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发布时间:2023-10-07 04:07:53

[单项选择]8个月婴儿发热5天伴咳嗽,近两天咳嗽加重,并出现呼吸困难,查体:体温38.7℃,口唇青紫,呼吸50次每分,两肺闻及细湿啰音,心率140次每分,律齐,腹稍胀,肝肋下2cm。脾肋下刚及,检查考虑为腺病毒肺炎,下列哪一点不符合腺病毒肺炎()。
A. 本病多见于6个月-两岁小儿
B. 病理表现病变广泛显灶性或融合性,坏死性肺浸润和支气管炎
C. 本病起病急骤,体征较早出现
D. 除发热及呼吸道症状,患儿常有较明显的全身症状

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[判断题]男孩10岁,口渴、多饮多尿、乏力1个月。近两天来发热、咳嗽。空腹血糖18.0mmol/L,血酮体阴性,尿糖(+++),pH7.28,BE-8mmol/L。此时应对其采取的主要的治疗方法为口服双胍类降糖药。
[单项选择]11个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月,发热、咳嗽、气促2d入院。查体:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150/min钟,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3.0cm,脾肋下未触及。查白细胞15×109/L,Hb60g/L,RBC2.6×1012/L,PLT160×109/L;红细胞大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和白细胞数正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法
A. 按每次15ml/kg,慢速
B. 按每次10ml/kg,快速
C. 按每次10ml/kg,慢速
D. 按每次5ml/kg,慢速
E. 按每次5ml/kg,快速
[单项选择]8个月婴儿,发热5d伴咳嗽,近2d咳嗽加重并出现呼吸困难。查体:体38.7℃,口唇青紫,呼吸50/min,两肺闻及细湿啰音,心率140/min,律齐,腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,咽试子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎
A. 本病多见于6个月至2岁小儿
B. 病理表现病变广泛,呈灶性或融合性,坏死性肺浸润和支气管炎
C. 本病起病急骤,体征较早出现
D. 除发热及呼吸道症状,患儿常有较明显的全身症状
E. 本病可有胸膜炎,部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后遗症
[单项选择]

11个月婴儿,体重5kg,生后牛奶喂养,4个月来迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检:发育营养差,呼吸55/min,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血象:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白50g/L,应诊断为()


