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发布时间:2023-09-29 01:02:12

[单项选择]女性,51岁,乙型肝炎病史30余年,2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量800ml。查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水。如果急诊手术,最佳的手术方式是
A. 经颈静脉肝内门体分流术
B. 非选择性门体分流术
C. 选择性门脉分流术
D. 贲门周围血管离断术
E. 脾切除术

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[单项选择]女性,51岁,乙型肝炎病史30余年,2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量800ML,查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水,如果急诊手术,最佳的手术方式是:
A. 经颈静脉肝内门体分流术
B. 非选择性门体分流术
C. 选泽性的门脉分流术
D. 贲门周围血管离断术
E. 脾切除术
[单项选择]女性,51岁,乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约 800ml,查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水,如果急诊手术,最佳手术方式是
A. 经颈静脉肝内门体分流术
B. 非选择性门体分流术
C. 选择性门体分流术
D. 贲门周围血管离断术
[单项选择]女性,51岁,乙型肝炎病史30余年。 2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml;查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水,经各项检查,诊断为门静脉高压症,食管胃底曲张静脉破裂出血。经严格非手术治疗48小时,出血未能控制,决定行急诊手术,最佳手术方式是
A. 经颈静脉肝内门体分流术
B. 非选择性门体分流术
C. 选择性门体分流术
D. 贲门周围血管离断术
E. 脾切除术
[单项选择]女性,60岁,有“冠心病”病史,2天前发生急性下壁心肌梗死,2小时前突然喘憋,咯大量粉红色泡沫痰;不能平卧。既往心脏听诊无异常发现。查体:BP 90/ 60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋的最可能原因是
A. 室壁瘤
B. 心肌梗死后综合征
C. 乳头肌断裂
D. 肺动脉栓塞
E. 心脏破裂
[单项选择]男性,51岁,上腹痛10余年,近二年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著提高,结肠镜检查为正常粘膜像,可能的诊断为
A. 慢性胰腺炎
B. 结肠炎
C. 结肠功能紊乱
D. 隐性糖尿病
E. 慢性肝炎
[单项选择]女性,25岁,2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。 X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为
A. 慢性喘息型支气管炎
B. 外源性支气管哮喘
C. 内源性支气管哮喘
D. 混合性支气管哮喘
E. 心源性哮喘
[单项选择]女性,25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断为( )。
A. 慢性喘息性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病(A型)
C. 慢性阻塞性肺疾病(B型)
D. 支气管哮喘
E. 心源性哮喘
[单项选择]女性,40岁,有胆囊结石病史。2小时前,无明显诱因突发上腹剧痛,向腰背部放射。伴恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,巩膜无黄染,上腹部压痛,反跳痛,以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/L。尿胆红素(+ +)。B超示:胆囊3cm×7cm大小,多发强回声伴声影,0.5cm×0.8cm大小,胆总管直径0.9cm,胰腺增大,胰周渗出。人院后非手术治疗3日,腹痛缓解。复查B超示:胆总管直径0.5cm,尿胆红素(-),尿淀粉酶64U/L。最可能的诊断是
A. 胆囊结石在颈部嵌顿
B. 胆总管结石下段嵌顿
C. 十二指肠憩室炎
D. 急性胆囊炎
E. 结石一过性通过胆总管下端
[单项选择]女性,65岁,有高血压病史20年,2小时前活动后,突然出现头痛、头昏、呕吐,吐咖啡色液体。查体:血压195/130 mmHg,深昏迷,双侧瞳孔缩小,四肢瘫痪,颈抵抗。四肢有阵发性强直,病理征未检出。诊断为高血压脑出血,其出血的部位可能是
A. 小脑
B. 基底节
C. 脑室
D. 延髓
E. 额叶
[单项选择]女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢水肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动;心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性哕音,肝肋下1cm,双下肢水肿(+)。血象:白细胞12×109/L。胸部X线片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首先考虑的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎合并肺气肿
C. 慢性肺源性心脏病代偿期
D. 慢性肺源性心脏病失代偿期
E. 支气管哮喘

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