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发布时间:2023-10-31 05:00:36

[单项选择]患者,女,58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射,反复发作4年,本次发作2d。检查:右上腹有局限压痛,舌淡红苔薄白,脉弦紧,B型超声波检查报告为胆囊内大量泥沙样结石。其治法是
A. 通里攻下,活血化瘀
B. 清热解毒。活血祛瘀
C. 活血化瘀,行气止痛
D. 疏肝利胆,清热利湿
E. 疏肝理气,利胆排石

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[单项选择]女性,58岁,反复右上腹疼痛,发热伴尿黄3年,昨日又出现右上腹绞痛,发冷,尿黄来诊,下列哪项体征对诊断最有意义
A. Murphy征阳性
B. 季肋点压痛阳性
C. Courvoisier征阳性
D. 肝脏肿大
E. 腹部移动浊音阳性
[单项选择]

男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×109/L

该病人应诊断为()
A. 溃疡病急性穿孔
B. 急性坏疽性胆囊炎
C. 急性重症胰腺炎
D. 细菌性肝脓肿
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除,胆总管探查、T管引流术,术后观察病人排便情况的最主要目的是
A. 判断病人胆总管通畅情况
B. 判断病人肠道功能恢复情况
C. 及时发现病人有无胃肠道出血
D. 判断病人术后饮食恢复是否合适
E. 判断病人对脂肪消化和吸收的能力
[单项选择]男性,58 岁,间断右上腹痛伴返酸、烧心1 个月,呕吐、不能进食3 天。既往患者诊为“胃幽门溃疡”。此时患者最容易出现的水电解质酸碱平衡紊乱为()
A. 高渗性低钾低氯性碱中毒
B. 低渗性低钾低氯性碱中毒
C. 高渗性低钾低氯性酸中毒
D. 低渗性低钾低氯性酸中毒
E. 等渗性低钾低氯性酸中毒
[单项选择]男性,58岁,右上腹痛3个月。体检:右季肋部饱满,肝脏右肋缘下2cm,质地较硬,边缘不光滑,表面呈结节状。B超见肝右叶直径约7cm占位性病变,周围多个卫星灶。AFP>400μg/L,肝肾功能正常。首选的治疗方案是
A. 手术切除
B. 肿瘤局部放疗
C. 全身化疗
D. 肝动脉插管化疗
E. 肿瘤局部无水乙醇注射
[单项选择]患者,男,18岁,因阑尾炎穿孔术后持续发热半月。右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射,摄片示右侧胸腔积液。考虑
A. 阑尾残株炎
B. 右膈下脓肿
C. 腹腔感染
D. 右肺部感染
E. 肠间脓肿
[单项选择]患者,女,35岁,反复右上腹阵发性绞痛、痛连右肩背1个月,B超胆囊大小正常,胆汁回声正常,胆总管轻度扩张,下端见直径0.6cm结石一枚,胰腺未见异常。首次治疗可首选( )
A. 碎石疗法
B. 外科手术
C. 排石疗法
D. 取石疗法
E. 溶石疗法
[单项选择]患者,女,50岁,反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。检查:肥胖,血压110/80mmHg,心率90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是
A. 胆囊息肉
B. 高位急性阑尾炎
C. 十二指肠溃疡
D. 急性胃炎
E. 慢性胆囊炎、胆石症
[单项选择]患者,女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP 110/80mmHg,P 90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。病情进一步加重,并出现黄疸,应首先考虑有
A. 急性坏死性胰腺炎
B. 胆囊穿孔性腹膜炎
C. 亚急性肝坏死
D. 胆囊癌侵犯肝总管
E. 胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
[单项选择]腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示()
A. 肠炎
B. 阿米巴痢疾
C. 胃炎
D. 胆囊炎
E. 胰腺炎
[单项选择]卢某是间歇性精神病患者,在( )时违反治安管理的,应予处罚。。
A. 患病期间不能辨认的行为
B. 患病不能控制自己的行为
C. A和B
D. 精神正常时不能控制自己行为
[单项选择]胆绞痛发作时出现右肩痛属于()。
A. 皮肤痛
B. 牵涉痛
C. 放射痛
D. 内脏痛

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