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发布时间:2023-11-30 19:41:37

[单项选择]男孩,8岁。反复浮肿8个月。尿常规:蛋白+++~++++,红细胞15~20/HP,血尿素氮 10.8mmol/L(30mg/dl),血浆总蛋白40g/L(4g/ dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl)。此患儿首要诊断考虑为
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 单纯性肾病
C. 急进性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 病毒性肾炎

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[单项选择]男,9岁,反复浮肿半年。尿常规:蛋白+++~++++,红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP 150/100mmHg,诊断应首先考虑为
A. 单纯性肾病
B. 急进性肾炎
C. 肾炎性肾病
D. 病毒性肾炎
E. 急性链球菌感染后肾炎
[单项选择]男,10岁。反复浮肿半年。尿常规:蛋白+++-++++,红细胞8-18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L,(1.52/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 单纯性肾病
C. 病毒性肾炎
D. 急进性肾炎
E. 肾炎性肾病
[单项选择]肾移植术后,6天内出现少尿或无尿,WBC轻度升高,血尿素氮肌酐持续不降,尿常规提示红细胞中量,同时伴有发热(38.5℃以下),这时应考虑下列哪项
A. 急性肾小管坏死
B. 移植肾功能不良
C. 热缺血时间过长
D. 免疫抑制剂过量
E. 急性排异反应
[单项选择]男孩8岁,浮肿5天,血尿3天,尿少2天入院。体检:颜面及双下肢明显浮肿,烦躁,气促,呼吸34次/min,血压16/10.6kPa.心率 110次/min,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白(+),红细胞20~30个/HP。当时应做的首要措施为,
A. 应用止血药物
B. 应用降压药物
C. 应用20%甘露醇
D. 肌注呋塞米
E. 口服地高辛
[单项选择]男孩8岁,浮肿5日,血尿3d,少尿2日入院。体检:颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸 34/min,血压15.6/10.4kPa(120/80mmHg),心串 120/min,两肺底少许啰音,肝肋下2cm,尿常规蛋白(+),红细胞20~30/高倍视野。首要的治疗措施应为
A. 静滴硝昔钠
B. 静滴青霉素
C. 静注二氮嗪
D. 静注呋塞米
E. 肌注地高辛
[单项选择]5岁男孩,颜面浮肿2个月,血压120/ 80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是( )。
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 单纯性肾病综合征
D. 肾炎性肾病综合征
E. 急进性肾炎
[单项选择]5岁男孩,反复浮肿一年余,入院后查:尿蛋白++~+++,红细胞0~10个/HP,血尿素氮 11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 急进性肾炎
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 病毒性肾炎
[单项选择]患儿,男,8岁。反复浮肿3个月,面色光白,神疲畏寒,四肢不温,纳差,舌淡苔白,脉细无力。检查:颜面及双下肢凹陷性浮肿,尿蛋白(+++),血浆白蛋白25g/L,B型超声波示少量腹水。治疗应首选()。
A. 青霉素加五苓散
B. 糖皮质激素加五苓散
C. 糖皮质激素、免疫抑制剂加直武汤
D. 糖皮质激素加真武汤
E. 青毒素加真武汤
[单项选择]4岁男孩,浮肿尿少一个月,查体:全身浮肿明显,血压90/50mmHg,尿蛋白(++++),红细胞1~2个/HP,血胆固醇11.44mmol/L,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,尿素氮6.28mmol/L,最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 肾炎性肾病
D. 单纯性肾病
E. 继发性肾病
[单项选择]患儿3岁,反复浮肿1个月来院系统治疗,化验尿蛋白+++,尿红细胞0~3/HP,血浆白蛋白 20g/L,血胆固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/ L,本例的最有效的疗法是
A. 应用利尿剂
B. 应用肾上腺皮质激素
C. 应用细胞毒药物
D. 补充白蛋白或血浆
E. 中药
[单项选择]患儿,8岁。反复水肿8个月,血压20/13kPa(150/100mmHg),尿常规蛋白(抖),红细胞满视野,血浆蛋白15g/L,球蛋白20g/L,胆固醇12.5mmol/L,诊断最可能是()
A. 急性肾炎
B. 单纯性肾病
C. 肾炎性肾病
D. 慢性肾炎
E. 急进性肾炎
[单项选择]男孩,8岁。浮肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检:颜面及两下肢明显浮肿,烦躁,气促。呼吸32/min,血压16/10.6kPa,心率110/min,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白+,红细胞 20~30/HP。当时应先采取的措施为
A. 肌内注射呋塞米(速尿)
B. 口服地高辛
C. 应用降压药物
D. 应用20%甘露醇
E. 应用止血药物
[单项选择]18岁女性,反复颜面及双下肢浮肿4个月,BP135/75mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5个/HP,血红蛋白120g/L,血肌酐98μmol/L,BUN6.0mmol/L,血白蛋白28g/L。为明确诊断及指导治疗,下列哪项检查作为首选
A. 经皮肾活检
B. 静脉肾盂造影
C. 腹部CT检查
D. 尿路细胞学检查
[单项选择]患儿,4岁。反复浮肿5个月,面色萎黄,神疲乏力,肢体浮肿,晚间腹胀,纳少便溏。查体:全身浮肿呈凹陷性,舌淡苔白滑,脉沉缓。实验室检查:尿蛋白明显增高,血漿蛋白降低,血清胆固醇5.7mmol/L。诊断为肾病综合征,其证型是()
A. 风水相搏
B. 湿热内侵
C. 脾虚湿困
D. 肝肾阴虚
E. 脾肾阳虚
[单项选择]9个月男孩,因反复鼻衄3个月,瘀点、瘀斑 46d入院。生后1个月始反复腹泻、便带血丝,反复皮肤湿疹伴脓点,曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。白细胞10.1×109/L,Hb109g/ L,PLT15×109/L,血小板体积测不出;IgG 5.16g/L,ISA0.78g/L,IgM<0.38g/L,IgE 532IU/L。其诊断可能为
A. 湿疹血小板减少免疫缺陷综合征
B. X连锁高IgM血症
C. 选择性IgA缺陷病
D. 联合免疫缺陷病
E. 慢性肉芽肿病
[单项选择]女,8岁。四肢无力,双下肢浮肿及皮下出血点2个月,查尿蛋白++,红细胞++,ANA (+),有光过敏,最大的可能诊断是( )。
A. 多发性肌炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 急性肾小球肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 过敏性紫癜
[单项选择]9个月男孩,因反复鼻出血3个月,瘀点、瘀斑46天入院。生后1个月始反复腹泻、大便带血丝,反复皮肤湿疹伴脓点,曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。 WBC10.1×109/L,Hbl09g/L,PLT15×109/L,血小板体积测不出;IgG5.16g/L,IgA0.78g/L,IgM<0.380/L,IGE532 1U/L。其诊断可能为:
A. 湿疹血小板减少免疫缺陷综合征
B. 联合免疫缺陷病
C. 选择性IgA缺陷病
D. X连锁高IgM血症
E. 慢性肉芽肿病
[单项选择]5岁男孩,颜面狮子浮肿2月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L.该患儿最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 单纯性肾病综合征
D. 肾炎性肾病综合征
E. 急进性肾炎

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