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发布时间:2023-10-22 09:26:12

[单项选择]男性,48岁,肝硬化病史5年,大量放腹水后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常,最可能的诊断是
A. 亚临床肝性脑病
B. 肝性脑病Ⅰ期
C. 肝性脑病Ⅱ期
D. 肝性脑病Ⅲ期
E. 肝性脑病Ⅳ期

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[单项选择]48岁,肝硬化病史5年,大量放腹水后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常最可能的诊断是
A. 肝性脑病I期
B. 肝性脑病Ⅱ期
C. 肝性脑病Ⅲ期
D. 肝性脑Ⅳ期
E. 亚临床肝性脑病
[单项选择]48岁,肝硬化病史6年,大量放腹腔积液后出现睡 眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常最可能的诊断是
A. 肝性脑病I级
B. 肝性脑病Ⅱ级
C. 肝性脑病Ⅲ级
D. 肝性脑病Ⅳ级
E. 亚临床肝性脑病
[单项选择]男性,48岁,肝硬化病史6年,一天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适
A. 用酸性溶液灌肠
B. 硫酸镁导泻
C. 甘露醇导泻
D. 肥皂水导泻
E. 支链氨基酸静脉输注
[单项选择]患者,男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史, 4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而来我院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应
A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠钡餐检查
C. 试用三腔管压迫
D. 急诊分流术
E. 急诊断流术
[单项选择]男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而来我院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应
A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠风度餐检查
C. 试用三腔管压迫
D. 急诊分流术
E. 急诊断流术
[单项选择]患者,女性,48岁。肝硬化病史10年,本次因肝功能失代偿、大量腹水入院,给患者放腹水的护理措施不妥的是
A. 术前测量体重、腹围
B. 术前排空膀胱
C. 术中观察生命体征
D. 术后缚紧腹带
E. 术后平卧2小时
[单项选择]患者女性,48岁,乙肝病史9年,6个月来出现腹胀,食欲缺乏,乏力,提示为肝硬化的检查结果是
A. 肝功能检查表明谷草转氨酶升高
B. 肝功能检查提示白蛋白降低
C. 肝脏超声显示肝脏缩小
D. 腹腔超声发现液性暗区
E. 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
[单项选择]患者,男性,48岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流,术前护士采取的正确的护理措施是
A. 用力排便
B. 高蛋白、低脂饮食
C. 避免干硬、粗糙食物
D. 术日晨放置胃管
E. 肥皂水灌肠
[单项选择]肝硬化大量放腹水后发生功能性肾衰竭,其发生机制,以下哪项不正确
A. 肾血流量减少
B. 肾小球滤过率减少
C. 肾小管重吸收钠功能降低
D. 低钠血症
E. 肾素—血管加压素—醛固酮系统兴奋
[单项选择]男性,48岁。肝硬化5年,腹胀,按之软而不坚,胁下胀痛,纳少,食后胀甚,得暖气稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。其中医治法是
A. 疏肝理气,健脾利湿
B. 温中散寒,行气利水
C. 活血化瘀,化气行水
D. 清热利湿,攻下逐水
E. 滋养肝肾,化气利水
[单项选择]赵先生,50岁,因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。 (78~79共用题干)
A. 前驱期
B. 昏迷前期
C. 昏睡期
D. 浅昏迷期
E. 深昏迷期
[单项选择]女性,48岁,乙型肝炎后肝硬化6年,3天前因进食海鲜后,出现严重呕吐伴腹泻,1天后出现异常激动、衣冠不整等表现。体检:肝病面容,移动性浊音阳性,扑翼样震颤阳性,脑电图正常。下列哪项饮食措施不恰当( )
A. 禁食或限制蛋白质摄入
B. 病情好转可逐渐增加蛋白质摄入量
C. 蛋白质应以优质动物蛋白为主
D. 应尽量少食脂肪
E. 不宜用维生素B6
[单项选择]患者女性,48岁,肝硬化2年。3天前发生呕血,量为120ml,经治疗后出血停止,但逐渐出现意识模糊,记忆力减退,定向力障碍,对患者治疗不正确的是
A. 禁食蛋白质
B. 生理盐水灌肠
C. 肥皂水灌肠且清除肠内淤血
D. 口服新霉素抑制肠道菌群
E. 静滴次氯酸钠降低血氨
[单项选择]

男,48岁,肝硬化19年,近日来腹胀尿少,伴恶心呕吐。似有肝肾综合征的可能。

肝肾综合征患者肾脏的病理改变是()
A. 肾单位纤维化
B. 肾皮质坏死
C. 功能型损害
D. 肾髓质坏死
E. 胆红素对肾脏的毒性作用
[单项选择]

男,48岁,肝硬化19年,近日来腹胀尿少,伴恶心呕吐。似有肝肾综合征的可能。

如果病人确诊为肝肾综合征,哪种治疗不宜用()
A. 右旋糖苷
B. 大量利尿剂
C. 八肽加压素
D. 多巴胺
E. 浓缩腹水回输
[单项选择]

男,48岁,肝硬化19年,近日来腹胀尿少,伴恶心呕吐。似有肝肾综合征的可能。

下列哪项不符合肝肾综合征的诊断()
A. 氮质血症
B. 稀释性低钠血症
C. 尿少
D. 高尿钠
E. 高血钾
[单项选择]患者,女性,48岁。患乙型肝炎20余年,肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,肝大,质硬,表面凹凸不平,移动性浊音(+)。该患者可能并发
A. 上消化道出血
B. 肝肺综合征
C. 原发性肝癌
D. 严重感染
E. 肝肾综合征

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