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发布时间:2023-11-07 05:26:02

[单项选择]女30岁。产褥期,有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时,伴恶心呕吐就诊。体温 38.5℃。妇科检查:宫体中位,3个月孕大小,质中,右侧壁突起,压痛,附件区未扪及肿块,无压痛。白细胞计数12×109/L。诊断应首先考虑
A. 慢性盆腔炎
B. 子宫肌瘤红色变性
C. 阑尾炎
D. 子宫肉瘤样变
E. 急性盆腔炎

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[单项选择]32岁女性,发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3年,于2小时前突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐及肛门憋坠感。查体:宫颈举痛,子宫后倾、固定,双侧附件区未及明显包块,压痛明显。该患者最可能的诊断是:
A. 输卵管妊娠破裂
B. 右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转
C. 卵巢黄体囊肿破裂
D. 右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E. 急性盆腔炎
[单项选择]患者,女,32岁,发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3年,于2小时前突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐及肛门憋坠感。查体:宫颈举痛,子宫后倾、固定,双侧附件区未触及明显包块,压痛明显。该病人最可能的诊断是
A. 输卵管妊娠破裂
B. 右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转
C. 卵巢黄体囊肿破裂
D. 右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E. 急性盆腔炎
[单项选择]中年女性,突发右腰部及右下腹部剧痛,伴恶心。超声显示右肾轻度积水,最可能的诊断是
A. 阑尾炎
B. 右侧附件炎
C. 右输尿管结石
D. 有输尿管肿瘤
E. 膀胱结石、膀胱炎
[单项选择]女孩,19岁,3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,月经5天/30~34天,有痛经,现已停经33天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛,妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显,临床检验结果WBC11×109/L,T37.8℃,尿常规(-),尿妊免(-)。最可能的诊断是()。
A. 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
B. 卵巢囊肿蒂扭转
C. 卵巢肿瘤合并感染
D. 异位妊娠
E. 急性阑尾炎
[单项选择]患者,女,19岁,3个小时前于上体育课时突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,月经5天/30~34天,有痛经,现已停经33天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛,妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显,临床检验结果WBC 11×109/L,尿常规(-)。最可能的诊断是
A. 异位妊娠
B. 卵巢囊肿蒂扭转
C. 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D. 卵巢肿瘤合并感染
E. 急性阑尾炎
[单项选择]患者,女,22岁,月经5天/28~35天。有痛经史,健身时突发右下腹剧痛。伴恶心、呕吐。现已停经32天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛,无反跳痛,妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常,于子宫右侧可及直径约7cm的囊性包块,张力高,压痛明显。辅助检查:血WBC 11×109/L,尿HCG(-)。最可能的诊断是
A. 急性盆腔炎
B. 异位妊娠
C. 卵巢巧克力囊肿破裂
D. 卵巢囊肿蒂扭转
E. 急性阑尾炎
[单项选择]男性,13岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数18×10 9/L,首选治疗为
A. 口服肠道抗生素
B. 物理降温
C. 急诊手术
D. 给予镇痛剂
E. 给予抗生素,继续观察
[单项选择]女,19岁,3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛.伴恶心、呕吐,月经5天/30~34天,有痛经,现已停经33天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛,妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显,临床检验结果WBC11×109/L,尿常规(-)。最可能的诊断是()
A. 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
B. 卵巢囊肿蒂扭转
C. 卵巢肿瘤合并感染
D. 异位妊娠
E. 急性阑尾炎
[单项选择]女,19岁,3个小时前于上体育课时突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,月经5d/30~34d,有痛经,现已停经33天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛,妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显,临床检验结果WBC11×10 9/L尿常规(-)。最可能的诊断是
A. 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
B. 卵巢囊肿蒂扭转
C. 卵巢肿瘤合并感染
D. 异位妊娠
E. 急性阑尾炎
[单项选择]患者,男,15岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数18×109/L,首选治疗为
A. 给予镇痛剂
B. 物理降温
C. 给予抗生素,继续观察
D. 急诊手术
E. 口服肠道抗生素
[单项选择]患儿,男,15岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。自细胞计数18×109/L,首选治疗为
A. 给予抗生素,继续观察
B. 给予镇痛剂
C. 物理降温
D. 急诊手术
E. 口服肠道抗生素
[单项选择]14岁少女,无意中摸到右下腹有一块状物。今晨排便后突然发生右下腹剧痛伴恶心呕吐,体温37.3℃。检查右下腹部确有一压痛明显肿块,压痛更甚。可高度怀疑该患者是
A. 子宫浆膜下肌瘤扭转
B. 盆腔炎包块
C. 卵巢肿瘤合并感染
D. 巢肿瘤蒂扭转
E. 附件炎
[单项选择]男性,28岁,脐周持续疼痛伴恶心呕吐4小时转移并固定于右下腹。查体:体温38.2℃,右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张,可能的诊断是
A. 急性胃肠炎
B. 右输尿管结石
C. 上消化道穿孔
D. 急性阑尾炎
E. 右髂窝脓肿
[单项选择]女性,28岁,主诉:右下腹疼痛伴恶心呕吐24小时。查体:体温38.4℃,右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室,已经发生穿孔,炎症尚局限。下列哪一种说法是正确的
A. 盲肠憩室是获得性疾病
B. 盲肠憩室通常为多发性
C. 盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致
D. 该患者应行憩室切除、盲肠缺损关闭和阑尾切除术
E. 即使炎症局限也应行右半结肠切除术
[单项选择]伤寒病人,突然发生右下腹剧痛,腹胀明显伴恶心呕吐,肠鸣音减弱,脉细数。应首先考虑的是
A. 肠穿孔
B. 肠出血
C. 阑尾炎
D. 病毒感染
E. 败血症

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