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发布时间:2023-10-03 16:46:37

[单项选择]男性,55岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳嗽加重1个月,发热1周来诊,检查结果:血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L。给患者初步诊断为()
A. 失代偿呼吸性酸中毒
B. 失代偿性代谢性酸中毒
C. 失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 失代偿性呼吸性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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[单项选择]男性,55岁。有慢性支气管炎病史10多年,1周来出现高热,咳嗽、咯痰加重,痰液粘稠呈砖红色胶冻状。该患者最可能的诊断是
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 肺炎克雷白杆菌肺炎
[单项选择]男性,55岁。慢性支气管炎病史10多年,1周来出现高热,咳嗽、咳痰加重,痰液黏稠呈砖红色胶冻状。该患者最可能的诊断是
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
[单项选择]男性,55岁,患慢性肾小球肾炎10年,近1周来尿少、嗜睡,血压170/110mmHg,血用[酐680μmol/L.CO2CP12mmol/L,血K+7.8mmol/L,ECG示T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失,心跳骤停死亡,死亡最可能的原因足
A. 脑出血
B. 心功能不全
C. 高钾血病
D. 代谢性酸中毒
E. 尿素症脑病
[单项选择]男性患者,50岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史 2年。咳喘加重1个月,发热1周来诊,检查结果,血pH 7.25,PaO2 40mmHg,PaCO2 85mmHg,BE—10mmol/L,诊断是
A. 失代偿性呼酸
B. 失代偿性呼酸合并代碱
C. 失代偿性呼酸合并代酸
D. 失代偿性代酸
E. 三重酸碱失衡
[单项选择]患者,女,55 岁,龋齿多个,1 周来高热,咳嗽,咳黄臭痰,查体:左肺有实变体征,2 天后,右侧出现胸痛,经X 线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体,病原菌最可能是
A. 军团菌
B. 支原体
C. 金黄色葡萄球菌
D. 结核分枝杆菌
E. 厌氧菌
[单项选择]患者男性,46岁,慢性肾炎病史15年,病情稳定。近一周来受凉后出现发热、咳嗽,自行服药效果欠佳,遂来就诊。查体双侧眼睑浮肿,双下肢水肿(+);化验示Hb120g/L,血BUN18.9mmol/L,Ccr340ml/min。导致该患者病情加重的诱因是()
A. 劳累
B. 高血压
C. 感染
D. 服用肾毒性药物
[单项选择]男性,67岁,慢性咳嗽11年。近5年出现活动后气促,双肺可闻及广泛哮鸣音,双肺下野可闻及湿性哕音,胸片示肺纹理增强,最可能的诊断是
A. 支气管哮喘
B. 支气管肺癌
C. 支气管扩张
D. 阻塞性肺气肿合并感染
E. 慢性喘息型支气管炎
[单项选择]患者男性,60岁,有慢性咳嗽,咳痰史20年,近5年来活动后气急。2周前咳嗽加重,痰多、气急、发热,近3天腹胀,下肢浮肿,体征:颈静脉怒张,两肺下部闻有细湿罗音,心音较轻,无杂音。胸片检查显示肺动脉高压,右心肥大。该例最重要的治疗措施应为
A. 强心药
B. 止咳祛痰药
C. 血管扩张药
D. 低盐饮食及利尿剂
E. 抗生素控制感染
[单项选择]患者男性,46岁,慢性肾炎病史15年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、咳嗽,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼睑浮肿,双下肢水肿(+);化验示Hb120g/L,血BUN18. 9mmol/L,Ccr340timol/L。导致该患者病情加重的诱因是()
A. 劳累
B. 高血压
C. 感染
D. 服用肾毒性药物
[单项选择]患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年。肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的()。
A. 止咳
B. 祛痰
C. 抗感染
D. 强心
E. 利尿
[单项选择]患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年,肺心。病病史5年。近1周感冒后咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的
A. 止咳
B. 祛痰
C. 抗感染
D. 强心
E. 利尿
[单项选择]患者慢性咳嗽病史12年,近1~2年咳嗽加重,活动后气短,应考虑是( )
A. 气胸
B. 慢支单纯型
C. 肺炎
D. 支气管扩张
E. 阻塞性肺气肿
[单项选择]男性,70岁,有慢性肾功能不全的病史,近一周出现中度发热,伴畏寒、咳嗽、咳痰,痰为砖红色胶冻状,最可能的病原菌是()
A. 克雷伯杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 绿脓杆菌
D. 结核杆菌
[单项选择]慢性间质性肾炎出现肾性糖尿的原因是
A. 肾小球功能受损
B. 近端或远端肾小管酸化功能障碍
C. 近端肾小管重吸收功能障碍
D. 血糖升高
E. 远端肾小管浓缩功能障碍
[单项选择]男性患者,56岁,反复咳嗽、咳脓痰、间断发热5年,糖尿病病史10年。胸部X线片提示右肺下厚壁空洞,内有液平,周围纤维组织增生。欲鉴别诊断慢性纤维空洞型肺结核与慢性肺脓肿,下列哪项检查最必要
A. 肺CT
B. 血白细胞计数
C. 痰细菌培养
D. 痰结核菌检查
E. 结核菌抗体测定
[单项选择]男性,65岁,慢性喘息性支气管炎病史 20余年,近5年来间断出现下肢水肿, 7d前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动,以下治疗不正确的是
A. 抗感染
B. 化痰
C. 营养支持
D. 利尿
E. 安眠药镇静
[单项选择]男性,65岁,慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢浮肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动,以下治疗错误的是
A. 抗感染
B. 化痰
C. 营养支持
D. 安眠药镇静

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