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发布时间:2023-10-14 00:37:58

[单项选择]某男,50岁,面色苍白、乏力1年,伴左上腹不适。肝肋下2cm,脾平脐;血红蛋白:65g/L, WBC://4×109/L,血小板160×109/L,外周血见少量幼粒、幼红细胞,骨髓多次穿刺“干抽”。此患者最可能的诊断是
A. 脾功能亢进
B. 慢粒白血病
C. 骨髓纤维化
D. 淋巴瘤
E. 骨髓增生异常综合征

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[单项选择]患者男性,29岁,面色苍白,齿龈出血3个月,发热2周,肝大肋下2cm,血红蛋白 45g/L,白细胞4.5×109/L。为区别急性白血病与急性再障的鉴别,最有意义的检查是
A. 骨髓象
B. 血涂片找幼稚细胞
C. 网织红细胞绝对值
D. 白细胞计数
E. 有否发热、淋巴结肿大
[单项选择]

男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚可触及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是()。


A. 营养性巨幼红细胞性贫血
B. 地中海贫血
C. VitB6缺乏性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 营养性缺铁性贫血
[单项选择]男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是:()
A. 营养性巨幼红细胞性贫血
B. 地中海贫血
C. VitB6缺乏性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 营养性缺铁性贫血
[单项选择]男,44岁,头晕、乏力、面色苍白3年巩膜轻度黄染,脾下2cm。血红蛋白56g/L红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板32×109/L。骨髓增生减低.但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+).
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 巨幼细胞贫血
D. 缺铁性贫血
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]男,44岁,头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染,脾肋下2cm.血红蛋白56g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板32×109/L.骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+)首先考虑()
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 自身免疫性溶血性贫血
[单项选择]女,11个月。牛奶喂养,面色苍白3个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚触及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞贫血
C. 地中海贫血
D. VitB6缺乏性贫血
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]某男,28岁,因左上腹不适就诊。体格检查:胸骨压痛(+),脾肋下10cm,血红蛋白140g/L,白细胞180×109/L,血小板200×109/L。本例最可能的诊断是
A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 恶性组织细胞病
D. 骨髓纤维化
E. 类白血病反应
[单项选择]男性患者,28岁,面色苍白,牙龈出血3个月,发热2周,肝大肋下2cm,Hb 45g/L, WBC 4.5×109/L。骨髓:原始+幼稚细胞79.5%,Auer个体可见,红细胞生成受抑,巨核细胞减少,幼稚细胞过氧化酶染色强阳性,最恰当的治疗为
A. VP方案
B. VLP方案
C. 羟基脲
D. DA方案
E. 瘤可宁(苯丁酸氮芥)
[单项选择]男性患者,29岁,面色苍白,齿龈出血3个月,发热2周,肝大肋下2cm,Hb 45g/L,WBC 4.5×109/L。为区别急性白血病与急性再生障碍性贫血,最有意义的检查是
A. 骨髓象
B. 血涂片找幼稚细胞
C. 网织红细胞绝对值
D. 白细胞计数
E. 有否发热、淋巴结肿大
[单项选择]8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,欠活泼。心、肺未见异常,肝肋下2cm。血红蛋白90g/L,红细胞数3×1012/ L,白细胞数7.5×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血,但不包括
A. 总铁结合力<62.65umol/L(350ug/d
B. 血清铁蛋白<10ug/L
C. 红细胞游离原卟啉>0.9umol/L(50 ug/ d
D. 血清铁<8.95umol/L(50ug/d
E. 铁粒幼红细胞<0.15
[单项选择]患儿,8个月,一直母乳喂养,从未加辅食,现面色苍白,精神差,肝助下2Cm,心前区可闻吹风样杂音,初诊为“缺铁性贫血”。遵医嘱口服铁剂时,以下哪项不正确::【 】
A. 最好于两餐间服用
B. 与维生素C同服
C. 加服钙剂以利吸收
D. 不宜与牛乳,茶水同服
E. 观察服药后的副反应
[单项选择]某男,50岁,乏力1年,牙龈出血1周。体格检查:淋巴结不大,脾肋下1cm,血红蛋白75g/ L,白细胞3×109/L,血小板60×109/L,血涂片见巨大血小板和巨大红细胞,骨髓原始粒细胞0.07,可见小巨核细胞,幼红细胞有明显巨幼样变。用雄激素、维生素B12等治疗无效,本例应诊断为
A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 脾功能亢进
E. 恶性组织细胞病
[单项选择]某男,50岁,头晕、乏力半年,发作性晕厥2个月。脾肋下5cm;血红蛋白:20g/L,白细胞:6.4×109/L,血小板360×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)强阳性,积分120分。该患者选用下列哪项治疗为宜
A. 抗凝治疗
B. 羟基脲
C. 同位素P32
D. α干扰素
E. 脾切除
[单项选择]女性,50岁,近牛年来排粪次数增加,有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质,临床拟诊结肠癌。有关结肠癌,下列各项中错误的是( )。
A. 结肠癌早期症状多有便血
B. 结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤
C. 结肠癌以淋巴转移为主
D. 血行转移多见于肝脏
E. 结肠癌大多为腺癌

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