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发布时间:2023-12-04 05:22:43

[单项选择]1岁男孩,因发热、咳嗽5d,气急2d入院,查体:体温38.5℃、鼻翼扇动,咽部充血,心率130/ min,律齐,呼吸50/min,两肺有中、细水泡音,肝肋下1.5cm。胸部x线片:两肺散在小斑片状浸润影,诊断为支气管肺炎。如为细菌性的用抗生素治疗,疗程为
A. 体温正常后3~5d,临床症状、体征基本消失后2d
B. 体温正常后5~7d,临床症状、体征基本消失后3d
C. 体温正常后7~9d,临床症状、体征基本消失后5d
D. 体温正常后9~10d,临床症状、体征基本消失后5d
E. 体温正常后10~12d,临床症状、体征基本消失后7d

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[单项选择]1岁男孩,因发热,咳嗽,气促10天来诊,查体:体温38.5~41.2℃之间,嗜睡,皮肤可见荨麻样皮疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征阳性,两肺可闻及散在中细湿哕音,化验:白细胞27×109/L,中性90%。X线检查:两肺可见小片状阴影,根据病例诊断()
A. 葡萄球菌肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 革兰阴性杆菌肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
[单项选择]某4岁男孩。发热咳嗽多日,近日因气急、紫绀入院。血象检查:白细胞19.6×109/L中性0.85;X射线检查:两肺下叶散在灶状阴影,左下叶有片状浓淡不匀阴影。该孩可能患有()
A. 小叶性肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 大叶性肺炎
E. 支气管扩张症
[单项选择]患儿,男,4个月,因咳嗽、咳痰2d,气急伴发绀2h入院。体检:体温38.7℃、呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。给予患儿下列何种体位
A. 端坐位
B. 平卧位
C. 半卧位
D. 侧卧位
E. 头低卧位
[单项选择]男患者,35岁,淋雨后高热、寒战、咳嗽、咳黄痰,气急、右胸痛2d入院。胸片示右肺上叶大片状阴影,血气分析pH 7.45,PaO2 86mmHg,PaCO2 28mmHg,BE—3.5mmol/ L,HCO3ˉ23mmol/L,其诊断是下列哪项
A. 呼碱合并代碱
B. 代谢性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代偿性代谢性酸中毒
E. 代偿性呼吸性碱中毒
[单项选择]10个月婴儿,发热、咳嗽、气急6d,近2d病情加重,半小时前突然气急,烦躁不安,青紫。T 40℃,心率140/min,右上肺叩诊鼓音,右肺呼吸音降低,肝肋下2cm,最应立即采取下列措施
A. 改用更有效的抗生素
B. 呼吸器间歇正压给氧
C. 立即给予快速洋地黄制剂
D. 用镇静剂和地塞米松
E. 胸腔穿刺抽气
[单项选择]1岁半女孩,咳嗽4d,发热2d,气急1d,初步诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征是
A. 呼吸急促
B. 肺部细小湿啰音
C. 口唇、甲床青紫
D. 鼻翼扇动,张口呼吸
E. 两肺叩诊浊音,呼吸音减低
[单项选择]患者42岁。有风心,二尖瓣双病变10余年。近2周来咳嗽,气急不能平卧10d入院,诊断为急性左心功能不全。为减轻心脏负荷,应首选下列哪种利尿剂?
A. 氨苯蝶啶
B. 螺内酯(安体舒通)
C. 呋塞米(速尿)
D. 双氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
E. 氨茶碱
[单项选择]患儿,男,1岁半。因发热、咳嗽3d,1d来诉右耳痛,五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为
A. 小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延
B. 血行播散
C. 淋巴管播散
D. 咽鼓管较宽、直而短,呈水平位
E. 上呼吸道IgA分泌
[单项选择]患者男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动-脉血气分析pH7.31,PaO2 52mmHg,PaCO2 61mmHg,病人目前最可能出现的是
A. 肺炎
B. 肺心病
C. 呼吸衰竭
D. 左心衰
E. 肺癌
[单项选择]患儿,男,1岁半,因发热、咳嗽3天,1天来诉右耳痛来院就诊,五官科诊断为急性中耳炎。其发病机理为
A. 小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延
B. 感染通过血行播散
C. 感染通过淋巴管播散
D. 咽鼓管较宽、直而短、呈水平位,故感染易蔓延到中耳
E. 上呼吸道IsA分泌少,易患中耳炎
[单项选择]女,1岁。体重9 kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。扩容后补充累积损失 量的输液速度,一般为每小时每公斤体重
A. 5~7ml
B. 8~10ml
C. 11~13ml
D. 14~16mll
E. 17~19ml
[单项选择]5个月婴儿,生后人工喂养,经常腹泻,营养不良Ⅱ度,5d前皮肤有脓疖,近3d发热、咳嗽。昨起气急,予红霉素治疗。今门诊体检发现两肺有中、细水泡音,诊断为金黄色葡萄球菌性肺炎住院。入院时肛门温度38.5℃,呼吸55/min,口周青紫,继续用红霉素并加用庆大霉素。下述各点中哪一点是不对的
A. 住院第2天体温降至35.5℃(未用退热剂),呼吸55/min,血白细胞计数3.5×109/L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,说明病情得到初步控制
B. 本病好发于胸膜下肺组织,以广泛的出血、坏死及多个脓肿形成为特点
C. 当患儿出现气急加重、呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸
D. 若并发肺大泡,一般不需外科治疗
E. 经治疗,体温正常,胸片示病变吸收,不应立即停药
[单项选择]

患儿男,4个月,因咳嗽、咯痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.7℃、呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm

给予患儿下列何种体位()
A. 端坐位
B. 平卧位
C. 半卧位
D. 侧卧位
E. 头低卧位
[单项选择]宏某,妊娠30周,因腹部迅速增大,伴气急、心悸、不能平卧2d入院。检查心率 102/min,呼吸32/min,血压16/10.6 kPa(120/80mmHg),下肢水肿(++),腹围102cm,胎心音轻而远,胎位不清,应考虑诊断为( )。
A. 双胎
B. 妊娠合并心脏病
C. 胎盘早期剥离
D. 急性羊水过多
E. 卵巢囊肿扭转

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