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发布时间:2023-12-23 02:34:56

[单项选择]女,38岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,加重4小时,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×109/L,中性80%,血清总胆红素50μmol/L,治疗首选
A. 胆囊造口术
B. 胆囊切除,腹腔引流术
C. 胆总管减压引流
D. 溃疡病穿孔缝合
E. 抗休克,抗感染治疗

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[单项选择]女,38岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,加重4小时,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBCl5109/L,中性0.80,血清总胆红素50μmol/L,治疗首选
A. 胆囊造口术
B. 胆囊切除,腹腔引流术
C. 胆总管减压引流
D. 溃疡病穿孔缝合
E. 抗休克,抗感染治疗
[单项选择]女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC 15×109/L,中性80%血清总胆红素50pmol/L,本例治疗首选
A. 抗休克,抗感染治疗
B. 胆囊切除,腹腔引流术
C. 胆囊造口术
D. 胆总管减压引流
E. 溃疡病穿孔缝合
[单项选择]患者,女性,43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压 80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×109/L,中性80%血清总胆红素50μmol/L,本例治疗首选
A. 抗休克,抗感染治疗
B. 胆囊切除,腹腔引流术
C. 胆囊造口术
D. 胆总管减压引流
E. 溃疡病穿孔缝合
[单项选择]女,43岁。突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战、高热、恶心呕吐。查体:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压10.7/6.3kPa,谵妄,神志不清,剑突偏右腹肌紧张,肝肋下 2cm,WBC15109/L,中性80%,血清总胆红素50μmol/L,本例首选()
A. 抗休克、抗感染治疗
B. 胆囊切除,腹腔引流术
C. 胆囊造口术
D. 胆总管减压引流
E. 溃疡病穿孔缝合
[单项选择]患者,女性,38岁,剑突下阵发性绞痛。起病急骤,伴有寒战高热并出现黄疸,右上腹压痛。首先考虑
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 胆囊结石
D. 胆道蛔虫
E. 胆总管结石
[单项选择]病情发展迅速,常呈持续性腹痛,阵发性加剧或持续性剧痛
A. 炎症性病变
B. 绞窄性病变
C. 出血性病变
D. 梗阻性病变
E. 穿孔性病变
[单项选择]中上部持续剧痛,并阵发性加剧多为
A. 消化性溃疡
B. 肠结核
C. 胆道蛔虫症
D. 急性弥漫性腹膜炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男,38岁,突发寒战、高热(体温39~40℃),为弛张热,右上腹痛,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞数增高,核左移,胸腹透视右膈肌升高,活动受限,B超示肝占位伴液平,应首先考虑
A. 胆道感染
B. 细菌性肝脓肿
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 继发性肝癌
E. 原发性肝癌
[单项选择]男性,38岁,因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式,术后第5天突感右上腹剧痛,向右放射,伴高热,呼吸急促,体检右上腹明显压痛,伴肌紧张,未扪及肿块,肝浊音界存在,胸腹透视右膈肌抬高,活动减弱,右肋膈角模糊,膈下未见游离气体,白细胞计数2.4×10的10/L,最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 右下肺炎
D. 右膈下感染
E. 十二指肠线端漏
[单项选择]女,38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石,如果不及时治疗,最容易出现
A. 胆管炎性狭窄
B. 胆囊穿孔
C. 胆源性肝脓肿
D. 胆道出血
E. 休克
[单项选择]女性,38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石,如果不及时治疗,最容易出现
A. 胆管炎性狭窄
B. 胆囊穿孔
C. 胆源性肝脓肿
D. 胆道出血
E. 休克
[单项选择]男性,38岁,因胃溃疡行毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体:右上腹压痛(+),全腹肌紧张。最可能的诊断
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 胃肠吻合口破裂
D. 十二指肠残端破裂
E. 腹内疝形成

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