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[单项选择]女性，35岁，右上腹疼痛2天，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒、发热。体检：体温38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃十二指肠溃疡
E. 胆总管结石，胆管炎
[单项选择]女，56岁。有胆石症病史。本次发病表现为持续性右上腹痛伴畏寒、高热，且有黄疸、恶心、呕吐。最可能的诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 胆道蛔虫症
C. 急性阑尾炎
D. 胆囊炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]女，56岁。有胆石症病史。本次发病表现为持续性右上腹痛伴畏寒、高热，且有黄疸、恶心、口区吐。如果患者血压偏低且躁动不安，此时最佳的处理是
A. 即刻行胆囊切除术及胆总管切开探查术
B. 短时间的术前准备加总胆管探查引流术
C. 立即给予镇静剂、输液、升压药及大量抗生素保守治疗
D. 快速输液纠正水、电解质失衡，等待休克恢复
E. 即刻行单纯胆囊造口术
[单项选择]男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃肠炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胰腺炎
E. 十二指肠球部溃疡
[单项选择]患者男性，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃肠炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胰腺炎
E. 十二指肠球部溃疡
[单项选择]男性，41岁，右上腹持续性疼痛，阵发性加重4h向右肩背部放散。曾呕吐4次为胃内容物。右上腹胆囊区压痛，无明显肌紧张和反跳痛，肠鸣音存在。B型超声示胆囊结石及胆囊炎症改变。目前暂不需要的护理措施是
A. 半卧位
B. 胃肠减压
C. 禁软食
D. 心理护理
E. 用抗生素
[单项选择]女性，50岁，近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒，高热，今日因黑便三次而来诊，无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染、剑突下及右上腹有压痛，肝区叩痛，其黑便原因最可能为
A. 出血性胃炎
B. 胃癌出血
C. 胆管感染出血
D. 十二指肠溃疡出血
[单项选择]患者，男，46岁，右上腹阵发性绞痛，黑便，伴畏寒、发热1个半月，曾呕血两口，患者2个月前曾作胆总管探查手术，取出结石及蛔虫各一。血常规：白细胞16.5×109/L，中性粒细胞84%，CT示右肝后叶有11cm×9cm的低密度区，本例应考虑
A. 胆道蛔虫症
B. 胆道感染，应急性溃疡出血
C. 胆总管结石，胆道感染，胆道出血
D. 肝胆管结石，胆源性肝脓肿，胆道出血
E. 胆道感染
[单项选择]男性，38岁，近一个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞7．5×10 9/L，空腹血糖2．8mmol/L，X线透视右膈高位，首先考虑的诊断是
A. 阿米巴性肝脓肿
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化
D. 肝结核
E. 慢性胆囊炎
[单项选择]
女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。
此病人最可能的诊断是（）
A. 高位急性阑尾炎
B. 胆囊腺瘤性息肉
C. 十二指肠溃疡穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 胆囊结石
[单项选择]患者，女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP 110/80mmHg，P 90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温 38.5℃，此时可诊断为
A. 急性坏死性胰腺炎
B. 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 胆总管结石
D. 结石性急性坏疽性胆囊炎
E. 急性化脓性胆管炎
