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发布时间:2023-11-16 20:26:21

[单项选择]男患者,65岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重3d,意识障碍1h来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,血压170/100mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,心率130/min,节律不齐,肝略大,下肢水肿(±)。该患者抢救中需特别注意的是
A. 予大量快速利尿药
B. 畅通呼吸道
C. 迅速纠正心律失常
D. 强心利尿扩血管综合措施
E. 足量的止血药物及脑保护措施

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[单项选择]患者,慢性支气管肺气肿20年,冠心病5年,呼吸困难加重2d,意识障碍1h来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜水肿,BPl70/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128/min节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语,躁动。你认为出现此情况可能的原因为
A. 颅内出血
B. 呼酸合并代谢性碱中毒
C. 心衰加重
D. 肺部炎症
E. 血压波动
[单项选择]患者,慢支肺气肿20年,冠心病5年,呼吸困难加重2d,意识障碍1h来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜水肿,血压170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,心率128/min节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语,躁动。你认为可能是以下什么原因
A. 颅内出血
B. 呼酸合并代碱
C. 心衰加重
D. 肺部炎症
E. 血压波动
[单项选择]患者男性,65岁,有冠心病史10余年,近期出现夜间发作性呼吸困难,平卧位重,坐起后减轻,诊断
A. 支气管哮喘
B. 支气管炎
C. 心源性哮喘
D. 肺栓塞
E. 肺炎
[单项选择]患者,慢支肺气肿20年,冠心痛5年,呼吸困难加重2d,意识障碍1h泉诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜水肿,血压170/110mmHg,双肺散在干哕音,中下部湿啰音,心率128/min节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语,躁动。你认为可能是以下什么原因
A. 颅内出血
B. 呼酸合并代碱
C. 心力衰竭加重
D. 肺部炎症
E. 血压波动
[单项选择]男性患者,65岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史30年,咳、痰、喘加重10天,血气检查:pH 7.21,PaCO2 76mmHg, PaO2 57mmHg,HCO3ˉ 27mmool/L, BE-6mmol/L,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
[单项选择]男性患者65岁,被诊断为肺癌。无意中得知自己的病情后出现愤怒、烦躁、哭泣,甚至无理取闹等,关于该患者的心理变化,下列正确的是()
A. 震惊否认期
B. 愤怒期
C. 协商期
D. 抑郁期
[单项选择]男性患者,65岁,有慢性阻塞性肺病史20年,近1周咳嗽加重,痰多,黏稠脓痰,3d来常胡言乱语,狂躁不安,1d前开始昏睡。血气分析:pH 7.28,PaCO2 85mmHg, PaO2 48mmHg。应诊断为
A. 工型呼吸衰竭
B. Ⅱ型呼吸衰竭
C. 急性脑炎
D. 躁狂症
E. 脑出血
[单项选择]男,62岁。有高血压冠心病史多年,突发呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,血压240/130mmHg,心尖区可闻及舒张期奔马律,双肺满布哮鸣音。应首选的药物治疗是()
A. 硝苯地平
B. 硝普钠
C. 卡托普利
D. 肾上腺素
E. 甲基多巴
[单项选择]男,55岁,冠心病史,6小时前突然出现呼吸困难,咯粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安,心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是
A. 左室舒张末期压力负荷过度
B. 左室舒张早期容量负荷过度
C. 左室收缩期负荷过度
D. 左室舒张晚期容量负荷过度
E. 左室舒张期容量及压力负荷过度
[单项选择]男,57岁,冠心病史3年,6小时前突然出现呼吸困难,咯粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安,心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是
A. 左室舒张末期压力负荷过度
B. 左室舒张早期容量负荷过度
C. 左室收缩期负荷过度
D. 左室舒张晚期容量负荷过度
E. 左室舒张期容量及压力负荷过度
[单项选择]男性患者,72岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周,血气检查:pH7.29,PaCO2 78mmHg,PaO258mmHg,HCO3ˉ 32mmol/L,BE 5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是
A. 失代偿性呼吸性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 失代偿性呼吸性酸中毒
D. 代偿性呼吸性酸中毒
E. 代偿性呼吸性碱中毒

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