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发布时间:2023-10-20 01:51:56

[单项选择]男性,32岁,反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张,经抗生素治疗及体位排痰,现体温、血象正常,痰量30ml/d。下一步治疗应选择
A. 继续抗生素治疗
B. 雾化吸入
C. 继续体位排痰
D. 应用祛痰剂
E. 手术治疗

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[单项选择]男,44岁,反复咳嗽、咳脓痰25年。支气管造影证实左下、右下叶支气管扩张。近10天来发热,痰量增多,下列处理错误的是
A. 应用祛痰药
B. 选用敏感抗生素
C. 痰细菌学检查
D. 体位引流
E. 手术治疗
[单项选择]男性患者,45岁,童年患支气管肺炎,10年来反复咳嗽、咳大量脓痰,间断咯血。关于该患者的治疗,下列哪项是不正确的
A. 在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息
B. 有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液
C. 经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效
D. 体位引流的作用有时较抗生素治疗更重要
E. 大咯血者,病变超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗
[单项选择]女,25岁。大咯血急诊入院,既往有反复咳嗽,大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是()。
A. 肺结核
B. 肺炎
C. 肺癌
D. 支气管扩张
E. 肺脓肿
[单项选择]男患者,54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是
A. 需氧革兰阴性杆菌
B. 革兰阳性菌
C. 厌氧菌
D. 需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
E. 革兰阴性杆菌+真菌
[单项选择]男,54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是()
A. 需氧革兰阴性杆菌
B. 革兰阳性菌
C. 厌氧菌
D. 需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
E. 革兰阴性杆菌+真菌
[单项选择]女性,45岁,反复咳嗽、咳脓痰 20余年。支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量增多,下列哪项处理是错误的
A. 应用祛痰药
B. 手术治疗
C. 体位引流
D. 选用敏感抗生素
E. 痰细菌学检查
[单项选择]女,45岁,反复咳嗽、咳脓痰20余年。支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量增多,下列哪项处理是错误的
A. 应用祛痰药
B. 手术治疗
C. 体位引流
D. 选用敏感抗生素
E. 痰细菌学检查
[单项选择]男,40岁,反复咳嗽、咳脓痰20余年。支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量增多,下列处理错误的是
A. 应用祛痰药
B. 痰细菌学检查
C. 体位引流
D. 手术治疗
E. 选用敏感抗生素
[单项选择]患者男性,47岁,因慢性迁延性咳嗽、咳脓痰,诊断为右下肺外基底段及后基底段支气管扩张。近1周来,再次出现咳嗽、咳痰症状,并伴有咯血,达100ml/d,药物治疗效果欠佳。下列治疗方案最佳的是
A. 氧疗
B. 纤维支气管镜局部止血
C. 支气管动脉栓塞
D. 手术治疗
E. 继续内科保守治疗
[单项选择]患者,男,40岁,反复咳嗽、咳脓痰15年余,胸部CT确定为右中叶和左下叶支气管扩张,近1周发热,痰量增多,下列哪项处理是错误的
A. 痰细菌学检查
B. 选用敏感抗生素
C. 应用祛痰药
D. 手术治疗
E. 进行体位引流
[单项选择]26岁孕妇,既往有反复咳嗽,咳大量脓痰10年,间断咳血痰3年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰加重,今日上午突然咯鲜血500ml,来门诊,体检:呼吸26次/分,血压11.5/8kPa(87/60mmHg),左肺呼吸音明显减弱,应立即采取以下治疗措施,但需除外的是
A. 吸氧3L/min
B. 左侧卧位
C. 脑垂体后叶素,静脉注射
D. 大剂量广谱抗生素
E. 支气管镜局部应用凝血酶
[单项选择]男性,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促lO年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿哕音,心界缩小,心率110/分。该患者最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 肺癌
[单项选择]男性,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿罗音,心界缩小,心率110次/分。该患者最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 肺癌

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