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发布时间:2023-11-11 07:15:12

[单项选择]8个月婴儿,发热5d伴咳嗽,近2d咳嗽加重并出现呼吸困难。查体:体38.7℃,口唇青紫,呼吸50/min,两肺闻及细湿啰音,心率140/min,律齐,腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,咽试子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎
A. 本病多见于6个月至2岁小儿
B. 病理表现病变广泛,呈灶性或融合性,坏死性肺浸润和支气管炎
C. 本病起病急骤,体征较早出现
D. 除发热及呼吸道症状,患儿常有较明显的全身症状
E. 本病可有胸膜炎,部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后遗症

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[单项选择]10个月婴儿,发热、咳嗽、气急6d,近2d病情加重,半小时前突然气急,烦躁不安,青紫。T 40℃,心率140/min,右上肺叩诊鼓音,右肺呼吸音降低,肝肋下2cm,最应立即采取下列措施
A. 改用更有效的抗生素
B. 呼吸器间歇正压给氧
C. 立即给予快速洋地黄制剂
D. 用镇静剂和地塞米松
E. 胸腔穿刺抽气
[单项选择]8个月婴儿发热5天伴咳嗽,近两天咳嗽加重,并出现呼吸困难,查体:体温38.7℃,口唇青紫,呼吸50次每分,两肺闻及细湿啰音,心率140次每分,律齐,腹稍胀,肝肋下2cm。脾肋下刚及,检查考虑为腺病毒肺炎,下列哪一点不符合腺病毒肺炎()。
A. 本病多见于6个月-两岁小儿
B. 病理表现病变广泛显灶性或融合性,坏死性肺浸润和支气管炎
C. 本病起病急骤,体征较早出现
D. 除发热及呼吸道症状,患儿常有较明显的全身症状
[单项选择]11个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月,发热、咳嗽、气促2d入院。查体:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150/min钟,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3.0cm,脾肋下未触及。查白细胞15×109/L,Hb60g/L,RBC2.6×1012/L,PLT160×109/L;红细胞大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和白细胞数正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法
A. 按每次15ml/kg,慢速
B. 按每次10ml/kg,快速
C. 按每次10ml/kg,慢速
D. 按每次5ml/kg,慢速
E. 按每次5ml/kg,快速
[单项选择]4个月婴儿,发热咳嗽2天,抽风5次,抽风后吃奶好,体检:体温38℃,发育营养好,精神好,咽充血,颅骨软化,前囟平,其他未见异常,惊厥可能的原因
A. 高热惊厥
B. 化脓性脑膜炎
C. 低血糖症
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症
E. 败血症
[单项选择]9个月婴儿,咳嗽7d,发热3d。查体:T 39℃,精神差,呼吸急促,口周青紫,右肺呼吸音减低,两肺散在湿性啰音,胸片示:肺脓肿,右中等量液气胸。外周血白细胞25.0×109/mm3,中性粒细胞78%,最可能的诊断
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 衣原体肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 支原体肺炎
E. 毛细支气管炎
[单项选择]患者,一个月前发热,胸痛,咳嗽,有大量脓痰,经用抗炎治疗不见好转,一周前咳嗽加重,并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影,经胸穿抽出脓汁,反复穿刺排脓不能控制,其治疗应为
A. 抗炎,输血,补液
B. 继续胸穿并注入抗生素
C. 开放引流
D. 纤维板切除术
E. 低位胸腔闭式引流
[单项选择]某患者1个月前发热,胸痛,咳嗽,有大量脓痰,经用抗炎治疗不见好转,1周前咳嗽加重,并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影,经胸穿抽出脓汁,反复穿刺排脓不能控制,其治疗应为
A. 抗炎,输血,补液
B. 继续胸穿并注入抗生素
C. 开放引流
D. 纤维板切除术
E. 低位胸腔闭式引流
[单项选择]男性,55岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳嗽加重1个月,发热1周来诊,检查结果:血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L。给患者初步诊断为()
A. 失代偿呼吸性酸中毒
B. 失代偿性代谢性酸中毒
C. 失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 失代偿性呼吸性酸中毒合并呼吸性酸中毒
[单项选择]

男性,34岁,吸烟8年,反复咳嗽、咯痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咯少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗、关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区。

该患者大咯血最危险的并发症是()
A. 窒息
B. 导致贫血
C. 病灶迅速扩散
D. 失血性休克
E. 合并严重细菌感染
[单项选择]4个月婴儿,发热、咳嗽3天,喘憋2天。体检:体温38℃,呼吸70次/min,心率160次/min,口周发绀,呼气延长,伴呼气时呻吟,双肺满布喘鸣音,可闻及少许中小水泡音,肝右肋下2cm,质软。血白细胞10×109/L,胸片示双肺透明度增加,双肺纹理增强。应考虑为:
A. 急性支气管炎
B. 哮喘性支气管炎
C. 急性毛细支气管炎
D. 支气管肺炎合并心力衰竭
E. 腺病毒肺炎
[单项选择]6个月婴儿,发热、咳嗽一周,今惊厥一次 (当时体温39℃)。查体:体温39.5℃,烦躁,前囟略饱满,面色发绀,呼吸50/min,双肺少许细小水泡音,心率140/min,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是
A. 腺病毒肺炎合并中毒性脑病
B. 支气管肺炎合并高热惊厥
C. 毛细支气管炎合并心力衰竭
D. 毛细支气管炎合并高热惊厥
E. 支气管肺炎合并心力衰竭
[单项选择]6个月婴儿,发热伴咳嗽2d,今日出现呼吸困难,两肺有少量哮鸣音。胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎。病原体主要是
A. 流感病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 流感杆菌
D. 肺炎支原体
E. 腺病毒
[单项选择]10个月婴儿,发热、咳嗽6d入院,查体:T 37℃,呼吸急促.烦躁,口唇面色发绀,双肺听诊可闻及细湿啰音,心率170/min,心音低钝,腹胀,肝右肋下3.5cm,剑下4cm,质软,已给予吸氧,现紧急处理应首选
A. 苯巴比妥肌注
B. 口服地高辛
C. 静注西地兰
D. 静推速尿
E. 静滴东莨菪碱
[单项选择]

11个月婴儿,体重5kg,生后牛奶喂养,4个月来迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检:发育营养差,呼吸55/min,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血象:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白50g/L,应诊断为()


A. 重度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血
B. 中度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血
C. 重度营养不良+支气管肺炎+中度营养性贫血
D. 重度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血+重度脱水
E. 中度营养不良+支气管肺炎+中度营养性贫血
[单项选择]4个月婴儿,因发热、咳嗽、喘憋2d入院,T 37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率144/min,白细胞 5.0×109/L,中性37%,淋巴64%,最可能诊断为
A. 腺病毒肺炎
B. 支原体肺炎
C. 肺炎双球菌肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
[单项选择]10个月的婴儿,发热、咳嗽、气喘1周。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇颤动及三凹征(+),两肺散在中小水泡音。实验室检查:WBC 25×109/L,N 0.85,X线胸片示:两肺点片状阴影,右肺第4后肋以下呈致密片状阴影,气管向左侧移位,考虑诊断为
A. 肺炎双球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 合胞病毒肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

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