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发布时间:2023-12-08 19:30:46

[单项选择]患者,男,50岁。有长期肝病史,近年来乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,近1个月下肢水肿,今呕血后神志不清。应首先考虑的是()
A. 脑血栓形成
B. 糖尿病高渗昏迷
C. 内囊出血
D. 尿毒症脑病
E. 肝性昏迷

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[单项选择]患者,男,50岁。有长期肝病史,近年来乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,近1个月下肢水肿,今呕血后神志不清。应首先考虑的是
A. .脑血栓形成
B. 糖尿病高渗昏迷
C. 内囊出血
D. 尿毒症昏迷
E. 肝性昏迷
[单项选择]患者,女,26岁,婚后5年不孕,月经规律,但月经量减少,近年来腹部渐胀大,乏力。查体:腹部膨隆,有腹腔积液征。子宫小,双侧有核桃大小的肿块,粘连不活动;胸片正常,腹腔积液草绿色。最可能诊断为
A. 麦格征
B. 肝硬化
C. 卵巢癌
D. 结核性腹膜炎
E. 以上都不是
[单项选择]肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是
A. 肉类蛋白质
B. 牛乳蛋白
C. 植物蛋白
D. 碳水化合物
E. 蛋白质在40克/天以上
[单项选择]某患者,女性,30岁,因服敌百虫1瓶,1小时后神志恍惚,被家人送到医院急诊。对此患者洗胃不宜使用
A. 清水
B. 温开水
C. 生理盐水
D. 2%碳酸氢钠
E. 1:5000高锰酸钾
[单项选择]患者患乙肝病史10年,肝功能长期异常。近期乏力明显,腹胀,今突然大量呕血。查体:有肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,肝脾肿大,移动性浊音阳性。应首先考虑的是
A. 消化道溃疡出血
B. 糜烂性胃炎出血
C. 急性白血病出血
D. 食管一胃底静脉曲张破裂出血
E. 肺结核慢性空洞咯血
[单项选择]患者男性,乙肝病史10年,近期出现持续性肝区疼痛、消瘦、食欲下降、乏力等表现。应该首先考虑是()
A. 肝炎加重
B. 肝癌
C. 肝硬化
D. 肝脓肿
[单项选择]患者头晕乏力,过劳则甚,面色少华,证属
A. 痰湿内困
B. 气虚
C. 血虚
D. 肾精不足
[单项选择]患者女性,48岁,乙肝病史9年,6个月来出现腹胀,食欲缺乏,乏力,提示为肝硬化的检查结果是
A. 肝功能检查表明谷草转氨酶升高
B. 肝功能检查提示白蛋白降低
C. 肝脏超声显示肝脏缩小
D. 腹腔超声发现液性暗区
E. 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
[单项选择]男性患者,49岁,丙型肝炎病史10年,近 3年来出现乏力、食欲缺乏、腹胀、双下肢水肿等症状。近2周右上腹隐痛,发热,无寒战。查体:肝肋下4cm,质硬,轻触痛,肝表面可闻及血管,杂音,脾肋下3cm。白细胞450×106/L,中性粒细胞0.60。AFP 100μg/L。可能的诊断是
A. 肝硬化并发肝癌
B. 肝炎后肝硬化
C. 慢性活动性肝炎
D. 肝脓肿
E. 活动性肝硬化
[单项选择]患者平素乏力,短气,食少,复感外邪。其治则
A. 治标
B. 治本
C. 标本同治
D. 扶正
E. 祛邪
[单项选择]患者,女,26岁,有结核病史,近日感腹胀、乏力,活动后气短,体检:心尖冲动不易触及,心浊音界正常,HR120/min,房颤律,颈静脉怒张。吸气时颈静脉扩张明显,腹软,肝右肋下3cm。腹水征(+),双下肢轻度水肿,BP12/10kPa(90/75mmHg),X线胸片:肺血正常,主动脉弓小,上腔静脉扩张,心影大小正常;ECG:QRS低电压,普遍导联T波低平,倒置。上述症状,体征产生的主要机制最可能是
A. 心脏收缩力减弱
B. 心室充盈受阻
C. 心脏后负荷过重
D. 心脏前负荷过重
E. 快速性心律失常
[单项选择]女性患者,58岁,慢性乙肝病史16年,5个月来出现腹胀,食欲缺乏,乏力,双下肢水肿,下列哪项检查结果最有助于肝硬化的诊断
A. 肝功能检查提示白球比例倒置
B. 肝功能检查表明胆红素轻度升高
C. 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
D. 腹部超声显示肝缩小
E. 腹部超声显示脾轻度增大
[单项选择]患者有慢性粒细胞白血病病史2年,服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻衄。检查:脾大肋缘下5cm,血红蛋白60g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是
A. 合并结核
B. 脾功能亢进
C. 骨髓抑制
D. 慢粒急变
E. 急性溶血
[单项选择]病史采集是通过什么来了解患者的主诉、系统病史以及口腔专科病史等情况
A. 临床检查
B. 临床问诊
C. 特殊检查
D. 临床回顾
E. 患者主诉
[单项选择]患者男性,63岁,乙肝病史12年,1年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,不能说明肝功能减退的是
A. 肝掌
B. 蜘蛛痣
C. 食管静脉曲张
D. 黄染
E. 白、球蛋白比例倒置
[单项选择]患者男性,77岁,有高血压病史3年,急起眩晕伴右侧肢体乏力5d入院。查体:左侧面部痛觉减退,左侧注视时出现水平性眼震,双侧咽反射迟钝,右侧肢体肌力4级,右侧躯干和肢体浅感觉减退,左侧指鼻试验和眼膝胫试验欠协调。为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做
A. 经颅多普勒检查
B. 头颅MRI检查
C. 腰穿脑脊液检查
D. 头颅CT检查
E. 脑电图检查
[单项选择]患者女性,38岁,肝炎病史15年,1年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下2cm,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张,可能的诊断是
A. 肝炎
B. 脂肪肝
C. 肝硬化
D. 肝囊肿
E. 多囊肝
[单项选择]患者男性,31岁,高血压病病史17年,未系统治疗。2个月前出现乏力、食欲缺乏,彩超示双肾缩小,化验血肌酐1800μmol/L,血红蛋白63g/L,尿红细胞2+,尿蛋白3+,尿红细胞235个/μl,35个/HP,白细胞10个/HP,该患肾功能不全最可能的原因为
A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性间质性肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 原发性高血压肾病
E. 梗阻性肾病

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