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发布时间:2023-10-21 21:13:05

[单项选择]胆总管探查及引流术适用于
A. 胆囊结石经常发作
B. 肝内胆管结石局限于左叶
C. 胆总管结石感染伴有休克
D. 急性单纯性胆囊炎
E. 胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎

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[单项选择]腹腔切开引流术适用于
A. 急性单纯性阑尾炎
B. 慢性阑尾炎
C. 阑尾周围脓肿,症状逐渐减轻
D. 急性坏疽性阑尾炎
E. 阑尾周围脓肿,症状逐渐加重
[单项选择]女性,45岁,右上腹绞痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。预计该病人术后引流管至少留置()。
A. 24小时
B. 3天
C. 7天
D. 14天
E. 28天
[单项选择]女性,45岁,右上腹绞痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察病人排便情况的最主要目的是()。
A. 判断病人胆总管通畅情况
B. 判断病人肠道功能恢复情况
C. 及时发现病人有无胃肠道出血
D. 判断病人术后饮食恢复是否合适
E. 判断病人对脂肪消化和吸收的能力
[单项选择]女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除,胆总管探查、T管引流术,术后观察病人排便情况的最主要目的是
A. 判断病人胆总管通畅情况
B. 判断病人肠道功能恢复情况
C. 及时发现病人有无胃肠道出血
D. 判断病人术后饮食恢复是否合适
E. 判断病人对脂肪消化和吸收的能力
[单项选择]女性,45岁,右上腹绞痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。T管拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是()。
A. 饮食、睡眠
B. 腹痛、发热、黄疸
C. 大便的颜色
D. 血压和脉搏
E. 引流口有无渗液
[单项选择]男性,35岁,以急性胆囊炎、胆囊结石行胆囊切除、胆总管探查和T管引流术。术后2周,已经低脂半流食,一般情况良好,无黄疸。拔除T管的主要依据是
A. 食欲恢复
B. 已进半流质软食2日
C. 体温正常
D. 夹闭T管2日无异常
E. 黄疸消失
[单项选择]患者男性,45岁,诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石、T管引流术,放置T管的目的不包括
A. 引流胆汁
B. 引流残余结石
C. 引流腹腔渗液
D. 经T管造影
E. 支撑胆道
[单项选择]患者,男性,50岁,因胆总管结石进行胆总管切开取石、T管引流术,病情好转,带T管出院,护士告知其出院后的注意事项,哪项不妥
A. 引流管周围皮肤每日换药1次
B. 在T管上标明记好,以便观察是否脱出
C. 防止引流管受压
D. 每日定时冲洗管道
E. 沐浴时用塑料薄膜覆盖引流管,以防渗湿增加感染的机会。
[单项选择]女性,58岁,因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/ 66mmHg),脉搏118/min。病人应取的体位是
A. 头低足高位
B. 平卧位
C. 右侧卧位
D. 头部水平位,下肢抬高10°
E. 头部和躯干抬高30°,下肢抬高20°
[单项选择]患者,女性,49岁,于两年前曾行胆总管探查取石,T形管引流术,术后至今先后发作性右上腹绞痛,黄疸4次,每次均经消炎疗法而愈,此次又发作性疼痛,黄疸,肝大肋下 2cm,血清胆红素为20μmol/L,BUS显示直径为1.0cm,为进一步诊断应采用何种方法
A. PTC
B. ERCP
C. 低张性十二指肠造影
D. MRI
E. 静脉法胆道造影
[单项选择]女者,49岁,于两年前曾行胆总管探查取石,T形管引流术,术后至今先后发作性右上腹绞痛,黄疸4次,每次均经消炎疗法而愈,此次又发作性疼痛,黄疸,肝大肋下2cm,血清胆红素为20μmol/L,BUS显示直径为1.0cm,为进一步诊断应采用何种方法
A. PFC
B. ERCP
C. 低张性十二指肠造影
D. MRl
E. 静脉法胆道造影
[判断题]患者因肝胆管结石于医院行腹腔镜胆总管切开取石T管引流术,术后1个月左右回院行胆道镜取石,经T管窦道将胆道镜插入肝内胆管进行狭窄的胆管扩张及激光碎石取石,住院过程行反复胆道镜取石,均使用取石网篮,于2013 年3月14日腹部CT发现胆管内金属异物。考虑为取石网篮前端金属头脱落。于2013年3月18日行胆道镜检查取出。
[单项选择]

女性,51岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T形管引流术。术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。体检:全腹膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛。查血常规示白细胞9.0×109/L,血生化示血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L。

该病人术后并发了()
A. 腹腔脓肿
B. 术后出血
C. 肠麻痹
D. 胆瘘
E. 切口感染

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