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发布时间:2023-11-12 05:43:18

[单项选择]38岁,妊娠11周,从事家务劳动后胸闷、气喘、心悸,同时伴有夜间阵发性呼吸困难。查体:心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,粗糙,肺底有湿啰音,下肢浮肿(+)。处理应是:
A. 加强产前检查
B. 限制食盐的摄入
C. 应控制心衰后终止妊娠
D. 立即终止妊娠
E. 积极治疗心衰后,密切监测下继续妊娠至胎儿能存活

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[单项选择]38岁,妊娠11周,从事家务劳动后胸闷、气喘、心悸,同时伴有夜间阵发性呼吸困难。查体:心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,粗糙,肺底有湿啰音,下肢浮肿(+)。处理应是:
A. 限制食盐的摄入
B. 加强产前检查
C. 应控制心衰后终止妊娠
D. 立即终止妊娠
E. 积极治疗心衰后,密切监测下继续妊娠至胎儿能存活
[单项选择]患者38岁,妊娠2个月,从事家务劳动后胸闷,气急,心悸,近来夜间常因胸闷而需起床,检查心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,粗糙,肺底可闻及湿啰音,下肢水肿(+)。处理应是:
A. 加强产前监护
B. 限制食盐摄入
C. 立即终止妊娠
D. 积极控制心衰,继续妊娠
E. 控制心衰后行人工流产术
[单项选择]男性患者,38岁,以阵发性头痛、心悸为主诉就诊。曾有过血压升高,有高血压家族史。最近多汗,体重下降3kg。查体:血压 120/80mmHg,心率90/min。检查:空腹血糖7.9mmol/L。该患者最应该考虑
A. 甲亢
B. 糖尿病
C. 原发性高血压
D. 血管神经性头痛
E. 嗜铬细胞瘤
[单项选择]患者男性,38岁,以阵发性头痛、心悸为主诉就诊。曾有过血压升高,有高血压家族史。最近多汗,体重下降3kg。查体:血压120/80mmHg,脉搏90/min。检查空腹血糖7.9mm0l/L。该患最应该考虑()。
A. 甲亢
B. 糖尿病
C. 原发性高血压
D. 血管神经性头痛
E. 嗜铬细胞瘤
[单项选择]38岁经产妇,2次不良产史,现足月妊娠,阵发性腹痛7h住院待产,检查子宫收缩20~30s/5~6min,宫口开大2cm,头先露S—3,胎儿估计4000g,诊断为子宫收缩乏力,其诱因可能与下列哪项无关
A. 精神因素
B. 头盆不称
C. 子宫过度膨胀
D. 第一产程7h
E. 产前可能应用镇静药
[单项选择]女性,38岁。阵发性劳力性呼吸困难3年,咳痰带血丝1个月。超声心动图检查证实为二尖瓣狭窄,下列哪项体征具有诊断意义
A. 心尖区3/6级收缩期杂音,向左腋下传导
B. 胸骨右缘第4肋间收缩期杂音
C. 胸骨左缘第2肋间GrahamSteell杂音
D. 心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音
E. 心尖区隆隆样舒张早期杂音
[单项选择]患者,女性,38岁,剑突下阵发性绞痛。起病急骤,伴有寒战高热并出现黄疸,右上腹压痛。首先考虑
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 胆囊结石
D. 胆道蛔虫
E. 胆总管结石
[单项选择]妊娠早期阴道出血,伴有下腹阵发性坠痛,称
A. 流产
B. 异位妊娠
C. 早产
D. 前置胎盘
E. 胎盘早剥
[单项选择]38岁某孕妇,妊娠11周,休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有湿啰音,处理应是
A. 立即终止妊娠
B. 限制钠盐摄入
C. 控制心衰后继续妊娠
D. 加强产前监护
E. 控制心衰后终止妊娠
[单项选择]男性,38岁,两天来阵发性脐周疼痛,恶心,呕吐频繁。量较大,尿量少,无口渴。查体:腹胀不明显,偶见肠型,肠鸣音亢进,血白细胞12×109/L,P80%,CO230Vol%,收入院。此患者出现了哪种代谢紊乱( )。
A. 低渗性脱水,代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒,高渗性脱水
C. 代谢性酸中毒,低渗性脱水
D. 呼吸性酸中毒,低渗性脱水
E. 呼吸性酸中毒,高渗性脱水
[单项选择]

男性,38岁,2天来阵发性脐周疼痛,恶心,呕吐频繁,量较大,尿量少,无口渴。体检:腹胀不明显,偶见肠型,肠鸣音亢进。辅助检查:血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%,PaC0239mmHg,此患者可能出现哪种代谢紊乱()


A. 低渗性脱水,代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒,高渗性脱水
C. 代谢性酸中毒,低渗性脱水
D. 呼吸性酸中毒,低渗性脱水
E. 呼吸性酸中毒,高渗性脱水
[单项选择]男性,38岁,两天来阵发性脐周疼痛,恶心,呕吐频繁,量较大,尿量少,无口渴。体检:腹胀不明显,偶见肠型,肠鸣音亢进。辅助检查:血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.8,PCO239mmHg。此患者可能出现哪种代谢紊乱
A. 低渗性脱水,代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒,高渗性脱水
C. 代谢性酸中毒,低渗性脱水
D. 呼吸性酸中毒,低渗性脱水
E. 呼吸性酸中毒,高渗性脱水
[单项选择]女,38岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,加重4小时,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×109/L,中性80%,血清总胆红素50μmol/L,治疗首选
A. 胆囊造口术
B. 胆囊切除,腹腔引流术
C. 胆总管减压引流
D. 溃疡病穿孔缝合
E. 抗休克,抗感染治疗
[单项选择]某女士,32岁,孕11周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一大块肉样组织,继而阴道大量出血。目前贫血貌,体温37.2℃。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周略小,其最可能的诊断是
A. 先兆流产
B. 稽留流产
C. 感染性流产
D. 难免流产
E. 不全流产
[单项选择]女性,27岁,妊娠19周。阵发性下腹痛2天,阴道少量流血8小时。为决定是否能继续妊娠,应选用的辅助检查方法为
A. 尿妊娠试验
B. B型超声检查
C. 检测血清雌二醇值
D. 检测血清雌三醇值
E. 检测血常规
[单项选择]妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克。应首先考虑
A. 先兆流产
B. 不可避免流产
C. 完全流产
D. 不全流产
E. 过期流产
[单项选择]患者,女,32岁,妊娠37周,G2P0,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3小时,阴道出血2小时如月经量,半小时前阴道流水色清,查:ROA/LSA,胎心128~132次/分,先露浅入,于耻骨上可闻及与母体脉搏一样的吹风样杂音,宫缩30秒/4~5分,考虑最可能的诊断是
A. 完全性前置胎盘
B. 帆状胎盘前置血管破裂
C. 胎盘早剥
D. 边缘性前置胎盘
E. 产程中正常现象

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