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发布时间:2023-09-30 12:33:16

[单项选择]男孩,8岁。浮肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检:颜面及两下肢明显浮肿,烦躁,气促。呼吸32/min,血压16/10.6kPa,心率110/min,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白+,红细胞 20~30/HP。当时应先采取的措施为
A. 肌内注射呋塞米(速尿)
B. 口服地高辛
C. 应用降压药物
D. 应用20%甘露醇
E. 应用止血药物

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[单项选择]6岁小儿眼睑浮肿,尿少,血尿3d,血压20/ 12kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),RBC (+++),血浆蛋白62g/L(6.2g/dl)下列哪项处理不正确
A. 卧床休息
B. 口服强的松治疗
C. 限制钠盐的摄入
D. 用利尿剂
E. 用降血压药物
[单项选择]男孩8岁,浮肿5天,血尿3天,尿少2天入院。体检:颜面及双下肢明显浮肿,烦躁,气促,呼吸34次/min,血压16/10.6kPa.心率 110次/min,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白(+),红细胞20~30个/HP。当时应做的首要措施为,
A. 应用止血药物
B. 应用降压药物
C. 应用20%甘露醇
D. 肌注呋塞米
E. 口服地高辛
[单项选择]男孩,11岁,浮肿6d,伴血尿、尿少2d入院。体检:颜面、双下肢明显浮肿,烦躁、气促,呼吸 35/min,心率:115/min,两肺底可闻少量湿啰音,血压:16/10.6kPa,肝肋下1.5cm,尿常规:蛋白+,红细胞20~30/HP,目前应首先采取的措施是
A. 应用止血药物
B. 应用甘露醇
C. 应用降压药
D. 应用呋塞米(速尿)
E. 应用洋地黄药物
[单项选择]9岁女孩,浮肿5d,明显尿少,深黄如茶,2 d来伴头痛,头晕,有时眼花,视物模糊,血压24.9/ 15.9kPa(180/120mmHg),血尿素氮7.2mmol/L (20mg/dl),尿常规:蛋白++,红细胞10~20/Hp,颗粒管型0~2/Hp,处理首选药物是
A. 肼苯哒嗪口服
B. 利血平肌肉注射
C. 硝普钠静脉滴注
D. 6E酸镁静脉滴注
E. 甘露醇静脉推注
[单项选择]男孩8岁,浮肿5日,血尿3d,少尿2日入院。体检:颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸 34/min,血压15.6/10.4kPa(120/80mmHg),心串 120/min,两肺底少许啰音,肝肋下2cm,尿常规蛋白(+),红细胞20~30/高倍视野。首要的治疗措施应为
A. 静滴硝昔钠
B. 静滴青霉素
C. 静注二氮嗪
D. 静注呋塞米
E. 肌注地高辛
[单项选择]男性,8岁。因尿少浮肿3d,头痛、呕吐1d来院急诊。就诊时突然意识丧失、惊厥发作。体检:颜面明显浮肿,意识不清、四肢抽动。测血压为 22.6/16.0kPa,即予紧急处理。以下哪项不正确
A. 腰椎穿刺,脑脊液检查
B. 苯巴比妥钠肌内注射
C. 20%甘露醇静脉滴注
D. 二氮嗪静脉快速注入
E. 吸氧
[单项选择]男孩,8岁。因浮肿、尿少、尿色加深1周,烦躁、气促入院。体检:体温36.5℃,血压17/11kPa,端坐呼吸,口唇微绀,心率;115/min,两肺底少量细湿啰音,肝肋下2.0cm,血红蛋白110g/L,白细胞正常。尿蛋白++,红细胞15~20个HP,白细胞 0~3HP。血BUN 5.8 mmol/L,血胆固醇5.2mmol/ L,此诊断为
A. 急性肾小球肾炎合并肺炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 肾炎性肾病,合并肺炎
D. 急性肾小球肾炎,循环充血
E. 病毒性肾炎,合并肺炎
[单项选择]8岁男孩,因尿少,浮肿3d伴头痛、呕吐1 d来院急诊,就诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为盟。6/16.0kPa(170/120mmHg),予以紧急处理,下列哪项不正确
A. 呋噻米静脉注射
B. 鲁米那钠肌注
C. 吸氧
D. 脑脊液检查
E. 二氮嗪静脉注射
[单项选择]7岁男孩。浮肿,尿少3d。血压18/13kPa (135/100mmHg),眼睑及下肢浮肿。尿蛋白 (++),红细胞满视野/高倍镜,抗“O”1000单位,下列哪种病最可能出现上述临床表现
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 单纯性肾病
[单项选择]8岁男孩,因尿少、浮肿3d伴头痛、呕吐1d来院急诊,就诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为 170/120mmHg,予以紧急处理,下列哪项不正确
A. 腰穿、脑脊液检查
B. 鲁米那肌注
C. 吸氧
D. 呋噻米静脉注射
E. 二氮嗪静脉注射
[单项选择]患儿,8岁。4周前曾患上呼吸道感染,2日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,体格检查:咽部不充血,心肺 (-),未触及肝脾,血压150/110mmHg。尿常规示:蛋白(+),有大量红细胞,少数白细胞。血常规示:红细胞及血红蛋白轻度下降,抗链球菌溶血素“O”500U。其可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 肾病综合征
C. 急进性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 良性再发性血尿
[单项选择]8岁,血尿3d,每日尿量300ml,浮肿明显,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),呼吸急促。不能乎卧,恶心呕吐3次,头痛,头晕眼花,心音低钝,肝肋下2cm,紧急处理是
A. 静推甘露醇+西地兰
B. 苯巴比妥钠+毒毛旋花子毒K
C. 利血平+西地兰
D. 二氮嚎+西地兰
E. 硝昔钠+速尿
[单项选择]8岁男孩,4周前曾患脓疱疮,3天来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,咽部不充血,心脏无异常,未触及肝脾,血压20/14.7kPa(150/110mmHg)。尿:蛋白(+),有大量红细胞,少数白细胞。血常规:红细胞及血红蛋白轻度下降,抗链球菌溶血素“O” 500U,C3减少。最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 肾炎性,肾病
D. 慢性肾炎
E. 良性再发性血尿
[单项选择]男孩,10岁,因尿少、浮肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院,入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点,此时最可能的并发症是
A. 癫痫
B. 心力衰竭
C. 急性肾功能衰竭
D. 高血压脑病
E. 败血症
[单项选择]8岁男孩,因浮肿,尿少一周来门诊。查体可见全身明显浮肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa,(105/75mmHg),尿蛋白 (++++),尿中RBC0~4个/HP,此患儿浮肿的原因主要是
A. 肾小球滤过率下降
B. 低蛋白血症
C. ADH分泌增加
D. 醛固酮分泌增多
E. 肾小管对钠的重吸收增多
[单项选择]男,25岁。突起浮肿,尿少、血尿、即住院治疗,诊断为"浮肿待查",但病情继续发展,三周后进入昏迷,尿蛋白(+++),尿素氮29mmol/L,肾活检有大量新月体形成,该病为
A. 慢性肾炎急性发作
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 急进性肾小球肾炎
E. 急进性高血压
[单项选择]男性,25岁,因受凉后出现颜面及双下肢水肿,出现血尿,尿少,查体:血压160/ 100mmHg,尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞(++),Scr:130μmol/L。2周后出现少尿,BUN 28 mmol/L,Ser600μmol/L,其最可能的诊断
A. 高血压肾病
B. 膜性肾病
C. 急性肾小球肾炎
D. 急进性肾小球肾炎
E. 慢性肾炎急性发作

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