A. 重度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血
B. 中度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血
C. 重度营养不良+支气管肺炎+中度营养性贫血
D. 重度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血+重度脱水
E. 中度营养不良+支气管肺炎+中度营养性贫血
[单项选择]4个月婴儿,发热、咳嗽3天,喘憋2天。体检:体温38℃,呼吸70次/min,心率160次/min,口周发绀,呼气延长,伴呼气时呻吟,双肺满布喘鸣音,可闻及少许中小水泡音,肝右肋下2cm,质软。血白细胞10×109/L,胸片示双肺透明度增加,双肺纹理增强。应考虑为:
A. 急性支气管炎
B. 哮喘性支气管炎
C. 急性毛细支气管炎
D. 支气管肺炎合并心力衰竭
E. 腺病毒肺炎
[单项选择]6个月婴儿,发热、咳嗽一周,今惊厥一次 (当时体温39℃)。查体:体温39.5℃,烦躁,前囟略饱满,面色发绀,呼吸50/min,双肺少许细小水泡音,心率140/min,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是
A. 腺病毒肺炎合并中毒性脑病
B. 支气管肺炎合并高热惊厥
C. 毛细支气管炎合并心力衰竭
D. 毛细支气管炎合并高热惊厥
E. 支气管肺炎合并心力衰竭
[单项选择]6个月婴儿,发热伴咳嗽2d,今日出现呼吸困难,两肺有少量哮鸣音。胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎。病原体主要是
A. 流感病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 流感杆菌
D. 肺炎支原体
E. 腺病毒
[单项选择]10个月婴儿,发热、咳嗽6d入院,查体:T 37℃,呼吸急促.烦躁,口唇面色发绀,双肺听诊可闻及细湿啰音,心率170/min,心音低钝,腹胀,肝右肋下3.5cm,剑下4cm,质软,已给予吸氧,现紧急处理应首选
A. 苯巴比妥肌注
B. 口服地高辛
C. 静注西地兰
D. 静推速尿
E. 静滴东莨菪碱
[单项选择]10个月婴儿,发热、咳嗽、气急6d,近2d病情加重,半小时前突然气急,烦躁不安,青紫。T 40℃,心率140/min,右上肺叩诊鼓音,右肺呼吸音降低,肝肋下2cm,最应立即采取下列措施
A. 改用更有效的抗生素
B. 呼吸器间歇正压给氧
C. 立即给予快速洋地黄制剂
D. 用镇静剂和地塞米松
E. 胸腔穿刺抽气
[单项选择]6个月婴儿,发热1天,体温38.0℃,伴咳嗽,喘憋明显。体检;呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音,偶闻中小水泡音。胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状阴影,肺气肿明显。最可能的诊断是()
A. 衣原体肺炎
B. 金葡菌肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]6个月婴儿,发热1天,体温38℃,伴咳嗽,喘憋明显。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音。胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显。可能的诊断为
A. 衣原体肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 合胞病毒肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]4个月婴儿,因发热、咳嗽、喘憋2d入院,T 37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率144/min,白细胞 5.0×109/L,中性37%,淋巴64%,最可能诊断为
A. 腺病毒肺炎
B. 支原体肺炎
C. 肺炎双球菌肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
[单项选择]9个月婴儿,咳嗽7d,发热3d。查体:T 39℃,精神差,呼吸急促,口周青紫,右肺呼吸音减低,两肺散在湿性啰音,胸片示:肺脓肿,右中等量液气胸。外周血白细胞25.0×109/mm3,中性粒细胞78%,最可能的诊断
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 衣原体肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 支原体肺炎
E. 毛细支气管炎
[单项选择]10个月的婴儿,发热、咳嗽、气喘1周。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇颤动及三凹征(+),两肺散在中小水泡音。实验室检查:WBC 25×109/L,N 0.85,X线胸片示:两肺点片状阴影,右肺第4后肋以下呈致密片状阴影,气管向左侧移位,考虑诊断为
A. 肺炎双球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 合胞病毒肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
[单项选择]5个月婴儿,生后人工喂养,经常腹泻,营养不良Ⅱ度,5d前皮肤有脓疖,近3d发热、咳嗽。昨起气急,予红霉素治疗。今门诊体检发现两肺有中、细水泡音,诊断为金黄色葡萄球菌性肺炎住院。入院时肛门温度38.5℃,呼吸55/min,口周青紫,继续用红霉素并加用庆大霉素。下述各点中哪一点是不对的
A. 住院第2天体温降至35.5℃(未用退热剂),呼吸55/min,血白细胞计数3.5×109/L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,说明病情得到初步控制
B. 本病好发于胸膜下肺组织,以广泛的出血、坏死及多个脓肿形成为特点
C. 当患儿出现气急加重、呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸
D. 若并发肺大泡,一般不需外科治疗
E. 经治疗,体温正常,胸片示病变吸收,不应立即停药
[单项选择]女性,发热一周,体温38.5~39.5℃,周身痛,近两天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,WBC 7.0×10 9/L,中性60%,淋巴40%,ESR 70mm/h,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-),胸片两肺可见细小等大,均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是
A. 伤寒
B. 败血症
C. 急性血行播散型肺结核
D. 细支气管-肺泡细胞癌
E. 以上都不是
[单项选择]7个月婴儿发热、呕吐,水样便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。体查:体温38.5℃,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺(-),肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为()
A. 上呼吸道感染
B. 生理性腹泻
C. 饮食性腹泻
D. 病毒性腹泻
E. 侵袭性细菌所致肠炎
[单项选择]8个月婴儿发热,体温高达39℃,咽红,精神状态尚好,静点3日头孢唑啉及双黄连,第4天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部及躯干明显,既往曾用过头孢唑啉,诊断最可能为()
A. 麻疹
B. 药疹
C. 风疹
D. 幼儿急疹
E. 荨麻疹
[单项选择]7个月婴儿发热、呕吐、水样便,每天 7~8次,已3天。体查:体温38.5℃,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺(-)肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断是
A. 上呼吸道感染
B. 生理性腹泻
C. 饮食性腹泻
D. 病毒性肠炎
E. 侵袭性细菌所致的肠炎

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