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发布时间:2023-10-10 06:23:17

[单项选择]10个月婴儿,发热、咳嗽、气急6d,近2d病情加重,半小时前突然气急,烦躁不安,青紫。T 40℃,心率140/min,右上肺叩诊鼓音,右肺呼吸音降低,肝肋下2cm,最应立即采取下列措施
A. 改用更有效的抗生素
B. 呼吸器间歇正压给氧
C. 立即给予快速洋地黄制剂
D. 用镇静剂和地塞米松
E. 胸腔穿刺抽气

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[单项选择]男性,28岁,半小时前躯干被压伤。主诉胸痛、胸闷、气急,烦躁不安,此时体格检查特别应注意的是()
A. 胸部呼吸运动是否对称
B. 胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音
C. 胸腹部开放性损伤
D. 腹式呼吸消失
E. 血压、脉搏、呼吸数据变化
[单项选择]男性,28岁,建筑工人,半小时前躯干被水泥预制板压伤。主诉胸痛、胸闷、气急,烦躁不安,此时护理体检特别应注意的是
A. 胸部呼吸运动是否对称
B. 胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音
C. 胸腹部开放性损伤
D. 腹式呼吸消失
E. 血压、脉搏、呼吸数据变化
[单项选择]男性,2日岁,建筑工人,半小时前躯干被水泥预制板压伤。主诉胸痛、胸闷、气急,烦躁不安,此时护理体检特别应注意的是
A. 胸部呼吸运动是否对称
B. 血压、脉搏、呼吸数据变化
C. 腹式呼吸消失
D. 胸腹部开放性损伤
E. 胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音
[单项选择]8个月婴儿,发热5d伴咳嗽,近2d咳嗽加重并出现呼吸困难。查体:体38.7℃,口唇青紫,呼吸50/min,两肺闻及细湿啰音,心率140/min,律齐,腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,咽试子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎
A. 本病多见于6个月至2岁小儿
B. 病理表现病变广泛,呈灶性或融合性,坏死性肺浸润和支气管炎
C. 本病起病急骤,体征较早出现
D. 除发热及呼吸道症状,患儿常有较明显的全身症状
E. 本病可有胸膜炎,部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后遗症
[单项选择]5个月婴儿,生后人工喂养,经常腹泻,营养不良Ⅱ度,5d前皮肤有脓疖,近3d发热、咳嗽。昨起气急,予红霉素治疗。今门诊体检发现两肺有中、细水泡音,诊断为金黄色葡萄球菌性肺炎住院。入院时肛门温度38.5℃,呼吸55/min,口周青紫,继续用红霉素并加用庆大霉素。下述各点中哪一点是不对的
A. 住院第2天体温降至35.5℃(未用退热剂),呼吸55/min,血白细胞计数3.5×109/L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,说明病情得到初步控制
B. 本病好发于胸膜下肺组织,以广泛的出血、坏死及多个脓肿形成为特点
C. 当患儿出现气急加重、呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸
D. 若并发肺大泡,一般不需外科治疗
E. 经治疗,体温正常,胸片示病变吸收,不应立即停药
[单项选择]患儿,9岁。发热咳嗽2天。证见发热恶风,咳嗽气急,痰多而黄,口渴咽红,舌质红,苔薄白,脉浮数。其治法是( )
A. 辛温宣肺,化痰止咳
B. 辛凉宣肺,清热化痰
C. 清热涤痰,开肺定喘
D. 清热解毒,泻肺开闭
E. 养阴清肺,润肺止咳
[单项选择]男,2岁半。发热咳嗽3天气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次,并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃(R),心率150次/分,呼吸50次/分。心前区隆起,胸骨左缘第3-4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音,广泛传导。两肺背部有细湿啰音。肝肋下2cm。EKGRV530mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出,左心室扩大,主动脉弓小根据以上资料考虑其诊断为()
A. 法洛四联症合并肺炎
B. 动脉导管未闭合并心力衰竭
C. 室间隔缺损合并肺炎
D. 房间隔缺损合并肺炎
E. 室间隔缺损合并心力衰竭
