诊断()
A. 氮质血症
B. 稀释性低钠血症
C. 尿少
D. 高尿钠
E. 高血钾
[单项选择]患者男性,乙肝病史10年,近期出现持续性肝区疼痛、消瘦、食欲下降、乏力等表现。应该首先考虑是()
A. 肝炎加重
B. 肝癌
C. 肝硬化
D. 肝脓肿
[单项选择]男性,48岁。肝硬化5年,腹胀,按之软而不坚,胁下胀痛,纳少,食后胀甚,得暖气稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。其中医治法是
A. 疏肝理气,健脾利湿
B. 温中散寒,行气利水
C. 活血化瘀,化气行水
D. 清热利湿,攻下逐水
E. 滋养肝肾,化气利水
[单项选择]某患者昏迷不醒,曾有乙肝病史,昏迷前一段时间内睾丸萎缩、乳腺发育和蜘蛛痣。则其可能昏迷的原因是()
A. 中毒性休克
B. 中枢神经受损
C. 药物中毒
D. 各种原因所致肝功能不全
E. 以上说法没有对的
[单项选择]患者男性,63岁,乙肝病史12年,1年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,不能说明肝功能减退的是
A. 肝掌
B. 蜘蛛痣
C. 食管静脉曲张
D. 黄染
E. 白、球蛋白比例倒置
[单项选择]患者,男,50 岁。既往乙肝病史6 年,未间断治疗。上腹饱胀、恶心、呕吐1 个月,有时鼻衄。查体:肝病面容,精神萎靡,黄疸,肝未触及,叩诊肝浊音区缩小,脾轻度肿大,移动性浊音阳性,下肢轻度浮肿。应首先考虑的诊断是 
A. 慢性肝炎
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 重症肝炎

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