[单项选择]8个月婴儿发热5天伴咳嗽,近两天咳嗽加重,并出现呼吸困难,查体:体温38.7℃,口唇青紫,呼吸50次每分,两肺闻及细湿啰音,心率140次每分,律齐,腹稍胀,肝肋下2cm。脾肋下刚及,检查考虑为腺病毒肺炎,下列哪一点不符合腺病毒肺炎()。
A. 本病多见于6个月-两岁小儿
B. 病理表现病变广泛显灶性或融合性,坏死性肺浸润和支气管炎
C. 本病起病急骤,体征较早出现
D. 除发热及呼吸道症状,患儿常有较明显的全身症状
[单项选择]11个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月,发热、咳嗽、气促2d入院。查体:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150/min钟,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3.0cm,脾肋下未触及。查白细胞15×109/L,Hb60g/L,RBC2.6×1012/L,PLT160×109/L;红细胞大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和白细胞数正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法
A. 按每次15ml/kg,慢速
B. 按每次10ml/kg,快速
C. 按每次10ml/kg,慢速
D. 按每次5ml/kg,慢速
E. 按每次5ml/kg,快速
[单项选择]4个月婴儿,发热咳嗽2天,抽风5次,抽风后吃奶好,体检:体温38℃,发育营养好,精神好,咽充血,颅骨软化,前囟平,其他未见异常,惊厥可能的原因
A. 高热惊厥
B. 化脓性脑膜炎
C. 低血糖症
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症
E. 败血症
[单项选择]8个月男婴,因发热、咳嗽2天,气急1天来诊。检查:体温39.8℃,呼吸56次/分,脉搏156次/分,鼻翼扇动,两肺下部可闻中细湿罗音,肝肋下未及。诊断应首先考虑
A. 急性感染型喉炎
B. 急性上呼吸道感染
C. 急性支气管炎
D. 急性毛细支气管炎
E. 支气管肺炎
[单项选择]9个月婴儿,咳嗽7d,发热3d。查体:T 39℃,精神差,呼吸急促,口周青紫,右肺呼吸音减低,两肺散在湿性啰音,胸片示:肺脓肿,右中等量液气胸。外周血白细胞25.0×109/mm3,中性粒细胞78%,最可能的诊断
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 衣原体肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 支原体肺炎
E. 毛细支气管炎
[单项选择]男性,70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热,伴咳嗽、气急5天就诊。住院后,高热不退,气急、发绀明显,咳粘稠脓性血痰。X线胸示片右上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺脓肿
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
[判断题]肺炎临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛、发热寒战、气急。
[单项选择]患者男性,60岁,有慢性咳嗽,咳痰史20年,近5年来活动后气急。2周前咳嗽加重,痰多、气急、发热,近3天腹胀,下肢浮肿,体征:颈静脉怒张,两肺下部闻有细湿罗音,心音较轻,无杂音。胸片检查显示肺动脉高压,右心肥大。该例最重要的治疗措施应为
A. 强心药
B. 止咳祛痰药
C. 血管扩张药
D. 低盐饮食及利尿剂
E. 抗生素控制感染
[单项选择]患儿,2岁。发热咳嗽2天,高热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,突见面色苍白,口唇紫绀,精神萎靡,右胁下痞块,舌质紫,苔薄白,指纹紫滞。其证候是( )
A. 风热闭肺
B. 毒热闭肺
C. 邪陷厥阴
D. 心阳虚衰
E. 痰热闭肺
[单项选择]男51岁,食管癌术后留置胃管,术后4天,发热咳嗽,气急,痰略呈黄色,右下肺湿啰音,胸片右肺下野大片状炎性病变,其最可能的病原体是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 铜绿假单孢菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 军团菌
E. 肠道革兰阴性杆菌

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